胃镜检查患者焦虑状况的调查及护理对策

1、胃镜检查患者焦虑状况的调查及护理对策         【摘要】  探讨胃镜检查患者的焦虑状况及引起焦虑的原因。方法 对45例进行胃镜检查的患者进行问卷调查，包括一般资料调查和焦虑自评量表（SAS）。结果 经多元逐步回归分析：社会家庭支持满意度、住院费用支付方式与患者的焦虑情绪成负相关（P0.05）；患者对检查的了解程度及文化程度与焦虑成正相关（P0.05）。结论 对行胃镜检查的患者加强心理护理，实施有效的健康教育，能有效减轻患者焦虑情绪，有利于检查的顺利进行及疾病的康复。 【关键词】  胃镜检查

2、 焦虑 护理对策   Abstract  Objective  To inquire into the worrying status of gastroscopy sufferers and the reason of arousing anxiety.Methods  Through questionnaire，45 gastroscopy sufferers were carried，including general data inquisition and worrying self-appraise evalution surfac

3、e（SAS）.Results  Return analysis of gradual multianalysis was done:approving degree of social familys sustain and the charge of payment manner in hospital had minus correlation with worrying emotion of sufferers（P0.05）;Sufferersunderstanding to examination and culture degree had plus correlation

4、 with anxiety（P0.05）.Conclusion  It can ease the sufferers anxious emotion effectively that strengthen a mental nursing to the sufferer who goes a gastroscopy and actualize a valid healthy education，also it is advantaged for examination and recovery.   Key words  gastroscopy;anxi

5、ety;nursing measures   胃镜是上消化道疾病诊断治疗中应用最广泛的技术之一，在临床中发挥着巨大的作用1。许多患者对检查缺乏正确的认识，检查造成患者痛苦及焦虑，对检查后可能出现并发症的担忧等会影响心理健康。焦虑是个体对一种模糊的非特异性的威胁做出反应时所经受的不适感和忧虑感，是患者最常见的负性情绪反应，如果这类负性情绪过于频繁，强度过高或持续时间长都可导致身体、心理疾病或加重原有疾病2。本调查通过对45例胃镜检查患者焦虑情绪的分析，寻找出引起焦虑情绪的原因，并提出了针对性护理措施。   1  对象与方法  

6、 1.1  研究对象  2006年12月2007年10月我院消化内科住院患者中行胃镜检查患者45例，共发放问卷45份，收回有效问卷41份，有效回收率91%，其中胃溃疡15例（37%），十二指肠溃疡10例（24%），复合性溃疡6例（15%），萎缩性胃炎4例（10%），胃癌2例（5%），反流性食管炎3例（7%），食管肿瘤1例（2%）。   1.2  调查工具  （1）一般资料调查表，内容包括：年龄、性别、诊断、文化程度、对疾病认识程度、对胃镜检查的了解程度、对检查后可能出现并发症的了解程度、住院费用支付方式、患者对社会家庭支持的满意程度以

7、及对护理人员工作满意度等。（2）焦虑自评量表（SAS）3：由20个项目组成，每个项目根据被测者最近一周的实际感觉按1、2、3、4四个等级评分，第5、9、13、17、19条共5个项目反向计分，其余15个项目以1、2、3、4正向计分，累计各项目得分为总粗分，粗分×1.25后取整数部分为标准分，根据量表协作组研究分析，中国常模SAS标准总分正常上限是50分，   1.3  方法  由调查者将焦虑自评量表发放给均已签署胃镜检查同意书的患者，老年患者、听力或视力下降者由调查者逐条解释给患者听，使其理解量表的填写方法及每个项目的含义，然后让其独立选择答案。

8、   1.4  统计学处理  所有资料经EXCEL软件建立数据库，用SPSS 10.0软件进行统计分析，P0.05为差异有统计学意义。   2  结果   2.1  一般资料  本组患者一般资料见表1。   2.2  焦虑的影响因素  本组41例患者中，SAS标准分50分的6例，占14.6%，50分的35例，占85.4%。不同分组患者的SAS分见表2。结果表示：就文化程度，对检查的了解程度，住院费用支付方式及对社会家庭支持满意度而言，不同的SAS得分患者之间有统计学差异（P0.05）。以焦虑量表的得分为因变量，患者的文化程度、对胃镜检查的了解程度、住院费用支付方式、患者对社会家庭支持的满意程度以及对医护人员工作的满意程度为自变量，在=0.05的水准上进行多元逐步回归分析，得出社会家庭支持满意度、住院费用支付方式与焦虑情绪成负相关；对检查的了解程度、文化程度与焦虑情绪成正相关，见表3。表1  调查对象的一般资料表2  胃镜检查患者焦虑相关因素的比较 表3  焦虑影响因素逐步回归分析的结果