品管圈活动介绍

1、 QCC是Quality Control Circle的简称 工作性质相近或相关的人组圈 针对所选定之部门内部问题 以自动自发的精神，结合群体智慧 通过团队力量，运用各种改善手法 使成员感受到参与感、满足感、成就感 因解决问题而体认工作的意义和目的品管圈的四个特点自主性广泛的群众性高度的民主性严密的科学性全国医疗单位品管圈资源覆盖全国医疗单位品管圈资源覆盖10 余个重点省市近百近百 家国内知名医院数百数百 个圈 组织千千 名圈员上海上海北京北京广州广州杭州杭州重庆重庆南京南京宁波宁波温州温州丽水丽水台湾台湾品管圈在品管圈在医院医院台湾医策会（台湾医策会（20002000）推广医疗机构品管圈，）

2、推广医疗机构品管圈，简称简称医品圈医品圈：利用圈员利用圈员自我与相互启发、自我与相互启发、头脑风暴头脑风暴、团队合作、团队合作、善用善用统计数据统计数据及及品管工具品管工具进行持续性改善活动，进行持续性改善活动，从而从而提高医疗质量提高医疗质量。直接目标直接目标-次要目标次要目标 提高质量意识，提高问题意识，提高改善意识，提高质量意识，提高问题意识，提高改善意识， 提高员工士气，提高改善能力，改善工作环境。提高员工士气，提高改善能力，改善工作环境。 间接目标间接目标-主要目标主要目标 保障安全、提升质量、改善服务、保障安全、提升质量、改善服务、 提高效率、控制成本。提高效率、控制成本。二级综合

3、医院评审标准二级综合医院评审标准要求要求以医院质量持续以医院质量持续改进活动为主改进活动为主运用改进医疗质运用改进医疗质量的技术管理工量的技术管理工具具管理标准日益完善管理标准日益完善：在：在”医院管理年医院管理年”、“质量万里行质量万里行”、“医院等级评审医院等级评审”等活动后，医院管理的框架和核心制度等活动后，医院管理的框架和核心制度已经基本确立已经基本确立民众的期待和要求快速增长：民众的期待和要求快速增长：对疾病的认知有限，对服务对疾病的认知有限，对服务的要求无限的要求无限医院转型需要时间和投入医院转型需要时间和投入：环境设施陈旧、病人多、病情：环境设施陈旧、病人多、病情复杂、医务人员超

4、负荷工作复杂、医务人员超负荷工作改善成了每个员工的任务：改善成了每个员工的任务：具体的流程改进、优化服务、具体的流程改进、优化服务、提高内涵质量等，仅依赖上级督查和核心制度还不够提高内涵质量等，仅依赖上级督查和核心制度还不够品管圈活动的意义品管圈活动的意义品管圈是一种强调从下到上的管理新模式品管圈是一种强调从下到上的管理新模式 品管圈是一个展示职工聪明才智的大舞台品管圈是一个展示职工聪明才智的大舞台品管圈是一项切实体现服务病人的好工具品管圈是一项切实体现服务病人的好工具QCC是如何运转的是如何运转的(HOW)品管圈的管理模式 由下而上的管理 以往的管理多由上而下 员工若遇问题只需向上反应 由领

5、导拍脑袋决定 自主管理及人性化管理 品管圈是一种强调从下到上的管理新模式品管圈是一种强调从下到上的管理新模式 品管圈是一个展示职工聪明才智的大舞台品管圈是一个展示职工聪明才智的大舞台 品管圈是一项切实体现服务病人的好工具品管圈是一项切实体现服务病人的好工具ActionPlanCheckDo处理:对成功的经验加以肯定，并予以标准化。计划:目标的确定以及活动计划的制定；检查:总结执行计划的结果，明确效果，找出问题；执行:是具体运作，实现计划中的内容；PDCA VS QCC如何产生自动自发的精神？如何产生自动自发的精神？（HOW）如何产生自动自发的精神如何产生自动自发的精神领导的支持与激励品管圈与绩

