临床输血免疫学基础多选题集与题解四

1、临床输血免疫学基础多选题集与题解四54. 红细胞 ABO 血型系至少需几组基因控制A . 1 组B. 2 组C. 3 组D . 4 组答案:C题解：红细胞 ABO 血型系至少需 3 组基因所控制，即 H 和 h,Al、 A2B 和 0,以及 Se 和 se。 在没有 H 基因时（定名为 hh） 为 H 抗原物质前身物，结果形成 Oh 型（孟买型），在这种情况尽管ABO 基因存在，A 或 B 抗原将不会形成，是因为不存在 A 和 B 抗原的前身物 H 抗原物质。55. 红细胞 ABO 位点在第几对染色体上A. 第 1 对染色体B .第 9 对染色体C.第 19 对染色体D .第 21 对染色体答

2、案:B题解：已知红细胞 ABO 位点在第 9 对染色体上。56.红细胞含 H 抗原最多的是A. O 型B. A 型C. B 型D. AB 型答案 A题解：在红细胞 ABO 血型中，红细胞含 H 抗原最多的是 0 型57.下列哪项关于红细胞 ABH 抗原分泌型的说法是错误的A. 血型物质存在于红细胞上B. 以唾液中含量最为丰富C. 决定分泌型是有特殊基因 Se 所控制D. 中国人均为分泌型答案：D题解：红细胞 ABH 抗原有两种：一种是可溶性糖蛋白，存在 于体液及血浆中；另一种是脂蛋白，存在于红细胞膜以及其 他一些组织细胞上。两种抗原具有相同的型特异性。可溶性 ABH 抗原在大约80%人群的分泌

3、液中显示出来，这些人称为 分泌型。其受一对 Se和 se 基因控制。如缺乏 Se 基因，分泌物 中就不存在 ABH 抗原，则称为非分泌型。58.需中和 B 型人血清中的天然抗体，最好加哪一种唾液A. B 型分泌型唾液B. O 型分泌型唾液C. 任何人的唾液均可D. A 型分泌型唾液答案 D题解：在许多组织细胞上有规律地存在着 A、B、H 抗原，以 及分泌型机体的分泌液中存在着 A、B、H 物质。因此，需中 和 B 型人血清中的天然抗体，最好加 A 型分泌型唾液。59.下列哪项不符合孟买型（Bombay ）型A. 其红细胞不与抗 A 抗 B 血清凝集B. 而血清中却有抗 A、抗 BC. 红细胞不

4、与抗 H 血清凝集D. 血清无抗 H答案 D题解：红细胞 ABO 血型系至少由 3 组基因所控制，即 H 和 h，Ai、A2B 和 0， 以及 Se 和 se， 在没有 H 基因时（定名为 hh） 不存 在A 和 B 抗原的前身物-H 抗原物质，形成 Oh 型（孟买型），在这 种情况尽管 ABO 基因存在，A 或 B 抗原将不会形成。其红细 胞不与抗 A 抗 B 血清凝集及不与抗 H 血清凝集，而血清中却有 抗 A、抗B、抗 H。60. 下列关于红细胞 ABH 抗原说法哪项不正确A .红细胞 ABH 抗原有可溶性糖蛋白和脂蛋白两种形式B .红细胞 ABH 抗原具有相同的型特异性C.可溶性 AB

5、H 抗原在大约 20%人群的分泌液中可显示D .分泌型受一对 Se 和 se 基因控制答案:C题解：红细胞 ABH 抗原有两种形式：一种是可溶性糖蛋白， 存在于体液及血浆中；一种是脂蛋白，存在于红细胞膜以及 其他一些组织细胞上。两种抗原具有相同的型特异性。可溶 性 ABH 抗原在大约 80%人群的分泌液中显示出来， 这些人称 为分泌型。 其受一对 Se和 se 基因控制。如缺乏 Se 基因，分泌 物中就不存在 ABH 抗原，则称为非分泌型。61. 下列关于红细胞 ABO 抗体说法哪项不正确A .红细胞 ABO 抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体B . O 型的血清中多数为 IgG 抗 A 和抗

6、B,而 A 型或 B 型的血清 中多数分别为 IgM 的抗 B 或抗 AC.人在出身前已产生红细胞 ABO 血型抗体D .至 5-6 岁时，红细胞 ABO 抗体具有较高的效价答案:C题解：红细胞 ABO 抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体。通 常 O型的血清中多数为 IgG 抗 A 和抗 B，而 A 型或 B 型的血清中 大多数分别为 IgM 的抗 B 或抗 A。人在出身前尚未产生抗体，一般在出身几个月后再开始形成自己的抗体；至 5-6 岁时，具有较高的效价。老年人的抗 A 或抗 B 水平一般低于年轻人。62. 关于血型天然抗体下列哪项是错误的A. 来自母体 IgG 抗体以 IgG 为主B. 可

