住院医师规培内科题库-27

1、医师规培考试题库说明：错题已用红色标记1.单项选择题（1 分）1.男性，45岁,头昏3年,乏力、夜尿增多1年。体检:BP 180/11OmInHg, IfIL钾3.Immol/Lo为明确诊断，首先应进行的检査是：A. 24小时尿钾测泄B. 肾素、血管紧张素II、醛固酮测定C. EKGD. 血皮质醇E. 肾血管造影正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）2.急性肾小球肾炎表现A. 上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作B. 单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常C. 单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常D. 上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，

2、水肿，高血压，肾功能轻、中度减退E. 蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主 的免疫复合物沉积正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1分）3下列自身抗体中对干燥综合症具有诊断意义的抗体是:A. 抗SSBB. ANAC. 抗ds-DNAD. 抗SME. 抗rRNP正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1分）4男性，18岁，因“反复颜而、双下肢浮肿1年余”入院。既往无特殊病史。体查: 血压176/95InmHg,颜面及双下肢浮肿，尿常规检查示：红细胞+/HP,蛋白+ +。 24小时尿蛋白泄咼2768mgo IfIL生化

3、检査：血肌酹173UmUl/J血淸补体正常，ANA、 抗ds-DNA抗体及ANCA均为阴性。其诊断可能性最大的是：A. 急进性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 肾病综合征E. 血管炎肾损害正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1分）5抗肾小球基底膜病的靶抗原位于：A. GBM内IV型胶原a3链非胶原区B. 肺内的III型胶原C. 中性粒细胞胞膜D. 核仁E. 双链DNA正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）6.女性，28岁,已婚未冇，患风湿性心脏病10余年，近2年来活动时心慌气短, 少量咯血，心脏B超示二尖瓣口而积1

4、. 2cm2, HR86bpm,心尖部可闻开瓣音，无活 动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是：A. 闭式二尖瓣分离术B. 人工瓣膜置换术C. 经皮球囊二尖瓣成形术D. 阻滞剂治疗E. 利尿剂治疗正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）7.支气管扩张并咯血的首选治疗是:A. 垂体后叶素B. 硝酸甘油C. 吗啡D. 维生素KE. 抗生素正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）8.胃癌血行扩散最常见的部位是:A. 肺脏B. 肝脏C. 卵巢D. 竹骼E. 皮肤正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分

5、）9.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为:A. 红白紫B. 白紫红C. 紫红白D. 红紫白E. 紫白红正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）10.哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被火活:A. 地塞米松B. 氢化可的松C. 泼尼松D. 可的松E. 甲泼尼龙正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1分）11男性，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，近2天出现呼吸困难。查体：双肺 可闻及哮鸣音，呼吸相为主，诊断最可能是：A. 支气管肺炎B. 支气管哮喘C. 急性左心衰D. 慢性支气管炎急性发作E. 肺栓塞正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误

6、描述尚未添加反馈（1 分）12.原发性血小板减少性紫嫩患者，以下哪种实验异常:A. 活化部分凝I血活酶时间（APTT）B. 出血时间C. 纤维蛋白原足量D. 血浆凝血酶原时间（PT）E. 凝血酶凝结时间（TT）正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）13.AS的酸关节置换术：A. 越早做越好B. 无用C. 不能做D. 很危险E. 择期可按病情决定做正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）14.男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来 疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBS

7、Ag（-）,査 体：BP 138Kpa,巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是：A. 肝炎后肝硬化B. 消化性溃疡并岀血C. 急性糜烂性胃炎D. 原发性肝癌E. 食道贲门粘膜撕裂症正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）15.男性，23岁，水肿、少尿1个月，B P 1 6 0/100 Hg, IIbIOOg/L ,血淸白 蛋白30g L, 2 4小时尿蛋白4 g,尿红细胞20-30个/H P,血肌Sf 246 mol L, 血淸补体C 3降低，B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10. 8cm×5cm×6.