6、效或福利挂勾选对圈成员圈 长圈 员（热情有活力）合适的圈人数如何产生自动自发的精神如何产生自动自发的精神 领导的支持与激励品管圈与绩效或福利挂勾选对圈成员圈 长工作分派与支持品管手法的认识开会时间的掌握及会议技巧圈 员（热情有活力）合适的圈人数（最多最多12名）n组圈方式n由规划单位分派（草创期）n自行组圈（成熟期）n圈成员（不超过12人）n辅 导 员 （12名）n圈 长 （1名）n圈 员 （8-10人）n了解品管圈成员成员对于活动的想法与做法n设立沟通网络（微信、留言本、品管墙、e-Mail、QQ）n教育训练提高活动能力n品管圈演讲（源起、精神、步骤）n创造自主活动的气氛n头脑风暴的使用、多

7、元化会议的召开及授权n帮助品管圈活动主题的选定n主题选定技巧n协助解决品管小组的困惑及问题n教导正确品管手法之使用时机及技巧n明确了解活动步骤、品管手法及其两者配合之时机n公正评价活动过程并促使标准化n活用开会技巧，利用5W1H进行查检完整性n辅导活动推行的持续性n利用甘特图进行追踪 刚开始推行品管圈活动时，最好临床第一线的监督者如科主任、护士长为圈长：医疗圈科主任护理圈护士长医护团体正，副圈长圈长的选定 品管圈活动已推行成熟时，数人就编为一圈，这时的圈长已互相推选来决定，并于每次改变改善主题时重新推选圈长。n圈之代表人，亦即全体圈员之代表n建立圈员互助、全员参与、全员发言、全员分担的体制。n

8、代表圈接受各方的通知，且把信息传给圈员n增进全体圈员之活动信念及作法n协助圈活动计划的拟定与工作分派n培养后继品管圈活动圈长之人选n向上级报告活动进度及概况，配合辅导员参与指导活动（甘特图及会议纪录）怎样的人可以当圈长？怎样的人可以当圈长？ 任何一个圈员都可以当圈长建议要当圈长的人应该做过品管圈 （熟悉各个品管手法的运用）如何当个快乐的圈长？参与过品管圈活动、对于品管圈活动有正向的信念能发挥领导力及影响力，有荣誉心 责任心率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提高自我能力把握事实并充分运用品管手法勿靠经验、直觉，仅凭推测进行活动、以数据及证据协助决策如何当个快乐的圈长？谨记品管圈活动精神，将

9、无形成果之各个指标设计于活动过程中不应该自己一人替大家做开发活动之附加价值（如将QCC成为一个课题、QCC活動報告写成案例投稿）活用品管圈观念及想法于工作及生活上怎样的人可以当圈员？ 原则上，同单位第一线的人员为主了解品管圈不只是解决问题；主要目标之一是品质教育训练 自愿性参加；绝对不要被主管指派的 心理准备好积极参加；不要说没有时间开会，也不要迟到开会或让圈长追 如何产生自动自发的精神选对主题最困扰我们的问题最有兴趣的问题值得用QCC解决之问题有效的圈会何谓何谓质量质量问题问题？n当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题内外部顾客、民众、领导的期望医疗服务质量或水平落差n问题就是：发现问题

10、的方法1. 按照医院目标管理的方向按照医院目标管理的方向2. 上级重视、反复提醒的方面上级重视、反复提醒的方面3. 降低成本或提高效率和品质降低成本或提高效率和品质4. 患者经常抱怨的问题患者经常抱怨的问题5. 从工作结果的分析讨论中发现从工作结果的分析讨论中发现6. 从员工的期盼中发现从员工的期盼中发现病区管理病区管理 公药管理降低噪音废弃物管理交班完整性成本管理成本管理XX部门漏帐率记帐完整性耗材登记完整性被服管理病人管理病人管理 l 健康教育l知情同意护理主题护理服务护理服务等候时间护士礼仪服务红灯应答率接电话礼仪病人安全病人安全跌倒走失拔管给药安全化疗腹泻皮肤护理医院感染医院感染洗手依

