海南省西医综合之外科学模拟试题(20220216021054)

1、海南省 2022 年西医综合之外科学模拟试题一、单项选择题共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、脂肪肝产生的主要生化机制为A 大量食入脂肪B 高糖饮食C 肝脂肪合成酶系活性增加D 肝合成分泌VLDL能力下降2、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，治疗有效时一般用药多长时间网织红 细胞升高 _A20 天以上B30 天以上C15 天以上D. 5天E. 510天内3、男性，56岁，心悸、气促 1 天。脉搏 135次/分，听诊心率 160次/分，不规 那么，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波 群时限秒， R-R 间期绝对不等。该例的诊断是A .心房

2、扑动B .心房颤抖C .非阵发性房室交界区性心动过速D.自律性房性心动过速4、对蛛网膜下腔麻醉 腰麻术后并发低压头痛的处理，以下哪项是不恰当的A .去枕平卧，大量输液B .使用腹带，捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填D .静脉注射生理盐水或者右旋糖酐E.硬膜外腔注入高张葡萄糖或者甘露醇5、S-腺苷蛋氨酸A. 是合成亚精胺的甲基供给体B .是合成胆碱的甲基供给体C.是必需氨基酸D.合成需要蛋氨酸和AMP缩合6 患者,65岁，高血压病史15年。来院体检：血压160/100mmHg，心率70次/ 分，律齐，心界不大，双肺无干湿性啰音。查空腹血糖 12mmol/L。化验尿蛋白 微量，尿糖+,肾小球滤过率1

3、20ml/min。此时对患者进行治疗，应首选A 维拉帕米B 卡托普利C 卡维洛尔D 氢氯噻嗪7、左心衰竭最早出现的临床病症是A. 疲乏无力B .劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D .夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕8、关于 ACTH 分泌的调节，以下哪项是错误的A. 受下丘脑促皮质激素释放激素的调节B .受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节 C 受醛固酮的反响调节 D 受下丘脑 -垂体-肾上腺皮质轴调节 E 有与光照无关的日周期变化9、关于逆转录酶的表达错误的选项是A. 底物为四种dNTP B .催化RNA水解反响C .合成方向3'-5' D 催化以 RNA

4、为模板进行 DNA 合成10、以下哪一项不属于下丘脑调节肽A 促甲状腺激素释放激素B 抗利尿激素C. 促性腺激素释放激素D. 生长素释放抑制激素E. 促肾上腺皮质激素释放激素11、对放疗极为敏感的恶性肿瘤是A 骨肉瘤B 软骨肉瘤C 尤文肉瘤D 非霍奇金淋巴瘤12、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外A 肺炎B气胸C 肺组织含气量减少D. 阻塞性肺不张E 胸腔积液13、以下骨髓穿刺部位，不正确的选项是 _A 髂前上棘穿刺点B髂后上棘穿刺点C胸骨穿刺点D 腰椎棘突穿刺点E. 桡骨茎突穿刺点14、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是 _A 控制和解除痉挛B. 抑制破伤风杆菌生长C. 减

5、少毒素的产生D. 中和游离的毒素E. 中和游离和结合的毒素15、单侧上眼睑下垂见于A .重症肌无力B. 先天性上眼睑下垂C. 动眼神经麻痹D. 面神经麻痹E. 外展神经麻痹16、以下关于溃疡性结肠炎的肠外表现中， 随结肠炎控制或结肠病变切除后可以 缓解或恢复的是A .原发性硬化性胆管炎B .强直性脊柱炎C .眼的巩膜外层炎D.骶髂关节炎17、在的溶液中，以下氨基酸在电场中移向正极速度最快者是A.赖氨酸B .天冬氨酸C.谷氨酰胺D.异亮氨酸18、以下哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A. 间质性肾炎B .急性肾炎C.药物中毒D .急性肾盂肾炎19、以下为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪

6、一项应除外A .胸骨左侧第1、2肋间隙B. 胸骨右侧第1、2肋间隙C. 背部第6 7颈椎水平D. 肩胛间区第3、4胸椎水平E. 右肺尖20、循环系统在散热中的作用主要通过以下哪项实现 ?A 血流速度B 皮肤血流量C.逆流交换效率D 心输出量21、下肢静脉曲张已 10 年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行A 局部药物治疗B 抗感染治疗C 手术治疗D 弹性绷带包扎治疗22、NHL 累及胃肠道的特点是A 回肠最常见、胃为其次、结肠很少B 回肠很少、胃为其次、结肠最常见 C 回肠为其次、胃最常见、结肠很少D 回肠与结肠最常见、胃少见23、皮质醇增多症最常见的病因是A 垂体ACTH分泌过多B 原

