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文档简介

1、优质护理效劳检查考核表科室：日期：得分:工程检查内容及分值考核方法得分护理 效劳50分1 ?病房环境平安、整洁3分现场检杳：1?责任制分工明确、分组合理3分2 ?每名责任护士负责患者数量 w 10个2分3?根据患者需要实行弹性排班2分查看排班。冋护士长、责 任护士对分工的掌握情 况1?患者的护理级别和病情、自理能力相符，按照分级护理要求定时巡视病人；3分2 ?监测生命体征，发现问题及时报告并妥善处理3分3.责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，做到七掌握：1一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主 管医 师；3分2主要诊断3分3主要病情：住院原因、目前身体状况、临 床表现、饮食、睡眠

2、、大小便、活动情况、心理状况等；5分4治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期；5分5主要辅助检查和阳性结果；3分6主要护理问题及护理措施；3分7病情变化的观察重点。2分询问2名责任护士现场 查看1?床单元整洁，晨晚间护理到位2分2 ?根据病情及患者需求提供生活护理1分3.按分级护理要求做好根底护理1分4?各种引流管在位通畅2分5?病人床上移动，保证体位舒适正确2分6 .咼危患者有警小标识2分现场查看1 ?专科护理操作标准1分2. 护士掌握常见病症及专科护理的护理常规，并落实到位2分3. 掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品和仪器的使用2分询问2名责任护士； 考 核2名护士专科操作1.

3、护理人员言行标准，效劳态度良好2分2做好出入院宣教，履行告知义务2分3.建立良好的护患关系1分现场查看问卷调查1.护理文件书客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语3分2 .护士母班书与时间V 30分2分抽查2份护理记录询问2名护士护理1 .病区工作制度、岗位职责、疾病护理常规、服务规范等健全5分查阅相关资料实地杳看量30分2?核心制度落实到位5分3 ?疋期召开护理质量控制与持续改良情况分析会 议5分4?护士长每天早晚巡视病房5分5 ?护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人 5分6.护士长督查核心制度、护理常规、技术规程的执行情况5分现场抽考效果 评价20分1. 患者认识自己的责任护士2分2. 患者知晓自己的护理级别2分3. 患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康 复等考前须知2分4. 患者了解复诊时间及办理出院手续流程1分现场查看询问病人问卷 调查1.患者对病区环境、设施、管理满意2分2 .患者对护士的技术水平满意3分3.患者对护士的效劳态度、效劳及时性满意3分现场查看询问病人问卷 调查1

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