舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者术后的影响分析

1、精选优质文档-倾情为你奉上舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者术后的影响分析 摘要：目的 探讨舒适护理干预老年腰椎压缩性骨折患者术后的影响。方法 选择我院2014年2月2015年2月收治的老年腰椎压缩性骨折患者68例，随机分为对照组和观察组，每组34例，对照组患者仅接受常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施舒适护理干预。观察两组患者的护理满意度，并以焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS对两组患者护理前后情况进行评定。结果 观察组患者满意评分（92.3±4.3）显著高于对照组（87.7±4.5）；且观察组患者SAS评分（42.4±3.5）、SDS评分（43.2&

2、#177;3.7）均低于对照组（48.3±3.7）（48.5±3.5），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年腰椎压缩性骨折患者行舒适护理，通过心理护理、舒适环境、体位护理、功能锻炼等多种措施，缓解患者焦虑和抑郁情绪，帮助患者改善预后，提高满意度。 关键词：舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；满意度；心理护理 腰椎压缩性骨折也称胸腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段，主要表现为背痛、后柱棘突或韧带损伤，局部后凸畸形，严重影响着患者的生活质量。老

3、年腰椎压缩性骨折大部分患者术后会出现疼痛，机体的适应能力和抵抗力也明显降低，这也给老年人的生活带来了严重的影响1。本次研究就我院收治的68例患者分别行常规护理和舒适护理，就两者效果展开分析。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2014年2月2015年2月收治的老年腰椎压缩性骨折患者68例，所有患者均经X线片、CT检查诊断为腰椎压缩性骨折，其中跌倒伤35例、车祸伤23例、打击致伤10例，均顺利完成手术。将68例患者随机分为对照组和观察组，每组34例，对照组34例中男18例，女16例，年龄在5675岁，平均年龄（65.5±6.5）岁。观察组34例患者中男20例，女14例，年龄在55

4、74岁，平均（64.7±6.3）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P>0.05），有可比性。 1.2方法 对照组：对照组患者仅接受术后常规护理，包括指导各项检查，随时观察患者生命体征合格项指标，遵循医嘱实施适当的护理措施，一旦发现问题立即向医生汇报，定期查房，解决患者多种问题2。 观察组：观察组患者在对照组的基础上实施舒适护理，包括心理护理、舒适环境、体位护理及功能锻炼。心理护理：及时对患者的疾病情况及心理状态进行评估和了解，并给予针对性的心理指导，以逐渐清除患者的不良情绪。向患者解释手术情况及治疗机理，使患者了解疾病知识，治疗以及预后的知识，从而帮助患者树立信心。舒适环境护

5、理：护理人员应时刻保持病房环境的舒适，病区增设便民服务区，营造成家庭式的病房环境。体位护理：嘱患者平卧于硬板床上，并在患处垫上垫子，保持脊柱在水平位置，护理人员应协助患者翻身，侧卧时要注意保持躯体之间的协调性，减轻患者局部疼痛的症状，主要以患者感觉舒适为宜3。功能锻炼：术后适当的运动和锻炼能够有效促进患者康复。护理人员应指导患者正确的腹式呼吸，取患者平卧位，指导患者呼气时腹部最大限度向上内收，吸气时腹部最大限度向外扩张。另外，出院前，嘱患者适当进行运动，减少并发症的发生。 1.3观察指标 以焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS对两组患者护理前后焦虑、抑郁情况进行评定，并向患者发放由我院自制的

6、护理满意度评分表，满分为100分，分数越高代表越满意。 1.4统计学方法 对本组所收集的数据结果通过统计学软件SPSS 19.0处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，P<0.05时差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分比较 两组患者护理后SAS、SDS评分均优于护理前，且观察组患者SAS评分及SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。 2.2两组患者满意度对比 观察组患者评分（92.3±4.3）显著高于对照组（87.7±4.5），差异有统计学意义（t=4.3094，P

7、<0.05）。 3 讨论 腰椎压缩性骨折多为创伤所致，老年人骨质酥松骨折也多为压缩性骨折，患者常常疼痛难忍，而针对骨折情况较重的患者要采取手术治疗，但术后患者易出现压疮、腹胀、便秘及下肢深静脉血栓、尿潴留等并发症，严重影响着老年患者的生活。舒适护理通过采取相应的护理措施，根据患者的舒适程度、病情、临床症状实施护理措施，对于促进老年患者术后愈合，防止并发症，提高生活质量起着重要作用4。 本次研究中，观察组患者满意评分（92.3±4.3）显著高于对照组（87.7±4.5）；且观察组患者SAS评分（42.4±3.5）、SDS评分（43.2±3.7）均低于

8、对照组（48.3±3.7）（48.5±3.5），差异有统计学意义。这也显著说明，合理的舒适护理干预措施能够有效提高患者满意度，缓解患者焦虑抑郁情绪，提高患者术后生活质量。 综上所述，针对老年腰椎压缩性骨折患者行舒适护理，通过心理护理、舒适环境、体位护理、功能锻炼等多种措施，缓解患者焦虑和抑郁情绪，帮助患者改善预后，提高满意度。 参考文献： 1尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响J.护士进修杂志，2013，28（2）：180-182. 2张燕.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用J.护理实践与研究，2012，9（22）：27-28. 3何仁芳.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响J.国际护理学杂志，2014，33（1）：101-102. 4黄华.舒适护理对