血压计相关知识

1、血压昼夜变化是有节律的(图)中国高血压联盟推荐国内动态血压的正常值为：24小时平均值130/80毫米汞柱；白昼平均值135/85毫米汞柱； 夜间平均值125/75毫米汞柱； 夜间血压平均值比白昼均值低1015%。 目前24小时动态血压主要观察高血压患者三方面的问题。一是血压水平，二是血压变化，三是血压白天与夜间的变化节律。正常情况下血压白天不超过140/90毫米汞柱，夜间不超过120/80毫米汞柱，若超过说明血压超负荷。这种负荷的患者往往有靶器官的损伤。它是造成靶器官损伤独立的危险因素。所谓血压变化(或称变异)是指一定时间范围内，血压波动的程度。Mancia经过长达七年来的研究，发现血压波动的

2、程度与靶器官的损害呈正相关，即血压波动越大，靶器官的损伤程度越严重。血压白天与夜间的变化是有节律的，正常健康人血压的节律呈两峰一谷，长柄勺型，即白天血压波动在较高水平，晚8：时起血压逐渐下降，至夜里2：003：00时降至最低谷，凌晨血压又复上升，至上午6：008：00时达到最高峰，然后血压持续波动在较高水平，至下午4：6：00时出现第二个高峰，以后逐渐下降。如下图： 二十四小时血压曲线图高血压病人如仍保持这种正常的节律，往往是低危或中危组的病人；如这种正常节律消失，常见于3级高血压且往往伴有心、肾、脑等靶器官的损害；如夜间的血压水平反而增高，见于自主神经功能障碍引起的高血压；如果有发作性的血压

3、增高或减低，则往往见于症状性高血压。 由于血压的第一个高峰出现在清晨，这可能是心脑血管事件多发生在清晨的主要原因，所以要想了解患者血压增高的情况及降压药对晨起血压升高的控制情况，要在清晨及服降压药前测定血压。同时，服降压药特别是短效的普通降压药，应在早晨服而不应在睡前服。既能使第一个高峰的血压降至正常，又能保护心脏。如果是短效降压药物，每天用3次，服用时间应分别是早晨6时、中午12和下午5时。由于负荷血压及血压波动的程度均与靶器官心、脑、肾的损害明显关联，因此一定要注意24小时持续稳定的降压。 血压一天变化很大的，我们一般建议一天测2次早上起来7点半测一次，下午4点半-5点测一次！避免以下的时

4、候测量：1、运动前后2、饭后1小时内3、饮酒、咖啡、红茶前后4、入浴前后5、吸烟前后6，切勿连续测量，等血管舒张3-5分钟后再次测量正确使用上臂式血压计：1、坐正放松；2、将臂带置于左手上臂（肘关节之上1-2cm）紧贴肌肤缠上、空气管居中（中指延长线）；3、袖带卷绑后，袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头；4、臂带中间必须与心脏在同一水平线上；5、可将手放在大腿上，手心向上，自然放松。为什么每次测得的血压值都不一样？请在同一时间段、同样环境、同样心情状态下测量血压会因各种原因产生波动：吸烟、运动、测量时谈话、沐浴、饮酒、紧张、温度变化等.反复持续测量，会使手臂受压迫而导致血液流通不畅，引起血压值变化为什么在家测得的值比在医院测得的低？在家测量情绪稳定、环境适宜，一般会比在医院测得的值低20-30mmHg，所以了解自己在家里平静时的血压平常值是很重要的。测量时臂带位置高于心脏水平高度，测出的血压值偏低。为什么在家测得的值比在医院测得的高？服用降压药的人，失去药效时会引起血压值偏高。臂带缠绕位置不正确，导致血压计捕捉不到动脉信号，测出的血压值偏高。臂带缠绕过松，会使压迫力传送不到动脉，导致血压值偏高。测量时姿势不正确，弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