住院患者服务项目

1、住院患者服务项目、规范及后勤保障项目一、病人入院护理二、病人转科护理三、病人出院护理四、健康教育工作五、危重病人护理六、药物不良反应的护理七、药物过敏护理八、围手术期护理九、手术病人进出手术室护理十、急诊病人进出手术室护理十一、门诊病人进出门诊手术室护理十二、手术及各种创伤检查准备十三、住院患者基础护理服务项目（一）特级护理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头3.口腔护理（二）晚间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁（三）对非禁食患者协助进食/水（四）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.

2、压疮预防及护理（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）床上温水擦浴1次/2-3日（七）其他护理1.协助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时（八）患者安全管理（二）一级护理A患者生活不能自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头3.口腔护理（二）晚间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁（三）对非禁食患者协助进食/水（四）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.床上使用便器需要时3.留置尿

3、管护理2次/日（六）床上温水擦浴1次/2-3日（七）其他护理1.协助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时（八）患者安全管理B患者生活部分自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.协助面部清洁和梳头（二）晚间护理1.协助面部清洁1次/日2.协助会阴护理3.协助足部清洁（三）对非禁食患者协助进食/水（四）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）协助温水擦浴1次/2-3日（七）其他护理1.协助更衣需要时2.协助洗头3.协助指/趾甲护理

4、（八）患者安全管理（三）二级护理A患者生活部分自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.协助面部清洁和梳头（二）晚间护理1.协助面部清洁1次/日2.协助会阴护理3.协助足部清洁（三）对非禁食患者协助进食/水（四）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）协助沐浴或擦浴1次/2-3日（七）其他护理1.协助更衣需要时2.协助洗头3.协助指/趾甲护理（八）患者安全管理B患者生活完全自理项目项目内涵备注（一）整理床单位1次/日（二）患者安全管理（四）三级

5、护理项目项目内涵备注（一）整理床单位1次/日（二）患者安全管理基础护理服务工作规范一、整理床单位1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。二、面部清洁和梳头1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。3.患者出现异常情况，护士处理及时。三、口腔护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者口腔卫生得到改善，粘膜、牙齿无损伤。3.患者出现异常情况时，护士处理及时。四、会阴护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者会阴清洁。3.患者出

6、现异常情况时，护士处理及时。五、足部清洁1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.足部清洁。3.患者出现异常情况时，护士处理及时。六、协助患者进食/水1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者出现异常情况时，护士处理及时。七、协助患者翻身及有效咳痰1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.卧位正确，管道通畅；有效清除痰液。3.护理过程安全，局部皮肤无擦伤，无其他并发症。八、协助患者床上移动1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.卧位正确，管道通畅。3.护理过程安全，患者局部皮肤无擦伤，无其他并发症。九、压疮预防及护理1.患者/家属能够知晓压

7、疮的危险因素，对护理措施满意。2.预防压疮的措施到位。3.促进压疮愈合。十、失禁护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者皮肤清洁，感觉舒适。十一、床上使用便器1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者皮肤及床单位清洁，皮肤无擦伤。十二、留置尿管的护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者在留置尿管期间会阴部清洁，尿管通畅。3.患者出现异常情况时，护士处理及时。十三、温水擦浴1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。十四、协助更衣1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

8、2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。十五、床上洗头1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。十六、指/趾甲护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。十七、安全管理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。二、患者出院护理1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对

9、护理服务满意。2.床单位清洁消毒符合要求。三、生命体征监测技术1.护士测量方法正确，测量结果准确。2.记录准确，对异常情况沟通及时。四、导尿技术1.患者/家属知晓护士告知的事项，对操作满意。2.操作规范、安全，未给患者造成不必要的损伤。3.尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，固定稳妥。五、胃肠减压技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持有效胃肠减压。六、鼻饲技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。3.确保胃管于胃内，固定稳妥。七、灌肠技术1.患

10、者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。3.达到各种灌肠治疗的效果，无并发症发生。八、氧气吸入技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.确保吸氧过程安全。九、雾化吸入疗法1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.操作过程规范、安全，达到预期目的。十、血糖监测1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.操作过程规范，结果准确。十一、口服给药技术1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.帮助患者正确服用药物。3.及时发现不良反应，采取适当措施。十二、密闭式周围静脉输液技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

11、2.操作过程规范、准确。3.及时发现不良反应，采取适当措施。十三、密闭式静脉输血技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。3.及时发现输血反应，妥善处理。十四、静脉留置针技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。十五、静脉血标本的采集技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。3.采取标本方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。十六、静脉注射技术1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。十七、肌内注射技术1.患者/家属知晓护士告知

12、的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。十八、皮内注射技术1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。十九、皮下注射技术1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。二十、物理降温法1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范。二十一、经鼻/口腔吸痰法1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作。2.护士操作过程规范、安全、有效。二十二、经气管插管/气管切开吸痰法1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作。2.护士操作过程规范、安全、有效。二十三、心电监测技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作规范。二十四、输液泵/微量注射泵的使用技术1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作规范。其他服务项目二、住院分娩陪产三、产后康复治疗仪四、产妇会阴伤口光子理疗五、新生儿抚触六、新生儿游泳七、新生儿卡介苗接种八、新生儿乙肝疫苗接种九、新生儿疾病筛查十、新生儿听力筛查后勤保障服务项目查房时间：上午8：0010：00为检查治疗时间，家属除特殊情况一律离开