


下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流口腔护理操作步骤流程.精品文档.口腔护理目的:1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。2.去除口臭,增进食欲。3.观察口腔病情变化。病例:1床 安妮 女 35岁 因“高热三天”入院,现T:39,神志清楚,精神差,口唇干裂,食欲欠佳,遵医嘱给予口腔护理Bid。 评估:首先核对病人。“1床安妮您好,我是您的责任护士小徐,请问您现在感觉怎样?”安妮:我感觉口干舌燥,不想吃东西。“安妮,出现这些症状主要是因为您长时间高热,进食不多所引起的。”“根据您目前的情况,医嘱给于口腔护理一天二次,其目的是为了保持您口腔的清洁 湿 润,同时还可以增进您的食欲,希望
2、您配合一下好吗?”安妮:好的。“请问您有假牙吗?”安妮:没有。“安妮,您的口唇干裂,为了防止张口检查时疼痛、出血,我先帮您用温水湿润一下,好吗?”安妮:好的。“请您张口让我检查一下”(口述)经检查:安妮口腔粘膜完好无溃疡,牙龈无出血红肿,舌苔微白,无口臭,有条件的话测试一下口腔的PH值选择漱口液。“安妮请问您现在需要方便一下吗?”安妮:不需要。“那请您稍等,我准备用物一会儿过来给您做口腔护理。”护士准备:洗手,戴口罩。必要时戴手套。用物准备:除常规物品外准备棉签、石蜡油,根据评估我选择的漱口液漱口液是:0.9%生理盐水。操作流程:1.核对病人。(安妮,您好,现在为您做口腔护理,请配合一下);2
3、.取仰卧位,头偏向一侧,(安妮,为方便操作请协助我把头侧过来)治疗巾围于颈下以防止漱口液沾湿被单,弯盘置于口角旁。3.协助病人用吸水管漱口,(安妮,请漱口)含漱后吐至弯盘。4.擦洗:(口述)血管钳持棉球擦洗。注意:棉球湿度适宜,以不滴水为度,每次擦洗只用一个棉球,搅棉球时保持镊子在上,血管钳在下,第一个棉球可在治疗碗上方搅干,其余的棉球必须镊子夹取在弯盘上方搅干,以防止污染治疗碗内的棉球。(好,下面我演示一下)(演示时再复述一遍)擦洗的顺序为:对侧牙外面,近侧牙外面,对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、颊部。同法擦洗近侧。擦洗时血管钳的尖端不可触及病人口腔粘膜以防损伤。(安妮,请张口,
4、请咬合上下齿),压舌板轻轻撑开对则颊部,从内向外、由上而下纵向擦洗至门齿。同法擦洗近侧。(安妮,请张口)依次擦对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、弧形擦洗颊部。最后擦洗弧形擦洗硬腭,擦洗舌面,擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深,以免引起恶心。5.安妮,擦洗好了,再漱漱口好吗?擦干口面部。6.安妮,现在感觉怎么样?(舒服多了,徐护士,谢谢你!)安妮,请张口,让我再检查一下您的口腔好吗?(病人口腔清洁、湿润、牙龈口腔粘膜完整),(您口唇干裂,我为您涂点石蜡油,这样您会舒服些好吗?)(好的)涂上石蜡油。(安妮,请问你一天刷牙几次啊)?(一天一次。)(喔,以后啊您一天至少早晚刷牙两次,刷洗牙面的时候应
5、纵向擦洗,每次吃饭以后要漱口,睡前不要吃东西,养成良好的卫生习惯,这样您的牙齿才能更健康。)(好的,我知道了,谢谢你!)7.安置病人。8.终末处理(棉球、压舌板倒入感染性垃圾袋焚烧,血管钳、治疗碗、弯盘1:40“84”消毒液浸泡30分钟,清洗,高压蒸汽灭菌)9.洗手,做好护理记录。注意事项:1.根据口腔情况选择合适的漱口液(多贝尔溶液用于除臭抑菌;0.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染;1-4%碳酸氢钠用于真菌感染;2-3%硼酸溶液用于防腐抑菌;0.02%呋喃西林用于清洁口腔,广谱抗菌;1-3%过氧化氢用于抗菌除臭;0.1%醋酸用于铜绿假单胞菌感染 )2.义齿用冷开水刷净,配带或放在清水中备用,每日更换清水一次。3.口唇干裂者,先用温水湿润,再张口检查,防止出血,擦洗后涂上石蜡油。4.擦洗动作轻柔,勿损伤粘膜及牙龈,擦洗牙齿内外时应纵向擦洗,由内而外,弧形擦洗颊粘膜,擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深,以免引起恶心,每次擦洗只用一个棉球,且棉球不宜过湿。5.长期应用抗生素者应注意有无霉菌感染。6.昏迷病人禁忌漱口,开口器应从臼齿处放入,如痰液过多应及时吸出。评价
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论