辐射伤害机理

1、辐射伤害机理：人体有躯体细胞和生殖细胞两类细胞，它们对电离辐射的敏感性和受损后的效应是不同的。电离辐射对人体细胞的杀伤作用是诱发生物效应的基本原因。人体所有组织和器官(*官除外)都是由躯体细胞组成的，出现在受照射者本人身上的效应称为躯体效应。电离辐射对机体的损伤其本质是对细胞的灭活作用，当被灭活的细胞达到一定数量时，躯体细胞的损伤会导致人体器官组织发生疾病，最终可能导致人体死亡。躯体细胞一旦死亡，损伤细胞也随之消失了，不会转移到下一代。在电离辐射或其他外界因素的影响下，可导致遗传基因发生突变，出现在受照者后裔身上的效应称为遗传效应。当生殖细胞中的DNA受到损伤时，后代继承母体改变了的基因，导致

2、有缺陷的后代。并且在大剂量下，突变率随电离辐射剂量成正比增加。因此，人体一定要避免大剂量照射。-照射剂量：辐射生物效应与照射剂量大小密切相关，总的规律是剂量愈大，效应愈显着。一般认为，人受025-05Gy照射，仅出现轻度的血像变化，很快可恢复，但不发生明显的病理改变。l Gy以上的照射可产生不同程度的急性放射病。对X射线或射线，急性照射剂量2 Gy以上会引起眼晶体混浊，5 Gy以上可引起白内障，中子对眼晶体的损伤比X射线和丁射线高5一10倍。除照射的总剂量外，剂量率(单位时间的照射量)也是影响因素之一。在一定的剂量率范围内，高剂量率照射比低剂量率照射的生物效应强。例如，每日 5-50mGy的剂

3、量率即使长期累积照射，只能导致慢性放射病的发生。而当剂量率达到每分钟50-100mGy，则有可能引起急性放射病，其严重程度随剂量率增大而加重。因此，引起急性放射损伤必须要有一定的剂量率阈值。如果一个人急剧接受lGy以上的吸收剂量，由于肠内膜细胞受损伤，可能在几小时后就出现恶心和呕吐，也可能引起白血球减少，血小板下降、肾功能下降、尿中氨基酸增多或严重时尿血，这就是中等程度的放射病。如果一次接受25Gy剂量，皮肤会出现红斑和脱毛，有时造成死亡；5 Gy的剂量造成死亡的概率大约50%；8Gy以上的剂量几乎肯定造成死亡。-照射部位：机体受照射的部位对生物效应有明显的影响，当照射剂量和剂量率相同时，腹部

4、照射的全身后果最严重，其次为盆腔、头颈、胸部及四肢。当照射的其它条件相同时，受照射面积愈大，生物效应愈明显。因此，在临床放射治疗中，一般都将照射源缩至尽可能小的范围，并且采用分次照射以减少每次剂量。这样就可降低正常组织的放射损伤效应，以达到对局部肿瘤尽可能大的杀伤。一般说来，辐射的传能密度越大，剂量率越高，照射面积越大则生物效应越明显；而在照射剂量相同时，单次照射较多次间隔照射生物效应要强；内照射比外照射效应严重。成年人机体的各种细胞的放射敏感性与功能状态有密切关系，总的规律是细胞的分裂活动越旺盛，其敏感性越高。人体各种组织的放射敏感性为：高度敏感组织：淋巴组织、胸腺、骨髓组织、胃肠上皮、性腺

5、、胚胎组织。中等敏感组织：感觉器官、皮肤上皮、唾液腺、肾、肝、肺。轻度敏感组织：中枢神经系统、内分泌腺、心脏。不敏感组织：肌肉组织、软骨和骨组织、结缔组织。因此，在辐射区灭火作战和抢险救援时，消防指战员要将电子式个人剂量计和热释光式剂量计配戴在身体对放射敏感性最强的部位。核辐射测量与药物：探测仪器：气体电离探测器：这是发展最早、应用最广的探测器，具有结构简单、使用方便、价格便宜等优点，包括盖革计数管、电晕计数管、正比计数管、电离室等。闪烁探测器：一般由核辐射闪烁体（如碘化钠）和光电倍增管组成。按化学成分划分，可以分为有机闪烁体和无机闪烁体；按形态分，有固体、液体和气体闪烁体；固体的又分为单晶、

