健康社区运动HealthyCommunitiesMovement

1、健康社区运动健康社区运动Healthy Communities MovementD. Beth Kennedy，M.S.Laurine Charles，M.H.S地址：作为地区卫生教育中心(AHEC)组织发展项目的一部分 这项工作也是与由健康资源与服务管理处（HRSA）资助的卫生专业人员教育改革项目达成了合作关系 。目标 健康社区运动 成功的健康社区项目健康社区的目的 这个模块的设计，是为了介绍健康社区的概念，以促进大众的健康什么是健康 健康不单单是身体没有疾病 世界卫生组织定义：“健康乃是肉体、精神和社会适应三方面的完好状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。”社区的广义定义(community)

2、 由在里面的人定义 由地理界线，文化界线，经济和其他因素决定 所有的社区都有资产讨论时间 你对健康社区的定义是什么呢？ 健康的衡量标准是什么?健康的衡量标准 学校 低犯罪率 好的工作 保健服务 良好的种族关系 安全 文化/艺术 社区精神 无恐惧感 低少女怀孕率，低婴儿死亡率 对慢性病和严重疾病患者足够的关怀 付的起的房费健康社区运动 发起以社区为单位的健康和生活质量改善运动 以本地资源为出发点 人们充分沟通，精诚合作，使社区有一个新的改变健康社区法则 健康的广义定义 社区的广义定义 对社区价值的共同愿望健康社区法则 为了每个人的生活质量而奋斗 积极参与做社区的主人 强化”系统改变“(syste

3、m change) 用本地资源和财力建设 标准检测和检测进程及结果成功的要素 环境的信息 发现和调动资源 精诚合作 培养主人翁感 效能测定环境的数据 环境检测 人口统计 调查 翻译 by 洪涛 校对 by 陈焕 秦鼎新环境检测 对健康社区进行设计时简单却重要的步骤 这项早期的工作对业主全面的了解影响他们社区健康的诸多因素是有价值的。人口统计 由年龄、性别和种族分布界定人口 美国人口普查局的一手资料（细至家庭水平） 两个显著趋势： 人口老龄化 种族成分的变化人口调查 描述族群健康状况(health outcome)的不同 多数族群和少数族群有根据的不同 非裔美国人和西班牙裔背着比白人更重的疾病负

4、担调查 结构化的调查，从而建立和验证假说 健康状态 健康决定因素 疾病 环境威胁 保健系统 其他议题调查 健康指标 发病率(incidence) 疾病流行程度(prevalence) 死亡率(mortality) 个案死亡率（case fatality) 个案死亡率（case fatality) 健康数据来源 疾病控制中心 美国国立卫生研究院(NIH) 州府预算资料和控制规范委员会 (control board)发现和调动资源 以资产为基础的社区发展(asset-based community development) 社区发展的第一准则是从社区现有的资源，居民、工人、团体的能力以及制度基础出

5、发，而不是从负面的、有问题的和需求出发。寻找战略伙伴通常的人选 政府 宗教领袖 工业 警察 保健社区不是通常认为的人选 前沿科学家 社区的门卫 街上德高望重的人 上了年纪的人 失业的，被剥夺了公民权利的人！精诚合作 “决不要怀疑一些有思想，有责任感的市民组成的小群体能够改变世界，事实上以前的那些改变都是这样完成的。”Margaret Mead为健康发展联系 读懂一个社区 文化、经济、资产：这些东西界定了社区 与社区里的人会面，听他们自己的故事 明确他们是自己社区的专家 Guided dialogue:一种认识社区的工具培养主人翁感 共同的观点 所有人的归属感 接受不同意见 尊重所有的观点效能测

6、定 监测社区发展成功与否的方法 提供文本资料 为健康和经济的持续发展寻求额外的支持很重要成功典范 PRO HamptonHampton县，南卡纳罗来州 Anderson,南卡纳罗来州 健康社区的伙伴 Tillery,北卡纳罗来州赢得国家大奖的健康社区The PRO Hampton 糖尿病联合会(Diabetes Connection)糖尿病联合会的起源PRO Hampton 县健康&生活习惯教育内部组织关系经济男孩女孩俱乐部糖尿病联合会社区成员LC-AHEC糖尿病病人跨学科的学生本地社区本地健康专业人员健康社区4个附属委员会 教育 服务/援助 检测 财政 Duke捐赠 本地和地区制药商

7、社区糖尿病教育 横幅和宣传栏 报纸 广播 杂货店的拎袋 更新本地图书馆服务/援助 认证的糖尿病教育(CDE) 每月的糖尿病援助小组 每季度的烹调班 教育/援助研讨会(workshop) Hampton县糖尿病注册检测 糖尿病的高危人群 美国糖尿病协会(ADA)危险评估调查 血压(BP), 体重(Wt),身高(Ht)，体重指数(BMI) 空腹血糖，胆固醇代谢 糖尿病患者 血压(BP), 体重(Wt),身高(Ht)，体重指数(BMI) Hgb，胆固醇代谢，尿检（肾） 足，眼，口腔检查 咨询，教育健康社区的伙伴Anderson,SC 伙伴健康项目 健康牧师 Out of the Blues健康社区奖获得者Tillery,NC 四十亩和一头骡(forty Acres and a Mule) 市民行动组织 社区健康促进项目（CHAP） 卫生所 Halifax环境污染预防项目(HELP)成功的钥匙 广泛的组成 有关市民的共同视点 本地能人和外面专家的协作 政策和行动的发展总结 建设健康社区需要很多不同的资源 健康社区