11、从性/正确率呼吸机相关肺炎导管相关血流感染留置尿管相关感染外科伤口部位感染率护理操作护理操作监护仪完好率.报警设置达标率病史书写达标率术前准备完整率手术核对清单应用 检验检验：减少等候时间提高标本合格率减低标本缺陷发生率提高抽血病人满意度 案例案例洗刷刷-提高洗手依从性扫雷圈-降低病史雷同率 防火墙-降低火灾自动报警系统误报发生率 烛光圈-提高白内障患者术后的视力甜甜圈-提高住院病人满意度如何产生自动自发的精神 有效的圈会选对主题最困扰我们的问题最有兴趣的问题值得用QCC解决之问题如何产生自动自发的精神 有效的圈会选对主题最困扰我们的问题最有兴趣的问题值得用QCC解决之问题有效圈会的要诀 备而

12、有会 会而有议 议而有决 决而有行 行而有效利用利用“群群”进行开会进行开会设立微博（博客）设立微博（博客）通过部落通过部落QQQQ群全体圈员进行培训，培训内容为品管群全体圈员进行培训，培训内容为品管圈介绍，其它圈成果报告等圈介绍，其它圈成果报告等设立圈专属电子邮箱，交流学习的平台设立圈专属电子邮箱，交流学习的平台44 团体团体头脑头脑风暴风暴创意创意头脑风暴头脑风暴的原理是通过的原理是通过刺激刺激，让我们让我们跳脱既有思路跳脱既有思路，而后产生，而后产生只是这个刺激是大家只是这个刺激是大家彼此之间彼此之间的的完成这一过程需要有这样一群人：完成这一过程需要有这样一群人：最好，最好，的人效果最好

13、的人效果最好 在白板或海报纸上，先在白板或海报纸上，先主席宣布并执行圈员遵守规则暂缓批判轻松愉快即使点子是狗屎，主席大即使点子是狗屎，主席大家也要说很好家也要说很好记住，踩到狗屎，才能捡记住，踩到狗屎，才能捡到黄金；抛砖，才能引玉。到黄金；抛砖，才能引玉。假如别人批判你的点子，假如别人批判你的点子，下次你还会开口吗？将心下次你还会开口吗？将心比心。暂缓批判不是不批比心。暂缓批判不是不批判，而是暂缓；那是下一判，而是暂缓；那是下一阶段的事阶段的事 鼓励转进：搭别人点子的鼓励转进：搭别人点子的便车，把它视为刺激，引便车，把它视为刺激，引发你进一步的创意发你进一步的创意 有一点不一样，就是不一有一点

14、不一样，就是不一样：一点不一样，可能引样：一点不一样，可能引发的刺激不一样，后来的发的刺激不一样，后来的点子可能不一样！点子可能不一样！三振出局的规则三振出局的规则 别傻了啦别傻了啦 太理论了太理论了 不可能发生的不可能发生的 老一辈不会接受的啦老一辈不会接受的啦 我们以前已经试过了我们以前已经试过了 想像力也太丰富了吧想像力也太丰富了吧 这根本行不通这根本行不通 这超出我们工作范围这超出我们工作范围 好蠢的想法好蠢的想法 不行，人家会笑我们不行，人家会笑我们 我们以前都是这样做我们以前都是这样做的，没必要改的，没必要改 为什么不依规定来做为什么不依规定来做 现在还能用，何必改现在还能用，何必