8、 7cm,下一 步首选的检査是：A. 放射性核素检查B. 肾活检C. 内生肌ST淸除率测左D. 尿红细胞位相检查E. 肾动脉照影正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）16.在慢性肺心病急性加重期，下列哪项治疗措施不适宜A. 持续低流疑吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 控制呼吸道感染D. 早期足量应用利尿剂E. 解痉祛痰正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）17.肾病综合征女性患者，30岁，用泼尼松治疗1周后岀现突发呼吸困难，右侧胸 痛；胸片示右下肺实变影和少呈:胸腔积液；动脉血气分析：P02 65mmHg, PC02 28mmHg

9、;肾功能正常。此时需行哪种检査进一步明确病因？A. 肺动脉造影B. 静脉尿路造影C. 肾动脉造影D. 肾活检E. 查抗GBM抗体正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）1&急性左心衰竭时应选用下列哪种利尿剂A. 双氢克尿塞B. 氨苯蝶咙C. 咲塞米D. 安体舒通E. 阿米洛利正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）19.下列哪一项不屈于POEMS综合症:A.多发性神经病变B.器官肿大C.内分泌病D.多克隆免疫球蛋白血症E.皮肤改变正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）20.男性，14岁。而

10、色苍白、皮肤淤斑1周，右肩痛2天。查体：全身皮肤可见多处 岀血点。双侧颈前、颈后、腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动差。 右肩部触痛。胸计压痛。肝肋下3cm可触及。该病人最首要的检查为：A. 胸片B. 淋巴结活检C. 腹部超声D. 丹髄穿刺术E. 全身卄ECT正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）21.造成组织坏死与溶血:A. 磷酰酶AB. 弹力蛋白酶C. 激肽酶D. 胰蛋白酶E. 脂肪酶正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）22.肥厚性梗阻型心肌病的特征性体征是:A. 心尖部舒张期杂音B. 胸计左缘有收缩期喷射性

11、杂音C. 心包摩擦音D. 心包叩击音E. 奇脉正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）23.耐甲氧西林金黄色匍萄球菌（MRSA）医院内肺炎首选抗生素为A. 红鑫素B. 环丙沙星C. 庆大靈素D. 万古霊素E. 青鑫素正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）24.女性,24岁，脐周隐痛伴腹泻1周，大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热，盗汗, 剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检査：A. 剖腹探査B. 结肠镜检查C. 大便常规检查D. 结核菌素试验E. 腹部平片正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）

12、25.类风湿关节炎的最佳治疗是:A. NSAIDSB. NSAIDS慢作用抗风湿药C. 糖皮质激素D. 糖皮质激素细胞毒性药物E. 免疫抑制剂正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）26.男性，40岁。发现右颈部淋巴结肿大1周。査体：右颈部可触及鸽蛋大淋巴结, 质硬，无压痛，活动差。血常规WBC:3.5X109/U该患者最重要的检查是：A. 廿髄穿刺术B. 计腿活检C. 淋巴结细针穿刺D. 淋巴结活检E. 淋巴结超声正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）27.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用？A. 抑制糖原合成B. 促进外周细

13、胞对糖的利用C. 提髙神经系统兴奋性D. 适疑时促进蛋白质合成E. 减慢心率和减弱心肌收缩力正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）28.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:A. 低钙B. 髙钙，低磷C. 高钙,低PTHD. 低钙，高PTHE. 髙磷正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）29.女性，50岁，家庭妇女，咳嗽、咳痰1年，多次胸片示左上肺有一不规则增大的 浸润灶，未行诊治。1周前复查胸部X片示可见病灶1.5*2cm空洞。结核菌素皮肤 试验48小时出现15mm的硬结，痰涂片检查可见抗酸杆菌。下列哪项治疗最合适:A

14、. 异烟耕和乙胺丁醇治疗，疗程一年B. 密切观察，暂不处理C. 建议患者行左上肺切除术D. 联合应用唾喏酮氨基糖试类抗菌素E. 4HRZE/2HR抗结核药治疗正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）30.男性，31岁。3天前岀现畏寒，发热，体温达39.8 °C,伴咳嗽，痰中带血，左 侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。体检：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确 诊断最有价值而简便的检査是A. 血培养B. 血常规C. 胸部X线照片D. 痰涂片检査E. 胸部CT检查正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）31.造成组织坏死与溶血:A