6、塑料、粉末和玻璃等闪烁体。光电倍增管是按电参数、几何尺寸和用途而组合分类的。根据核测量的需要，可选择闪烁体和光电倍增管组合成各式各样的探测器，这类探测器有探测效率高的优点。 半导体探测器：它是用半导体锗、硅为主要原材料制成的探测元件具有能量分辨率高、上升时间快、线性响应好、抗磁场干扰、结构紧凑等优点。-药物：500注射液500可促进受照后骨髓造血干祖细胞的增殖和分化，促进粒细胞的释放，是一个副作用小、有效时间长、照射前预防和照射后早期治疗都有较好抗放效价及有效剂量小的防治急性放射病药物。在照射前6小时至照后l小时内肌肉注射，能提高存活率，减轻急性放射病的临床症状，减低照射后白细胞的下降程度，其

7、中以照射前36小时预防给药效果最好。523片523片是一种口服、长效、副作用较小、照射前预防和照射后早期治疗均有效的辐射损伤防治药物。其作用为升高白细胞，改善微循环，促进造血功能的恢复，减低白细胞下降程度。在受LD90致死量丁射线照射前2小时至照射后1天内口服，能明显提高活存率，减轻急性放射病的症状，改善造血功能。主要用于核辐射事故急性放射病的预防和早期治疗。408片408片有转移自由基的作用，可减轻自由基对生物大分子的损伤；抑制包括造血细胞在内的生理更新率高的细胞增殖，降低细胞的代谢，从而降低细胞的辐射敏丨感性，增强断裂染色体自发再接能力，促进部分受损细胞的恢复；使受照射的骨髓细胞加速成熟和

8、释放，提高外周血白细胞水平，从而有利于受照机体渡过急性放射病极期；改善微循环增加血流量，改善造血组织的能量供应和代谢，从而有利于造血组织的恢复再生。主要用于急性放射病的治疗。碘化钾片碘化钾中稳定性碘可在体内阻止放射性碘进入甲状腺内。它在甲状腺内饱和并封闭了甲状腺，抑制甲状腺进一步摄取腺体外的放射性碘，从而减少放射性碘在甲状腺内蓄积量，降低了甲状腺的受照剂量。碘化钾对于早期落下灰中放射性碘在甲状腺内沉积具有明显的防护效果，一般可减少甲状腺内放射性活度的85以上。裂叶马尾藻褐藻酸钠褐藻酸钠在胃肠道内基本不吸收，它与摄人的放射性锶、钡、镭作用后，可形成褐藻酸盐随粪便排出。主要用于意外地大量摄人放射性

9、锶、钡、镭核素时，或在放射性锶等核素严重污染的环境内灭火作战或救援时服用。普鲁士蓝普鲁士蓝即亚铁氰化铁，口服后肠道不吸收，在肠道内能选择性地与摄人的或由肠道腺体再分泌的铯相结合，形成稳定的亚铁氰化铯盐，由粪便排出。主要用于意外地摄人、吸人大量放射性铯时或较长期居住或工作于放射性铯明显污染的环境时。促排灵促排灵是一种络合剂，在体内能选择性地与体内沉积的放射性核素，如140La、144Ce等放射性镧系和238丨u、239pu等锕系放射性金属离子结合，形成稳定的、可溶性的络合物，很快地经肾脏排出体外，从而减少了体内放射性核素的沉积量。促排灵对多种放射性核素均有显着的促排效果，其促排效果因核素的种类、

10、用药时间和用药途径及剂量不同而异。双氢克尿塞主要抑制对钠和氢的再吸收，促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用，可加速进入机体内的3H、24Na等全身性分布的放射性核素的排出。安定片抗焦虑药，主要应用于受辐射人员受照射后早期出现烦躁不安或失眠。亚呕宁抑制大脑呕吐中枢，主要用于受照射后早期呕吐的防治。真复方丹参片具有扩张冠脉、增加血流量、改善心脏功能、抑制凝血、促进组织修复的作用。主要用于照射后早期改善微循环。核废土生存：躲避辐射：在核爆炸发生的最初数小时内，如果有人没采取保护措施，则其受到的辐射量将超过这星期剩余时间内遭受的辐射的总和。最初一星期受到的辐射量将超过余下的一生在同一受污染地区积累的辐