7、被相应抗原中和C. 为机体天然存在的抗体D. 不能通过胎盘答案：A题解：倘若抗体存在于一个人的血清中，而这个人未接受过输血或注射过含有相关抗原的红细胞，或怀孕过带有关抗原 的胎儿者，则这种抗体称为天然抗体。机体天然存在的抗体 可能是针对存在于正常血清中的多种抗原（多数是自身的抗原）所产生的抗体。大多数天然抗体是冷凝集素，属于IgM，不能通过胎盘，被相应抗原中和。63. 下列关于红细胞 ABO 血型鉴定说法哪项不正确A .用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型B .用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型C. O 型血清在红细胞 ABO 亚型鉴

8、定中不起作用D . O 型红细胞用于检查是否存在不规则抗体答案:C题解:红细胞 ABO 血型鉴定，包括用已知抗体型特异性试剂血 清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型，以及用 已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型 或血清定型。O 型血清中的抗 A、B,在测定 A 或 B 亚型中具有 重要地位。当区分 AA2时，可用抗 A1血清。在反向定型 中，一般用 Ai、B 和 O 型红细胞。O 型红细胞用于检查不规则 抗体。当怀疑有抗 Ai 时，必须用 A2 细胞鉴定。另外，O 型红 细胞用于检查是否存在不规则抗体。64.在鉴定 ABO 血型，倘若出现正反定型不符应考虑A. 减弱的或缺

9、少的抗原反应。B. 减弱的或缺少的抗体反应。C. 未知的抗原或抗体反应。D. 以上均是答案 D题解 在 ABO 血型鉴定中排除技术上可能发生的误差后，倘若出现正反定型不符时，则需要考虑的四种情况：（1）减弱的或缺少的抗原反应；（2）未知的抗原反应；（3）减弱的或 缺少的抗体反应；（4）未知的抗体反应。65.用试管法测 ABO 血型时，红细胞生理盐水悬液浓度规定为A. 1%B. 2%C. 5%D. 10%答案 B题解：用试管法鉴定红细胞 ABO 血型时，红细胞生理盐水悬 液浓度规定为 2%。66.在红细胞 ABO 血型鉴定过程中，对 ABO 标准血清亲和力的要求为答案 CA.5s内出现凝集、3m

10、in 时凝集块大于 1mm2B.10S 内出现凝5min 时凝集块大于1mm2C.15S 内出现凝3min 时凝集块大于1mm2D.20S 内出现凝5min 时凝集块大于21mm力的要求为 15s 内出现红细胞凝集、3min 时红细胞凝集块大于题解：在红细胞 ABO 血型鉴定过程中，对 ABO 标准血清亲和1mm2。67. 红细胞血型鉴定时，如发生红细胞缗钱状形成，可用下列哪种方法来解决A. 在 37 C 下行血型鉴定B. 将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型C. 用新鲜制备的标准血清鉴定血型D. 用 2%红细胞悬液鉴定血型答案 B题解；红细胞血型鉴定时，如发生红细胞缗钱状形成，可将 被检者

11、红细胞用生理盐水洗涤至少三次，然后再鉴定血型。68. 鉴定红细胞 ABO 血型时最佳离心速度为A. 500 转/min，1minB. 1000 转/min，1minC. 3000 转/min，1minD. 5000 转/min，1min答案：B题解：红细胞 ABO 血型鉴定操作步骤中，最佳离心速度为1000 转/min，离心 1min 或 3000 转/min，离心 15 秒。69. 试管法鉴定 ABO 血型中哪步操作是不正确的A. 取干净小试管三支，标明抗 A、抗 B、抗 AB，各加相应标 准血清2滴B. 每管加 5%红细胞生理盐水悬液 3 滴，混匀C. 置 1000 转/min，离心 1m

12、inD. 用手轻轻扣动试管，仔细观察有无凝集，必要时显微镜下观察答案：B题解：红细胞 ABO 血型鉴定正定型操作步骤为：取干净小试 管三支， 标明抗 A、 抗 B、 抗 AB， 各加相应标准血清2滴；每管加 2-5%红细胞生理盐水悬液 1 滴，混匀；置 1000 转/min , 离心 1min 或3000 转/min，离心 15 秒；用手轻轻扣动试管，仔 细观察有无凝集，必要时显微镜下观察。70.下列关于红细胞血型哪项是错误的A. A 型红细胞含 A 抗原B. B 型血清中有抗 AC. AB 型血清中没有抗 A、抗 BD. O 型红细胞上无任何抗原答案 D题解:红细胞 ABO 血型特性：凡红细胞上具有 A 抗原者为 A 型; 有B 抗原者为 B 型；A 和 B 抗原都没有者为 0 型；A 和 B 抗原均 有者为 AB 型；血清中常存在反应强的抗体， 而红细胞上缺少相应的抗原。因此，0 型红细胞上并不是没有任何抗原71. 紧急情况下又无标准血清，现知自己为A 型，将自己的红细胞+受检血清以及自己的血清 +受检者的红细胞均有凝集， 受检者血型应为A. 0 型B. A 型C. B 型D. AB 型答案：C题解：在 ABO 血型鉴定中凡红细胞上具有 A 抗原者为 A 型； 有 B抗原者