15、. 磷酰酶AB. 弹力蛋白酶C. 激肽酶D. 胰蛋白酶E. 脂肪酶正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）32.控制哮喘急性发作症状的首选药物是A. 2受体激动剂B. 茶碱类C. 糖皮质激素D. 抗胆碱能类E. 白三烯受体拮抗剂药海无涯 学无止境专注医学领域医师规培考试题库正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）33.下列哪项是I型RTA的临床表现:A. 高钙血症B. 高磷血症C. 尿 pH>6. OD. fill PH 正常EAG减少正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）34.慢支并发肺气

16、肿时，下列选项中，最早出现的病理生理改变是:A. 低氧血症B. 生理无效腔气量增大C. 通气血流比例失调D. 残气占肺总疑百分比增大EFEVI降低正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述C. 痛风石沉积，D. 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E. 骨膜下皮质吸收和颅件斑点状脱钙正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）38.男性，20岁。发现左侧颈部淋巴结肿大1周，无发热、盗汗、体重减轻。查体： 左侧颈部扪及1个直径3cm淋巴结，质硬，无压痛，余浅表淋巴结无肿大。胸腹 部CT未见异常。骨髓细胞学示可见肿瘤样淋巴细胞占10%。颈部淋巴结活检提示 外周T细胞淋巴瘤

17、。该患者临床分期为：A. InAB. IVBC. IVAD. IIAEIA正确答案：正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）39.急性痛风性关节炎期的主要治疗:A. 秋水仙碱B. 补充钙剂和维生素DC. 别嚓吟醇D. 碳酸氢钠E. 街体类抗炎药正确答案：A药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）40.临床上最常见的诱发基础心脏病患者发生心力衰竭的原因是:A. 过度体力劳累或情绪激动B. 心律失常C. 呼吸道感染D. 血容量增加E. 治疗不当正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）

18、41.肾素是由何种组织产生的:A. 肝B. 肾小球C. 近球旁器D. 僦拌E. 肾小球包曼氏囊正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库（1 分）42.有助于诊断CaShing综合征的实验室检测指标:A. 血胰岛素水平B. 血尿儿茶酚胺水平C. 血尿皮质醇，17-疑水平D. 血促甲状腺素水平E. 生长激素水平正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）43.糖尿病酮症酸中毒时，早期快速补碱的主要危害是:A. 继发性脑水肿B. 继发性低血钾C. 继发性低血钙D. 继发性低血氯E. 碱中毒正确答案：A正确答案

19、有错？点此反映请输入错误描述（1 分）44.尚未添加反馈药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库大量蛋白尿是指24小时尿蛋白泄量为A. >1.5gdB. >2. Og/dC. >3. Og/dD. >3.5gdE >4. Og/d正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）45.心肌梗死后24小时内宜尽量避免使用:A. 吗啡B. 度冷丁 （哌替唳）C. 洋地黄D. 血管紧张素转换酶抑制剂E. 速尿正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）46.肝功能异常是干燥综合症较常见的系统性损害之一，苴中最多见的是

20、:A. 原发性胆汁性肝硬化B. 原发性肝炎C. 脂肪肝D. 药物性肝炎E. 酒精性肝炎正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）47.关于主动脉夹层的病因或促发因素不包括:A. 某些先天性心血管病B. 医源性损伤C. 高血压D. 动脉粥样硬化E. 甲状腺功能亢进正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）48.下列哪种肺癌对化疗敏感A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 鳞腺混合癌正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）49.典型的急性药物过敏性间质性肾炎必备诊断条件之一是:A. 肾小管损伤表

21、现B. 肾小球损伤表现C. 尿检异常D. 尿中可见嗜酸性粒细胞E. 近期用药史正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）50.男性,诊断为多发性骨髓瘤,入院后査血淸 2微球蛋白6. OmgZL,白蛋白26gL, 该患者入院后首先进行的治疗应是：A. 自体适血干细胞移植B. 防止感染C. 成分输血D. 双磷酸盐抑制忖痛E. 化学治疗正确答案：E正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）51.男性，25岁，反复高热、咳嗽、头痛10天。WBC45X109/L。与慢性粒细胞白血 病鉴别，后者有：A. 周用血片有幼稚细胞20%B. 許髓增生低下骨髓增生低下

