临床输血操作流程_第1页
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文档简介

1、、配血临床输血技术操作流程操作流程要点说明凡血液出现下列情形之一的， 拒绝接收：1 1、标签破损、字迹不清；2 2、血袋有破损、漏血；3 3、血液中有明显的凝块；4 4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5 5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6 6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或 交界面上出现溶血；7 7、红细胞层呈紫红色；8 8 过期或其他须查证的情况；9 9、血液不是由本院血库 验收并出具血库检 验报告单取血核对受血者床号、姓名、血型（包括 RhRh 因子）、血液成分、用血量、编 号、交配试验结果、核对、取血接血库领血通知后，核对医嘱、领血单无误，测患者生命体征严格执行双人核对检查血液质量色

2、、质、量核对完后将血液制品置入专用的领血箱内平放严格执行双人核对核对完后在输血记录单领血者签名采血日 期、有效期回科室双人核对：受血者床号、姓名、 血型（包括Rh因子）、血液成分、用 血量编号、交配试验结果、核对采 血日期、有效期四、输血注意事项1 1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀， 避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射 生理盐水。2 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 连续输用不同供血 者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器， 再接下一袋血继续输注。3 3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应， 如出现异常

3、情况 应及时处理：1 1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2 2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢 救，并查找原因，做好记录。4 4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注 射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救 的同时，1 1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；2 2）核对受血者及供血者 ABOABO 血型、RhRh（ D D）血型、不规则抗体筛选 及交叉配血试验。3 3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色， 测定血浆游离血红蛋白含量；4 4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含 量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5 5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6 6）遵医嘱尽早检

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