骨科患者的心理护理和健康教育

1、骨科患者的心理护理和健康教育摘要:随着时代的进步和社会的发展,健康和心理教育问题将成为人类关注的问题。骨科患者由于发病急,从一个正常人突然变成一个生活不能自理的人,这个变化令很多患者不能接受。所以必须建立良好的护患关系,有针对性地进行心理疏导和健康教育,心理护理建立良好的心理暗示,使骨科患者积极配合治疗和康复;同时,加强骨科患者健康教育有效降低伤残率,减少并发症,保证正常康复。两者在骨科患者治疗过程中具有必不可少重要作用。关键词:骨科患者心理护理健康教育【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012 12-0436-02骨科患者由于发病突然,从一个正常人突然成为一

2、个生活不能自立的人,很多患者不适应,逐而产生急躁、悲观、失望等不良心理,严重者影响着治疗效果和康复进度。有针对性地进行心理疏导和健康教育,能消除其忧虑、焦躁、悲观、失望等不良心理,增强战胜疾病的信心,从而积极配合治疗,早日康复。1健康教育的方式1.1集体教育。采取集中讲授方法,向患者及家属讲解骨科疾病特点及康复护理方法。护士向患者及其家属进行示范操作,如翻身、拍背、功能锻炼等,使患者获得感性熟悉。1.2个体教育。根据患者的具体情况“因人而异,因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者,护士将教育内容讲解给患者及家属。1.3书面教育。在医院走廊的墙壁上制作宣传栏,向患者及其家

3、属发放医院自编的宣传材料及通俗易懂的宣传卡片或手册,介绍骨科疾病的防治要点和康复知识,供患者及家属阅读。2护理干预措施2.1焦虑恐惧、失眠的护理。研究表明,术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生率。有效地降低术前焦虑和恐惧,保证充足的睡眠,有助于患者平稳度过手术,减少并发症,促进术后早日康复有效地进行心理疏导、安慰、解释,护士应以人性化服务理念为指导,关心体贴患者,主动说明手术目的、方法、过程及需要时间、安全性和必要性。医院先进医疗器材、医疗技术水平,在和患者交谈时,应根据不同对象、不同情境、不同问题,采用有针对性的谈话内容和方式。2.2怕痛患者的心理护理。为患者创造安静舒适的环境,

4、利于休息和睡眠,因失眠会加重患者的疼痛,使患者感到被理解、被关怀的温暖;热情主动的与患者交流,平等的双向交流会产生强大的精神力量,使患者减轻心理负担;同时告诉患者手术是在充分麻醉下进行的,麻醉后便不再疼痛,使其产生信任感,能乐观地接受手术。2.3悲观、抑郁、担心影响工作和家庭患者的心理护理。患者遭受意外伤害变得异常脆弱,护士要充分利用术前接触患者机会多的条件,了解患者思想变化,向其介绍手术室的环境及先进的现代化设备,手术医师和麻醉师的技术水平,讲解疾病和手术的有关知识,并介绍一些治疗成功的病例,让其看到希望,以高度负责的服务态度温暖患者的心;在与患者沟通时,避免使用消极暗示性语言,以免刺激患者

5、,造成紧张情绪,防止加重其负面心理;告诉患者不良情绪会影响手术的顺利进行,使其调节好自己的情绪,保持健康的心理态势,积极配合手术,以提高对治疗的信心。2.4忧郁猜疑心理护理。采用三选法:让患者选医生、选麻醉师、选护士。医护人员要详细介绍术中、术后安全管理措施及愈后,说明术后刀口处的疼痛属正常反应,如果不能很好去认识和面对,就会误认为手术未成功,且人对疼痛的感觉也是不一样的。从临床中发现:脑力劳动者较重体力劳动者敏感,女性较男性敏感,说明了他们对疾病的耐受认知力差,主观感觉较敏感,针对此类患者,护理要多加诱导,让他们了解疼痛性质,知道手术后都有程度不同的疼痛,轻者可忍受,对疼痛难忍者,可给止痛药

6、或止痛泵帮助止痛,如果过于忧虑疼痛问题,术前会影响食欲、睡眠等,术后会致伤口愈合减慢,疼痛时间延长。3护理体会3.1提高自身素质。骨科护士的护理工作,在疾病的治疗与康复过程中,起着举足轻重的作用。由于在医院与患者接触最早、最多的是护士,护士则成了健康教育的先锋,所以护士应加强专业知识的学习,加强健康教育理论的学习,更好的充实和完善自己,充分利用护士与患者之间的密切关系,积极进行健康宣教。3.2制定健康教育内容。制定的健康教育内容,将直接影响到健康教育的质量,同时也反映了护士素质的高低。所以对健康教育内容有必要规范化,在充分了解患者对健康教育需求的基础上,通过查阅资料和专科医生指导,制定骨科健康

7、教育内容:骨科患者锻炼时间和方法;骨科各类手术患者术前、术中、术后必须掌握的知识和技能;骨科患者的出院指导;骨科小常识:如石膏、牵引、小夹板固定、外固定架固定的注意事项、某些骨科病的诱因及预防知识等。3.3预防并发症。骨科患者大多需长期卧床,所以针对老年患者,应积极进行预防并发症的健康教育,告知预防并发症的重要性,指导必须掌握的技能,从而降低并发症的发生。此外,骨折患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。3.4出院时的健康教育。由于骨折伤病程长,在医院治疗仅是病程中的一小部分时间,大多数时间还需出院在家继续养病,如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里,如何让患者认识到功能锻炼的重要性,并使其在家里也能主动地配合,告诉家人定时通风换气,保持新鲜空气。同时还要注意生活规律,戒烟、酒,保持乐观情绪,注意饮食调理,适当参加体育活动,回家发生意外时要及时与医院联络。4结束语骨科患者多数突然遭受外界各种意外而导致系列外伤疾病,对他们的打击很大,加之伤后剧痛,且担心发生并发症或后遗症,以至缺乏战胜疾病的信心;特别是肢体离断伤的患者意识到终身残疾,不愿与人交流,甚至产生轻生的念头;这些均会影响手术和治疗,不利于机体的康复。因此,在对患者进行及时有效地抢救