22、C. NAP活性明显升高D. Ph染色体E. 血小板计数正常正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）52.患者，男，40岁，在DDY施药过程中岀现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎，该症 状为哪项中毒症状？A. 毒覃碱样症状（M样症状）B. 烟碱样症状（N样症状）C. 迟发性多发性神经病D. 中间综合征E. 局部损害正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）53.粒细胞分布异常是指：A. 粒细胞由边缘池转移到循环池B. 是一种真性粒细胞减少C. 患者极易感染，预后差D. 肾上腺素试验可帮助诊断E. 粒细胞由循环池转移到边缘池正确答案：E正确

23、答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）54.女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性,血ANA阴性，诊断考虑为:A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 风湿性关节炎D. 计性关节炎E. 痛风正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）55.想者，男，51岁。单纯大量蛋白尿，经激素治疗6周后，尿蛋白转阴，但治疗第 7周时出现肾功能的异常和尿蛋白的反跳，下述肾脏疾病尿检结果中何种笛型是 最具有代表性的？A. 急性链球菌感染后肾炎B. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎C. IgA肾炎D. 急进性肾炎E. 膜性肾病正确答案：E正

24、确答案有错？点此反映请输入错误描述 尚未添加反馈（1 分）56.血浆凝血活酶的组成是：A. X、 V、 Ca 、 PF3B. VII、IlL X、W Ca、PF3C. Xa、Va. Ca、PF3D. X、IX、IX、X、V、Ca、PF3E. VII、VTIk Ca正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）57.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是:A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 利尿剂E. 糖皮质激素+免疫抑制剂正确答案：正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）58.下列哪项不是小肠吸收功能试验A. 右旋木糖吸收试验

25、B. H2呼吸试验C. C02呼吸试验D. 维生素B12吸收试验E. 75Se牛黄胆酸潴留试验正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）59.下列哪钟疾病秤髄红细胞呈核幼浆老:A. 巨幼细胞性贫血B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 恶性贫血正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）60.可以帮助鉴别CUShing综合征和单纯性肥胖的是:A. 血皮质醇测泄B. 小剂量地塞米松抑制试验C. 肾素-血管紧张素-醛固酮测左D. 24小时尿17-轻皮质类固醇测左E. 大剂量地塞米松抑制试验正确答案：B正确答案有错？点此反映请

26、输入错误描述尚未添加反馈（1 分）61.女性，33岁，反复下腹痛、腹泻便秘交替1年，伴黏液便，排便后症状有所缓解。 工作紧张时上述症状加重。无发热、咳嗽、纳差、消瘦等症状。患者一般情况好, 査体无明显阳性体征。为明确诊断，首选哪项检査：A. 顿灌肠B. 血清CEAC. 大便査虫卵D. 结肠镜检查E. 大便培养正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）62.溶血性黄疸伴血小板数疑减少，应考虑下列疾病，除了A. EVanS综合征B. DlCC. TTPD. 再生障碍性贫血E SLE正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）63.女性，65

27、岁，因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗，CAPD方案。昨日开始 感腹部隐痛不适，伴腹泻4次，大便稀水样，不伴发热。血WBC7. 5 X 109 L,N76.5 %,查腹水常规：比重1.016,利凡它弱阳性,有核细胞140X109L, N55%;大便 常规未见红、白细胞，大便隐IfIL（-） o该患者最可能的诊断是A. .急性胃肠炎B. 菌痢C. 腹膜透析合并腹膜炎D. 结核性腹膜炎E. 消化不良正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）64.男性，13岁，因“少尿、浮肿3月”入院。起病2周前有发热、咽痛表现。查 体：血压15897mmHg,眼脸浮肿，双侧扁桃体度

28、肿大。双下肢凹陷性浮肿。血 生化检查：肌肝72Umol/L,白蛋白36gL尿常规：红细胞+ /HP,蛋白+ +。 补体C3 0. 47gL, ASO 357IUL经过近10周的卧床休息、降压、利尿消肿、抗 感染等治疗后，患者仍尿少、浮肿。尿常规：红细胞+ /HP,蛋白+ +。补体C3 0. 58gL此时患者最需要做哪一项检査以协助诊断：A. 肾脏超声检查B. 24小时尿蛋白泄量检查C. 自身抗体检查D. 肾穿刺活检E. 中段尿细菌培养正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）65.有关CTX常见的副作用的叙述，下列哪项是错误的：A. 包括感染、计髓抑制、胃肠道反应