7、发性肾上腺皮质腺癌C 医源性皮质醇增多症D.异位ACTH综合征24、男性，55岁，上腹部痛4天，加重2h,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡 病病史。查体：°C,腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛， 肝区叩击痛阳性，白细胞X 109/L中性粒细胞89%，拟诊为A .急性腹膜炎B.急性消化道溃疡性穿孔C.急性肠系膜动脉栓塞D.急性胆囊炎，胆石症二、多项选择题共 24 题，每题的备选项中， 有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。1 、在一般情况下，收缩压的上下主要反映以下哪一项的变化A.外周阻力B .循环血量C.心脏每搏输出量D .主动脉管壁弹性2、含氮激素

8、作用的第二信使是A.受体B .磷脂酶C C. CAMP D.腺苷酸环化酶3、以下关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项为哪一项错误的 ?A .肝细胞膜上存在有特异载体系统B .肝细胞膜能结合某些阴离子C.肝细胞浆中存在有特异载体系统D .肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原4、以下关于骨传导的表达，正确的选项是A.是指经过听骨链的传导途径B .敏感性与气传导根本相同C.在正常声波传导中作用很小D.耳蜗病变时通常不受损5、脑桥内与脑神经相关的核团是 _A 脑桥核B 楔束核C. 上泌涎核D. 下泌涎核E. 下橄榄核6、纤维索样坏死可见于A. 良性高血压B .甲状腺功能低下C.巨细胞性动脉炎D .系统性红斑狼

9、疮7、全身神经系统检查不包括A .脑神经检查B. 运动神经检查C. 感觉神经检查D. 大脑精神状态的检查E. 自主神经的检查8、与病毒无明显关系的人类肿瘤是A 肝癌B 鼻咽癌C 胃癌D 子宫颈癌9、血清钙降低可见于A 甲状旁腺功能减退B 甲状旁腺功能亢进C 肿瘤D.多发性骨髓瘤E 大量应用维生素D治疗10、下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的A慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死B.急性重型肝炎片状坏死C 慢性持续性肝炎一一灶状坏死D 急性普通型肝炎一一点状坏死E 亚急性重型肝炎一一灶状及桥状坏死11、关于肾的描述，以下哪项是错误的A 内侧缘中部凹陷称肾门B肾门内通过肾动脉、肾静脉、

10、肾盂、神经和淋巴C 第 12 肋越过左肾后面中部D 竖脊肌外缘与第12肋夹角称肾区E 右肾蒂较左侧长12、以下关于消化道平滑肌生理特性的表达，正确的选项是A 兴奋性比骨骼肌高B 自律性频率较高且稳定C 收缩缓慢D 对化学刺激不敏感13、 女性， 21 岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第 5 天，体 温重又升高至C,伴下腹部坠胀、里急后重，排黏液样稀便 34次。肛门指诊 在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为A 急性菌痢B 盆腔脓肿C 阑尾残端炎D 肠系膜淋巴结炎14、原尿在肾脏被吸收的比率为A 67% B 85%C 89%D 95%E 99%15、关于糖的有氧氧化，下述哪一

11、项为哪一项错误的 ?A 糖有氧氧化的产物是CO2及H20 B .糖有氧氧化是细胞获得能量的主 要方式C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径D 有氧氧化可抑制糖酵解16、女性， 30 岁，间断上腹痛 3 年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平 软，剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是A 十二指肠球炎B 十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D 慢性胃炎17、不符合肺腺癌的描述是A.多为周围型B .常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D .常有肺门淋巴结转移18、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是A.肺不张B .肺炎 C.肺气肿D .慢性支气管炎19、用做衡量组织兴奋性上下的指标通常是

12、A.组织反响强度B .动作电位幅度C.动作电位频率D .阈刺激或阈强度20、以下关于稳定性心绞痛描述正确的选项是A 多由体力劳动或情绪冲动所诱发B 持续时间多超过30分钟C 发作时心电图上相应导联出现ST抬高D 硝酸甘油治疗无效21、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是A急性链球菌感染后肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病 DIgA 肾病22、促红细胞生成素的主要作用是促进A早期红系祖细胞增殖、分化B.多能造血干细胞进入细胞周期C.晚期红系祖细胞增殖、分化D 幼红细胞增殖与合成血红蛋白23、女性，65岁，慢性咳喘 25年，近 1 月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐 位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张， 肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。 两天后突发神志不清， 手足抽搐。血气分析：， PaO270