11、射量，因此，在核辐射初始阶段，防护是至关重要的。最好在储备有空气、水和食物的深的地下掩体里躲过核冲突及其灾难。但如果缺少掩体，最好的防护办法是躲在壕沟里，在壕沟的顶部覆盖上一米或更厚的泥土。如爆炸离此相当远，不发生整体毁灭，则壕沟和泥土将能抵挡冲击波、热量和辐射的冲击。遮蔽物严格地讲，完全不受辐射影响是不可能的，但足够厚的掩体材料将会使辐射减低到最小限度。下面列出了一些材料，达到要求厚度的材料可把辐射穿透力减低一半。材料 米钢铁 0.21混凝土 0.66砖 0.60土壤 1.00冰 2.00木材 2.60雪 6.00寻找能够提供天然蔽护的地势，如深谷、溪沟、沟渠和露出地面的岩石。如果事先没有准

12、备一个壕沟掩体，那么现在开始挖一个要快!洞足够大时，跳进去继续挖。如果在挖掘过程中辐射已经开始，那么尽量减少身体暴露在辐射中的面积。赶造一个帐篷，即便仅仅是一块布，也能阻止灰尘杂物落到你的身上。具有穿透力的射线仍会到达你的身上，所以在帐篷上要遮盖一米厚的泥土。如在野外遭遇辐射，则尽可能快地找一掩体。一旦得到遮蔽，脱下外面的衣服，把它掩埋在掩体另一端的地下。除非迫不得已必须出去，否则不要冒险，不要再使用遗弃的衣服。无论情况怎样，在最初的48小时内绝不要跑出掩体。如果急需水而冒一会儿险外出，在三天内时间不超过半小时是可以的。7天内可增加到半小时以上，8天时可达到1小时，812天允许在外24小时，1

13、3天后可正常工作，然后到掩体休息。去除放射性污染如果你的衣服甚至身体曾暴露在辐射中，必须去除放射性物质的污染。如在掩体内，从掩体底部刮出土壤揉擦身体的暴露部分和外衣，然后刷去泥土，将其扔到外面，如果可能，用干净的布擦皮肤。如果有水的话，就可以用肥皂和水彻底洗净身体，而不需要用泥土，这样会更有效。-核生存：除非被储藏在深的掩体中或有特别的保护，所有的食品都吸收了辐射。小心那些盐分含量高的食物和奶制品，如牛奶和乳酪以及海生食物。经测试后发现，高盐分的食物和别的添加剂更容易使辐射集中，最安全的罐装食品是汤、蔬菜和水果。经过加工的食品比新鲜食品更容易吸收辐射。骨头吸收辐射的程度最厉害，其次是瘦肉 (含

14、脂肪量最低)。水不要饮用任何未经保护的水，至少爆炸后48小时内必须这样。避免用湖水、塘水和其他表面静止的水。饮用前过滤，然后煮沸。以下水源受污染程度最小(按次序排列)。1地下井水和泉水。2在地下管道和容器中的水。3取自地表深处的雪。4快速流动的河水。用快速水流冲出一个洞，让水渗下去。去掉表面上的泡沫，把水舀上来。在一个底部穿有洞孔的罐盒或一只长统袜里用沙层和卵石层(可深挖得到)将水过滤，放在一个未受污染的容器里煮沸。用流得很快的水流或开水彻底冲洗，使器具去污。可食动物生活在地下的动物比生活在地面上的动物较少受到核辐射。野兔、獾、田鼠和类似的动物是最好的证明。但是，当它们外出活动时，同样会受到感染。无论如何，这些食物来源必须要加以利用。你将会增加自身受感染的危险但不这样你就会挨饿。为了减少来自肉类的辐射，千万别直接