29、、性腺抑制和膀胱毒性B. 主要为白细胞减少（最常见）、血小板减少、贫血及全血细胞减少，与大剂 量用药相关，亦可见于小剂量治疗者C. 一般在冲击治疗3日后白细胞开始降低，4周左右恢复正常D. 白细胞计数维持在3. 5× 109/L以上时使用CTX比较安全，但SLE的白细胞 减少不是禁忌征E. 消化系统的副作用发生率高，主要表现为恶心、呕吐、厌食和腹泻等，多发 生在用药后618 h正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）66.男性，74岁，COPD病史20年，2周前劳累后出现咳嗽、咳痰伴发热，突发晕厥 2小时由家人送入院。入院后査血气分析：Pa02 IOm

30、mHg, PaC02 90mmHg.考虑为 肺性脑病。给予气管插管并机械通气治疗，同时给予维持水电解质平衡、抗感染 等治疗。目前病情好转，无发热，神志淸楚，复查血气分析：Pa02 TOmrnHg, PaC02 50mmHg,拟脱机。该可采用的脱机通气模式不包括：A. SlMVB. SIMV PSVC. PSVD. 容量控制通气E. 有创-无创序贯机械通气正确答案：D正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）67.女性，40岁，肥胖2年。体检见皮肤宽大紫纹，CT示左肾上腺肿瘤，该患者激 素水平的变化是：A. IfIL ACTH t t 血皮质醇 fB. IflL ACTH I

31、> 血皮质醇 fC. IflL ACTH I ,血皮质醇 ID. IfIL ACTH t ,血皮质醇!E. IfIL ACTH正常，血皮质醇t正确答案：B正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）68.男性，30岁，髙热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查 体：T 39.5oC,呼吸促，口馬发组，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率 115次/分,律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查:PaO2 60mmHg,PaC02 30mmHg. 拟诊重症肺炎。积极抗感染治疗后今晨开始出现气促，査体：呼吸频率35次/分， 两肺均可闻及湿性罗音。CT检査示双肺底

32、重力依赖部位出现对称实变影，原有实 变影无扩大。最可能的诊断是：A. 急性左心衰B. 肺梗死C. ARDSD. 合并新发感染E. 肺不张正确答案：C正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）69.对激素最敏感的肾病类型是A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾炎C. 膜增殖性肾炎D. 膜性肾病E. 局灶节段性肾小球硬化药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库正确答案：A正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）70.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是:A. 血常规B. 体温恢复正常C. ESR恢复正常D. OT阴性E. 痰结核菌转为阴性正确答案：E正

33、确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈2.多项选择题（1 分）1.毒物中毒性休克的原因有：A. 剧烈的吐泻导致血容量减少B. 重化学灼伤导致血浆渗出c.抑制血管舒缩中枢引起周m血管扩张D. 心肌损害E. 急性血管内溶血尚未添加反馈正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映请输入错误描述药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库（1 分）2.属于慢性特发性血小板减少性紫癡特点是:A. 好发于成人B. 起病隐匿，症状轻而易反复C. 常见全身皮肤瘀点、瘀斑D. 月经过多常见E. 颅内出血常见正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）3.女性，45岁，上腹

34、痛、寒战、高热1天，有胆囊结石、糖尿病史。体检：体温 39. 50 C,脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压10555mmHg,神淸，巩膜无黄 染，右上腹压痛、反跳痛，无肌紧张，肝肋下4cm可触及，触痛，肝区叩痛，移动 性浊音阴性,肠鸣音正常。査血常规WBC 18. 2GL,N0. 90«为明确诊断需行哪些 检查：A. 消化系B超B. 血培养C. 血尿淀粉酶、血脂肪酶D. 肝功能E. 肾功能正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）4.多发性计髄瘤常见的竹骼破坏发生在什么部位:A. 颅丹B. 胸廓C. 股廿D. 腰推E. 胸椎正确答案：ABDE正

