雾化吸入疗法操作流程及评分标准

1、雾化吸入疗法操作流程（一）工作目标遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。（二）用物准备吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘（纱布一块）、生活垃圾桶、医疗垃圾桶（三）操作流程操作流程要点与说明1、准备查对医嘱洗手、戴口罩备齐、检查用物2、核对携用物至患者床旁，核对姓名、床3、自我介绍告知治疗目的、药物名称、指导配合4、评估了解用药目的、过敏史、用药史、遵循查对制度、安全给药的原则遵医嘱准备雾化装置及药物，检查装置性能双向查对、确认患者取得患者的配合指导患者用口吸气，用鼻呼气，不舒服口暂行停止稍后进行呼吸状况、配合能力5、协助取舒适卧位6、再次核对6、协助漱

2、口7、洗手8、加药9、安装连接氧气、雾化器装置调节氧气流量（雾量大小）10、雾化吸入治疗11、观察氧气装置有无漏气患者吸入方法是否正确氧气流量表指针与流量是否正确吸入药物后的反应及效果治疗结束1、戴手套、移去雾化器，关闭氧气（雾操作中查对清除口腔内细菌遵循标准预防原则严格执行查对制度、无菌原则湿化瓶内勿放水，以免稀释。紧密连接，检查有无漏气湿化瓶与吸氧管连接处湿化瓶与流量表连接处流量开关调节处6-8L/min将口含嘴放入患者口中，指导患者吸入化治疗机），分离口含嘴2、协助患者漱口3、协助取舒适卧位，整理床单位4、再次核对5、整理用物用物分类处理6、洗手符合标准预防原则口含嘴浸泡于擦干患者面部操

3、作后查对面罩/ 口含嘴一人一套，防止交叉感染遵循标准预防原则（四）结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意2、操作过程规范、安全，达到预期目的。雾化吸入疗法考核评分标准病区姓名得分项目技本操作要求评分等级得分ABCD操 作、一， 刖22分护士准备仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩5432用物准备按医嘱准备并检查药物、用物放置有序4320核对药液的药名、剂量和浓度3210抽药药瓶消毒方法正确，不污染3210抽药方法止确，剂量准确，不污染4321双人核对药液，放入无菌盘中不污染3210操 作 过 程 62 分携用物至床边核对床号、姓名（双向）4321自我介绍自我介绍3210告知治疗目

4、的，药物名称3210指导配合止确2100评估内容齐全：（患者过敏史，用药史、用药目的、呼吸 状况、配合能力）5420协助取舒适体位2100漱 口再次核对3210协助漱口3210力口药洗手方法正确1000加药方法正确3210安装连接氧气，雾化器装置正确3210检查氧气装置漏气未遗漏（湿化瓶与吸氧管连接处， 湿化瓶与流量表连接处，流量开关调节处6420雾化吸入治疗氧流量调节正确3210口含嘴放置正确3210指导吸入正确2100观察患者吸入方法是否正确3210氧气流量表指针与流量是否正确2100吸入药物后的反应及效果1000移去雾化器M口含嘴方法正确（戴手套、分离口含嘴）3210卸除氧气装置正确2100漱 口漱口方法正确3210擦干患者而部2100操作后10再次核对核对项目齐全4320安置患者体位舒适，床单位整洁3210整理用物符合消毒隔离原则，用物分类处理正确