我院门诊高血压患者用药情况及服药依从性调查分析 医学论文

1、    我院门诊高血压患者用药情况及服药依从性调查分析 医学论文              【摘要】  目的 探讨高血压病患者用药情况、依从性及 影响 因素。 方法 自制调查问卷，门诊诊疗时发放。填表然后跟踪随访、调查记录 分析 。结果 我院门诊常用五种抗高血压药是：氨氯地平片、美托洛尔片、依那普利片、硝苯地平缓释片、复方利血平氨苯蝶啶片。高血压人群药物 治疗 依从性佳的比例为30.6%。结论 患者依从性不佳，对患者的健康 教

2、育 仍需加强。 本文由中国论文范文收集整理。【关键词】  高血压 药物利用 依从性    Abstract  Objective  To know antihypertensive drugs utilization,compliance and influence factors of hypertension.Methods  Using a specifically designed questionnaire, we investigated the utilization and compliance of ant

3、ihypertensive drugs in hypertensive population,and analyzed influence factors.Results  The ratio of good CPAT was 30.6%.Conclusion  The compliance of antihypertensive drugs in hypertensive population is low.Health education on hypertensive patients needs to be strengthened.  

4、0; Key words  hypertension;drug utilization;compliance    高血压是我国一种常见病，近年来我国高血压的患病率在逐年上升，高血压是引起冠心病、脑血管病、肾脏病、心肾衰竭的主要危险因素。降压药物可有效地降低心脑血管并发症的发病率和死亡率，防止脑卒中、冠心病、心脏衰竭和肾脏衰竭的发生和 发展 ，但由于多种原因，高血压控制程度并不理想，本文采用问卷调查，然后电话跟踪随访调查方法，统计分析我院门诊320例高血压患者用药情况及影响用药依从性的原因。    1  资料与方法

5、    1.1  一般资料  2007年712月在我院门诊就医的符合WHO诊断标准的高血压患者320例（共发放问卷326份，其中6份未能收回或失去联系，实际为320例），其中男169例，年龄3579岁；女151例，年龄3682岁。    1.2  方法  采用自制的调查问卷。在2007年712月在我院门诊就医的高血压患者中发放调查问卷，问卷 内容 主要有：患者的基本情况，如姓名、性别、年龄、职业，是否有医保等；患者用药的情况，包括种类、用法、是否合并其他疾病等；询问与药物不良反应有关的 问题 ；

6、高血压患者是否有家属提醒服药等；患者用药依从性情况。并留下家庭住址及电话号码，以便随时取得联系。    1.3  标准  血压的诊断标准：收缩压140 mm Hg和（或）舒张压90 mm Hg，以及有明显的高血压史， 目前 正在用抗高血压药，血压低于140/90 mm Hg 者；血压的测定：用标定过的水银柱式血压计，按标准方法测量2次血压，答问卷前测一次，问卷后测一次，其均值作为患者的血压值；依从性：采用国内外广泛 应用 的标准1，用4个小问题确定患者服药依从性：（1）你是否有过忘记服药的经历？（2）你是否有时不注意服药？（3）当你自觉症状改善

7、时，你是否曾停止服药？（4）当你服药自觉症状更糟时，你是否曾停止服药？4个问题均答“否”为依从性好，有1个及以上为“是”，即为依从性差。    2  结果    见表1表4。3  讨论    320例患者常用的药物类型为复方制剂、钙拮抗剂、ACEI阻滞剂，受体阻滞剂、利尿剂、中药制剂等。常用的五种抗高血压药依次是：氨氯地平片占35.6%，美托洛尔片占22.5%，依那普利片占20.0%，硝苯地平缓释片占16.6%，复方利血平氨苯蝶啶片占10.3%，其他品种所占比例见表1。单一用药者占40

8、%，联合用药者占60%，见表2，这与戴俊明等22001年的调查结果单一用药比例为78.6%差别较大。分析原因：（1）人们的保健意识增强了，如果单一用药不能使血压正常，人们更容易接受联合用药，而不是特别在意增加药物的价格；（2） 医院 门诊诊治的高血压患者有部分是在社区门诊接受一段时间治疗后仍然血压不正常的，通过联合用药能更好地控制血压。高血压患者中依从性佳的比例为30.6%，稍低于戴俊明等22000年的调查结果（31.2%），也低于彭景涛等32004年的调查结果（32.22%），但明显低于国外20002001年的调查结果（50%84%）4。这说明国内高血压患者服药的依从性低是一个很普遍的现象，

9、也说明提高高血压患者服药的依从性是医务工作者既急切又艰巨的任务。服用一种药物者依从性（36.7%）优于服用两种和两种以上药物者，见表2，这与服药量少，服药次数少有关。由此可见,高血压患者用药依从性较差。高血压患者药物治疗依从性(compliance of patients with anti-hypertesive therapy, CPAT)是指一个人所选择的行为与临床医疗处方的一致性评价，是按照医嘱进行治疗的一项重要指标，它的高低表1  用药情况表2  联合用药情况表3  药品不良反应情况表4  服药不依从性原因调查结果 关键词:调查,分析,情况,用药,门诊,医学论文,我院门诊高血压患者用药情况及服药依从性调查分析 内容摘要:【摘要】