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文档简介
1、危重病人入院接诊流程心了長至转到哲空簾注意裸碾应、 棵护隐私2 连接监护仪各导联,测量生命 怵征鸡固定各管道并确豳畅乜评怙病人病脩员生命休征 丿厂床头卡、腕带、等级护理卡、1饮箕卡、药物过敏卡零接到入院通知准备接诊接诊病人早期救治执行医建立病人信息标识备好曾空床、病员服2.准备吸氧、吸痰设备、心电 监护仪等,保证性能気奸L 4保持殍吸道通翰吸氧、吸篠2及时淮确执行医瞩,口头准輛护士 夏述一遍,推救结束右習促医卿立I即补记医1h入院评估、病情稳定后入院宣教、健康教育书写病历准确客观及时记录书面.口头、床边交接班危重病人抢救护理流程发现病人病慣蛮化立即抢救护士守护病人,同时呼叫医生医生未到位,护士
2、根据病情给予力所能反的 抢救措施F如给氮*吸痰、测量生命体征* 建立静脉诵道、涯时籽心脑复苏配合医生积极抢救,严格执行各项规章 制度和各种疾拓的抢救規程"T1执行医礪-L-1F飞联系病人家属或单位LJi枪救焙束后及时记录競 在百小时内补记4处理医嘱、正确记录Lj1整理补充用物和药物fl:及时,止确执打医厢2E头医瞩护士要复诵一色 经医生确认后使用3.抢救中所有药品的妥瓯晋旳 驰结束后经西人核对无误、 记录百方可丢莽.JT请医生5囱一丿CPR群体性事件应急流程檢报群体性出件详细询问记录忙迅速雄吉院办.医务込 护理部等相关霰能部门,并调配应急人员2.备奸物胡、药品、器捷敷料等立即汇报启动
3、应急预案预检分诊紧急救护病情观察,执行医(SJ门.护送薪人郴蛮1LF手术、住院等4做好院内护送12.做好奁接JLJT总结归档采取各项烹期£施:评放弐道、-幵放静穌磁、给氧、管插笔、r 吸疲.监测生命体征等LX/事件雄先地点、缺人地、轻症、重 症人SL磊人到谴的时间厂L吗病人逐一堂址、采百井与捕、 历壤号一致瓷抿据病惜石萤程度用不同颜鱼标 记病人I奚为虹色”,【I【类苗绿色3.红色标记的插人送至担救便虬 買色.澤隹标记的病人送至滲室.5乐时癬国3a室幵释沛尬时渝區丿? I类:患者病情危重,需立即救治,否则危及生命。如心跳呼吸骤停、窒息、 心梗、休克、严重创伤、大出血等,需立即安置于抢救
4、室进行急救。? H类:患者病情较重,有潜在的危及生命的可能。如胸痛、严重急腹症、中度 创伤、儿童高热等可安排于各专科诊室优先就诊。?川类:患者病情相对稳定,但有可能加重者。如轻度腹痛、轻度外伤、脓肿 等,可安排于候诊室候诊。? W类:患者病情轻,无生命危险。如感冒、低热、慢性病无急性发作者等,可 安排等候或至门诊就诊。创伤评分项目135G覺伤邢位脚肢i'Y性旗撕裂伤挫伤循环夕卜川血I(JL Jb.8- 013* 3KP nlhU l< <OKPaAiiftUKlh'MOO-L 10 次 / 分1味抑> 1帕次/分< 55决/分1树疝呼吸1+1难呼吸停叱倦
5、陲kVllflf创伤寸己豪:c M分沟一爲I饬灵.> 7为危垂伤页急危重病人转运流程病情评估1 通知病房或联瘠髓科室2 电梯确认3转运路线确址1 评估转运风验、监测生命耗2填写交揍记录单3哂要时家属或病人签宇同童科案联系G隸救设备小氧气瓶鼻畫盍监、 护仪除關怏、商易呼吸器、注陳 2+急救药品:腎上腺盂、阿托品等 3描乐 病乐 檢查扭告单、治疗 药品病人准备ftsswisr2.隔认样帶身粉标识3冒逋妥善固定;4皮肤清洁 1$ 合话休也转运人员安排T. I类、I【类,医生、护:士和工人共同转运丄III W处工人转运/TFTH5WX3EBmSHr志,生#耗2.刊奠耋Rt并锻近型帖酬逐一馳救3令
6、适檸检上下鋼删t于盲 僮注直腫4棵捕皆科苣道在垃逼输匕警心在护理丿转运中监护到达目的科室带回整理转运物品1 病人身骨触(銃、満历、自身SO*认)2.安全将病人撮运至病床3麻旁交接(生命休征、各种管逋、皮失用药、««)和病房护士共同填写交接记录单畅通绿色通道*:电*吉通矢奚械冲李狂的丰卜室, 告気患者的,徉別 主 樂诊断度需要特珠;隹备的#知晶,以便于对才科室 能够有计划白勺撰老者.*:* I司时联系电才弟島旨知L毒专送时间,百口采是三址行检査, 提苛预纠确借隹者至寸达后孩旳着亍各种检查D病人准备*:* ,青酉星羽君人告夹口即將羊吉科戎检查皓原因和目 的*:* 昏遇L病人与
7、病人家属进行,勺通”耳文彳芋酉已合*:* 曝动算務人止病人家属理解商己令下侵L用彳杲护扌皆,茶啟彳呆>A护送人员准备出r迓人员空朋 哄分人氏=并岛刍.命侔征平汗-耳缠.至iX丄客卩誇J可人页, 臨*主苗匪主冋狂更扎.雜卓亠站怙衽目预咎译4T吞芦亍护理誇進"吾杀b 拥奇人窣 #:务才虬冬升守 8 垂出_逛_共换隔” 装荃号熱牛话” 哮抠 '呼擀t才代,Q.籤珈承、现炜CFR#4_¥,更具,甦运.丄基云适 中 許岂摊供目任北址叮览 站竹勺甘牛宝护工:L羊車為:至少2W转运中体位的安全:1有呕吐危险,意识障碍或呕吐患者采取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸2有脑脊液
8、耳漏的患者头偏向患侧 3胸部损伤者取半卧位或患侧卧位 4烦躁患者给予保护性约束,并拉上护 栏。转运中管道的护理、护理管道'、'、转运前转运中转尉如发生滑脱冑管和胃肠楚瘗除特廳者語持续曽肠艇 夕h用纯挣水205ml封 营后夹闭夹闻夹闭或开放确脯人无误吸吒管插管和套管准备氟气袋或氧气瓶和伺 易收器糜气霸氧 氮.向晶呼吸器备用 ,必要时简易呼吸机 加压通茕接氟气吒管导 管内给氧施 呼吸机辅助通 气打开吒道.简易呼吸 器Mr压绘氯删病 人呼吸深静脉管道AT素捷水封管店史闭,特衷闭或保持静际通畅丸闭或保持静 脉通啊立即压迫局部止血动麻管道T£箍除,盖襄保帝者BT素封管后夹闭夹闭夹闭宜即压迫局部止血伤口引流管打开蘇闭石打开立即封堵伤口胸腔闭式引流管两个卵圆钳交叉夷闭夹闭G )两个卵厨钳交 叉夹闭后打开立即封帥n時止 吒休进入伤口导尿管夹闭夹闭夹闭后打开检查有无尿道损伤危重病人抢救流程刘斯病情危丰征1送至抢救室 快極諒怙病诒 广心跳呼嘅曝枠严盂心律失'脊迷、斷出山1、急牌中毒、 器言功能
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