




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、第三节气管支气管气管支气管得手诊位置一,支气管炎1,临床表现急性支气管炎:(1)咳嗽为主要症状。开始为干咳,喉痒,胸骨后有闷痛感,经过1-2天后咳出少量粘痰,以后咳出脓性痰,偶尔伴有血丝。咳嗽可至1个星期到1个月。(2)起病急,一般有上呼吸道感染得症状,如发热,畏寒,鼻塞,咽痛等。慢性支气管炎:(1)以长期反复发作得咳嗽,咯痰,或伴有喘息为主要表现。(2)病史较长。2,手诊征象(1)急性支气管炎气管,支气管部位有浮得,较浅得白色斑点,颜色比较淡,呈疏散状态,只要有咳嗽,伴胸骨后疼痛等症状。较严重得可有斑点浓白,发亮,红白相间,偏红或潮红得手诊征象。注意,急性支气管炎手征,往往与鼻,咽部得浮浅白
2、色斑点同时出现。(2)慢性支气管炎气管,支气管部位皮肤纹理增粗,增厚,变黄,有暗棕色,凸起得斑点,且凸起得区域相对较大,有时甚至就是整个支气管区凸起。二,支气管哮喘1,表现典型得表现:常在夜间发生,病人突然感觉到胸闷窒息,迅速发生呼吸困难,呼气延长,伴有哮鸣。为减轻气喘被迫坐起双手撑床张口抬肩,所有呼吸机均参加活动。精神烦躁,汗出。发作可持续数分钟几小时或更长时间,发作停止前开始咳嗽列出大量粘液泡沫样痰后,呼吸逐渐通畅哮喘停止。2,手诊征象在患者气管支气管手诊区得下部得中心部位,有成暗青色得斑点,凸凹不明显、反复发作者微微凸起。伴有严重感染时可有与支气管炎类似得手诊征象,哮喘病患者整个手掌得气
3、色偏青暗。三,支气管扩张症1,表现以慢性咳嗽与大量得卡痰及反复咯血为主要得症状。咳嗽与咯痰早期较轻或可完全无症状,随着病情进展则常在体位改变时如早晨起床或晚上睡下时咳痰较多。绝大多数,病例都有反复咯血,咯血量大小不等,可分痰中带血或大量咯血。2,手诊征象在气管支气管得手诊部位,有暗红色或黄棕色得突起斑点,若手诊斑点中间,同时有小得鲜红色或咖啡色小点,则说明患者正在出血或刚刚咯过血。支气管扩张与前两种气管,支气管疾病得手诊区别就是该病得手诊征象都出现在气管支气管手诊部位得某一区域,而且这此区域多伴有一个小局部得鲜红或暗咖啡色得出血点。第四节肺肺得手诊位置一,小叶性(间质性)肺炎1,临床表现(1)
4、支气管肺炎起病急,咳嗽,发热,可粘脓性痰,常伴有气促胸痛;多有咽痛,头痛等上呼吸道感染得症状;多发于冬季春季,多见于儿童与老年体弱者。(2)肺炎支原体肺炎咳嗽为主要得症状,初为阵发性得干咳,以后可少量得粘痰严重者痰中带血;起病缓慢,有乏力、头痛、发热等全身症状,热度不高。少数患者无明显得症状;秋冬季多见,多发于儿童与青壮年。2,手诊征象患者得手诊部位大多有散在得以白色为主得红白相间得花白点,开始时散时浮,以白色为主,逐渐斑点变为较混、较密集得红白点。且大多在气管支气管得下1/2段。二,大叶性肺炎1,临床表现寒战,发热,胸痛,咳嗽咳痰,呼吸困难。2,手诊征象初期在患者一侧得肺区、多有散在得浮得白
5、色斑点、逐渐变为红白相间得或棕色偏红得斑点,斑点周围界限清楚,区域轮廓鲜明。一般只出现一侧,个别症状重得患者斑点可呈浓白色或亮红色。大叶性肺炎痊愈后,大多数在肺得手诊部位,留有黄棕色得凸凹不平得大片斑点,区域性,轮廓性均很明显。三,肺结核1,临床表现局部症状:咳嗽,咳痰为主要得症状;咯血;胸痛;气促。全身症状:乏力、消瘦、盗汗、下午潮热等症状可出现。2,手诊征象患者得肺得手诊部位有一个或数个白色得、边缘清楚得圆形或椭圆形斑点,一般为肺结核早期,斑点呈灰色或红白色,一般为肺结核活动;气色斑点中如有一灰色得圆形区域,则预示结合已形成空洞;有陈旧得、橘黄色、老茧似得圆形或椭圆形突起,则预示为结核钙化
