医疗事故处理法律制度(四)课件

1、第五章第五章 医疗事故处理法律制度（四）医疗事故处理法律制度（四）二、医疗事故概述二、医疗事故概述1 1、医疗事故的概念及其构成要件、医疗事故的概念及其构成要件2 2、抗辩事由、抗辩事由3 3、医疗事故的预防与处置、医疗事故的预防与处置4 4、医疗事故技术鉴定、医疗事故技术鉴定5 5、举证责任倒置、举证责任倒置证据证据是指能够证明民事案件真实情况的事实。是指能够证明民事案件真实情况的事实。中华人民共和国民事诉讼法中华人民共和国民事诉讼法6363条证据有下条证据有下列几种：列几种： 2 2物证物证 3 3视听资料视听资料 4 4证人证言证人证言 5 5当事人的陈述当事人的陈述 6 6签定结论签定

2、结论 7 7勘检笔录勘检笔录 反诉是指在已经开始的诉讼程序中，反诉是指在已经开始的诉讼程序中，本诉的被告以原告为相对方，向人民本诉的被告以原告为相对方，向人民法院提起的与本诉存在牵连关系的独法院提起的与本诉存在牵连关系的独立的反请求。立的反请求。 注意：医方举证对象为注意：医方举证对象为（1 1）无医疗过错；）无医疗过错；（2 2）患者损害与医疗行为无因果关系；患者损害与医疗行为无因果关系；条例条例1717条：条：“患者死亡，医患双方当事患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后小时内进行尸检；具备尸在患者死亡后小时内进行尸检

3、；具备尸体冻存条件的，可以延长至日。尸检应当体冻存条件的，可以延长至日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。经死者近亲属同意并签字。” 案案 例例1脑瘫龙凤胎脑瘫龙凤胎 19981998年年3 3月月1818日，龙凤胎龚琦峰、龚琦凌出生时，日，龙凤胎龚琦峰、龚琦凌出生时，健康状况良好，出院时两婴儿却出现间断性抽搐。健康状况良好，出院时两婴儿却出现间断性抽搐。后经专家确诊为脑发育不良、脑性瘫痪，两患儿后经专家确诊为脑发育不良、脑性瘫痪，两患儿的监护人认为是医院护理不负责任所致，将医院的监护人认为是医院护理不负责任所致，将医院告上法庭，要求赔付各项费用总计告上法庭，要求赔付各项费用总计500500万元

4、。万元。 湖北省高级人民法院审结龚琦峰、龚琦凌两名脑湖北省高级人民法院审结龚琦峰、龚琦凌两名脑瘫患儿诉湖北省人民医院人身损害赔偿一案，判瘫患儿诉湖北省人民医院人身损害赔偿一案，判令医院赔偿两患儿后续治疗康复费、护理费、精令医院赔偿两患儿后续治疗康复费、护理费、精神损失费等神损失费等29029063086308万万元元。 19991999年年6 6月月1414日，武汉市中级法院作出一审判决，认定：日，武汉市中级法院作出一审判决，认定：经法医鉴定，大双、小双分别属于重度脑瘫和轻中度脑经法医鉴定，大双、小双分别属于重度脑瘫和轻中度脑瘫，二人仅今后的医疗康复费需瘫，二人仅今后的医疗康复费需252856

5、02528560元；其预后很差，将元；其预后很差，将来能否生活自理，目前难以预料，日后存在不同程度的残疾，来能否生活自理，目前难以预料，日后存在不同程度的残疾，大双需要终身护理。大双需要终身护理。被告湖北省人民医院在护理二婴儿过程中，工作严重不被告湖北省人民医院在护理二婴儿过程中，工作严重不负责任，两次发现温箱断电，均没有采取有效措施，致使二负责任，两次发现温箱断电，均没有采取有效措施，致使二婴儿受凉后发高热、脑内缺氧窒息，虽经抢救脱离危险，但婴儿受凉后发高热、脑内缺氧窒息，虽经抢救脱离危险，但目前二婴儿留下了严重的脑瘫后遗症。被告的行为给二原告目前二婴儿留下了严重的脑瘫后遗症。被告的行为给二原告及其父母造成巨大的经济损失和精神损失，应承担赔偿责任。及其父母造成巨大的经济损失和精神损失，应承担赔偿责任。被告提出，二婴儿的脑瘫，与医院护理中出现的温箱断被告提出，二婴儿的脑瘫，与医院护理中出现的温箱断电是否有必然联系，与婴儿本身属早产出生、低体重儿和发电是否有必然联系，与婴儿本身属早产出生、低体重儿和发育不良等先天性因素是否有关，这些都难以判断。被告以此育不良等先天性因素是否有关，这些都难以判断。被告以此为由，要求减轻自己的民事责任，为由，要求减轻自己的民事责任，但被告提供不出事实依据但被告