35、确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）5.双肌类降糖药的适应证是：A. 2型糖尿病肥胖患者B. 单用磺腮类药物不能控制病情的2型糖尿病病人C. 在胰岛素治疗基础上的2型糖尿病病人D. 有重症肝肾合并症，不适于磺姝类药物治疗的糖尿病想者E. 糖尿病酮症酸中毒正确答案：ABC正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）6.女性，13岁，而色苍白1月。贫血貌,胸骨压痛。血常规白细胞33×109Lt IfIL 红蛋白36gL,MCV84fl, MCHC:34%,血小板80×109L<>竹穿提示急性淋巴细胞白血病。治疗包括:A.DA化疗

36、B.VP化疗C.输血D.输血小板E抗感染尚未添加反馈（1 分）7.关于廿质疏松症的危险因素，以下正确的是:A. 高龄B. 体力活动过少C. 吸烟D. 肥胖E. 长期服用糖皮质激素正确答案：ABCE正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）8.女性，70岁，既往有肝硬化病史2年，肝癌病史半年，近来一直使用芬太尼透皮 贴止痛，夜间11点被家人发现晕倒在卧室，呼之不应，周朗未见呕吐物及排泄物， 查体全身未发现外伤。昏迷的原因考虑什么：A. 失血性休克B. 肝性脑病C. 脑血管意外D. 药物过量中毒E. 肝肾综合征正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（

37、1 分）9.男性，60岁。高血压患者，突然心悸。气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200 / 12OmmHg,心率136次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物：A. 西地兰B. 心得安C. 多巴胺正确答案：BC正确答案有错？点此反映请输入错误描述药海无涯 学无止境 专注医学领域医师规培考试题库D. 硝普钠E. 速尿正确答案：ADE正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）10.白血病可能的病因有哪些：A. 病毒感染B. 电离辐射C. 长期接触某些化学物质D. 遗传因素E. 由其他血液病转化正确答案：ABCDE正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）11.哪

38、些检查可以帮助鉴别CUShing病和肾上腺皮质腺瘤?A. IfIL ACTH 测定B. 小剂量地塞米松抑制试验C. 肾素-血管紧张素-醛固酮测左D. 肾上腺CTE. 大剂量地塞米松抑制试验正确答案：ADE正确答案有错？点此反映请输入错误描述药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库尚未添加反馈（1 分）12.影响CKD患者促红素疗效的因素有哪些:A. 促红素抵抗B. 慢性感染C. 营养不良D. 合并高血压E. 联用ACEI正确答案：ABCE正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）13.下列哪项是诊断肝碾化的依据？A. 发热，腹胀，乏力B. 门脉高压的临床表现C. 肝功能减

39、退的临床表现D. 肝活检有假小叶形成E. 食道吞钦，X线检查示食道静脉曲张正确答案：BCDE正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）14.AddiSOn病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分泌增多有关:A. ACTHB. 黑素细胞刺激素C. 促脂素药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D. 胰高血糖素E. 甲状腺素正确答案：ABC正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）15.支气管哮喘的发病机制包括:A. 免疫机制B. 神经机制C. 气道炎症机制D. 气道高反应性E. 肺部感染正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）

40、16.男性，63岁，刺澈性咳嗽2月，视物模糊1周，胸部X线检査提示左上尖段直径9. 5cm不规则肿块影，下列哪些临床表现该患者可能出现：A. 上眼睑下垂B. 声音嘶哑C. 眼球内陷D. 而部无汗E. 瞳孔缩小尚未添加反馈正确答案：ACDE正确答案有错？点此反映请输入错误描述药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库（1 分）17.血管内溶血可岀现以下哪些情况:A. 尿胆原增多B. 间接胆红素升高C. 游离血红蛋白升高D. 尿常规潜血阳性E. 含铁血黄素阳性正确答案：CDE正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）18.31.类癌综合征主要与肿瘤释放的下列物质有关:A. 5-疑色胺B. 缓激肽C. 血管舒缓素D. 儿茶酚胺E. 乙瞰胆碱正确答案：ABCD正确答案有错？点此反映 请输入错误描述尚未添加反馈（1 分）19.女性，50岁，反复上腹不适，多次在医院就诊，均诊断为功能性消化不良。目前 罗马III标准把该病分为哪几个亚型：A. 餐后饱胀综合征（1 分）22.关于磺服类药物下列哪项错误A. 主要作用于胰岛B细胞膜上ATP敏感型钾通道（KATP）B. 治疗工从小剂量升始C. 也适用于1型糖尿病D. 只适用于无急性