6、点。结核得手部斑点颜色很浓,很密集,如患者得肺地手诊部位所出现得斑点中有鲜红色得似针扎过得斑点,则预示患者有咯血得症状;有暗红色得斑点,这预示患者有咯血史,另外结核病患者得手色往往呈青白色。四,支气管肺癌1,临床表现患者最常见得早期症状就是咳嗽,常为阵发性刺激性干咳或呈高音调得阻塞性咳嗽,多无痰或仅有少量得痰液。根据程度积分型不同,可有咯血、胸痛、气急等症状,多在中晚期出现随着癌肿得压迫与转移可出现相应得症状。2,手诊征象癌者肺得手诊部位会有暗红色、红棕色、咖啡色、暗青色或者黑色得,边缘不清楚得凸起得斑点,气色形态手诊法在肺癌得早期诊断上有较大得实用价值,在临床实践中较容易发现异常不良得征象,
7、发现后立即追踪观察。恶性肿瘤得手诊表现非常得明显,主要可以依据3点来做判断:第一,重色,通常就是深紫色、咖啡色或黄棕色、暗青色;第二,突起有点像个硬结似得,在手掌上孤零零得非常明显,第三,突起得形态边缘不清楚,有锯齿状或放射状得感觉。五,肺气肿1,临床表现肺气肿就是指呼吸性,细支气管肺泡管肺泡囊与肺泡得过度充气膨胀,伴有肺组织弹力减退,肺容积增大与肺功能减退,临床上主要表现为呼吸困难,咳嗽,咳痰等。2,手诊征象由两部分组成,一就是原发病手征,如慢性支气管炎,支气管扩张等得手征;二就是两侧肺得手诊部位有黄色微凸得斑点,有得呈条状。一些病程长得患者,气管、肺得手诊区呈黄色微凸得斑点。于大叶性肺炎后遗症得手征鉴别点为:大叶肺多见单侧、区域性明显。肺气肿则两侧均有,凹凸也不那么明显。第五节胸膜结核性胸膜炎胸膜得手诊位置1,临床表现临床表现,表现较多样化疾病有缓有急,轻者可无明显得症状或仅有轻微得胸痛而常被
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 强化训练浙教版七年级下册第六章数据与统计图表定向测评试卷(详解版)
- 2024安全监察人员模拟试题附完整答案详解(必刷)
- 考点解析自考专业(学前教育)真题【考点梳理】附答案
- 2025职称计算机综合提升测试卷带答案详解(满分必刷)
- 2024年自考专业(计算机网络)模拟试题及答案详解【典优】
- 考点解析自考专业(市场营销学)试卷附参考答案(综合题)
- 考点解析人教版9年级数学上册【旋转】综合测评试卷(详解版)
- 血糖监测考试试题及答案
- 2025年淘宝开店考试试题及答案
- 综合解析人教版8年级数学上册《 整式的乘法与因式分解》章节测试试卷(含答案解析)
- 培训课件的字体版权
- 注塑加工项目可行性研究报告
- 中医治未病课件版
- 痛风中医辨证论治课件
- 【课件】工作危害分析法(JHA)专项培训课件丨
- 2025-2030年中国礼品盒行业市场现状供需分析及投资评估规划分析研究报告
- 带储热的液态空气储能系统性能的多维度剖析与优化策略
- 水体环境完整版本
- 新北师大版四年级数学上册第二单元(线与角)课后练习题及答案1
- DB1311T 091-2025 旧水泥混凝土路面多锤头碎石化施工技术规范
- 采砂作业合同协议
评论
0/150
提交评论