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文档简介
1、首诊医师负责制一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊 科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、 转院和转科等工作负责,并认真书写病历。二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、 必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明 确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明 确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或 有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师, 把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好 交接班记录。四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措 施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病, 应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症
2、患者如需检查和住院者,首诊医师应陪同或安 排医务人员陪同护送。五、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院 会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。六、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别 请示本科上级医师,直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决,不得推诿。七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。收入院执行我院危重患者协调管理制度。八、 首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先抢救,同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续,不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。九、首诊医师抢救急、危、重症患者,在患者稳定之前不宜转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由副主任及以上医师亲自察看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情允许转院的患者,须由责任医师 (必要时由医疗管理部门或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。十、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者,预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次,由一科为主管理患者,其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次,则首诊科室全面负责,其他相关科室会诊。十一、凡在接诊、
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