15、改 可能很贵喔可能很贵喔 这是好点子，但是这是好点子，但是 少（又）来了少（又）来了 这个点子真是太棒了这个点子真是太棒了! ! 让我们超越传统思考方式做另类思索罢让我们超越传统思考方式做另类思索罢! ! 我们如何将创意实践在我们工作中我们如何将创意实践在我们工作中 我们相信会有更多同仁赞成您的创意我们相信会有更多同仁赞成您的创意 您的点子太好了，让我也参与好吗？您的点子太好了，让我也参与好吗？ 我总觉得您的点子我总觉得您的点子很有创意而且可行很有创意而且可行 永远有更好的方法永远有更好的方法 我们一起来想一想我们一起来想一想，有助于引发创意l大家可以多制造一些， 尤其是主席l事先请参予者每人

16、准备一个笑话l学习时下的综艺节目先玩游戏不任意地评价创意的好坏禁止批评即使偏离目标的创意也有帮助 自由畅谈由量生质每人至少要提一个创意追求提案量一个构想可以激发其它的灵感活用别人的意见，用不着客气充分活用别人的创意QCC十大步骤QCC活动的前期准备：圈会召开、选出小组成员并推选圈长、选出圈名及圈徽1主题选定2活动计划拟订3现状把握4目标设定5解析6对策拟订7对策实施与检讨8效果确认9标准化10检讨及改进QCC活动的后期：资料整理及发表成果70品管圈之七大手法：品管圈之七大手法： 查查检检表、表、层别层别法法、柏、柏拉拉图图、特性要特性要因因图图(鱼骨图鱼骨图)、管制图管制图、散点图散点图、直直

17、方方图图常常用用图图表表: 柱状图柱状图、圆饼图圆饼图、扇形图扇形图、折线图、甘折线图、甘特图、雷达图特图、雷达图 71选选定主题题主主题题來來源源 1自选课题自选课题； 2指导性课题指导性课题 3指令指令性性课题课题自选课题自选课题 1 针对上级方针目标在本部门落实的关针对上级方针目标在本部门落实的关键点选题键点选题 2. 从现场或从现场或QCC本身身存在的问题选本身身存在的问题选题题 3 从内外部客户不满的问题中去选题从内外部客户不满的问题中去选题72选定主题选定主题注意注意 1课题课题宜宜小不宜大小不宜大 2课题名称应课题名称应一一目了然地看出要目了然地看出要 解決什解決什么么问问題題(

18、不可抽象不可抽象) 3选题理由应选题理由应注注重目的和必要性重目的和必要性 73活动动計划详细详细具具体体按部就班按部就班量力而行量力而行75把握現狀客客观观性性1数据和事实数据和事实2.数据来源数据来源是是否有依据否有依据3.整整理理分类分类是否是否恰当恰当4.是否有代表性是否有代表性時間性時間性76把握現狀常用手段常用手段查检表排列图直方图管制图散点图层别法77目标设标设定目目标标 1在圈員全体的同意下在圈員全体的同意下 2通通过过全全体努力，可体努力，可能能达达到到的的目目标标 3具体具体的的数数据据。该该做做到的到的能做到的能做到的 78目标设标设定目目标设标设定定的常用方法的常用方法

19、 柱状图 折线图 简易图表79目标设标设定目目标设标设定定 1本本企企业业/部部门历门历史史最好水平最好水平 2本本企企业同类产品业同类产品已已达达到到的中上水平的中上水平 3同同行行业达业达到到的中上水平的中上水平 4现状调查的结果现状调查的结果 5客戶要求客戶要求 挑戰挑戰80原因分析要针对要针对所所有存在有存在的的问题问题分分析原因；析原因；分析原因要展分析原因要展示示问题问题的的全貌；全貌；分析原因要徹底，以便采分析原因要徹底，以便采取取针对针对措措施；施；要正确恰當要正确恰當地地应应用用统计统计方方法并法并以以验证验证方方法法确确认认要要因。因。全全员员投投入入，集思广益集思广益。8

20、1原因分析方法方法1.现场验证现场验证；2.现场测试现场测试、测量测量； 3. 3. 调调查查分析。分析。82对策检讨对策检讨什什么么样样的的对对策策最有效最有效有效性有效性-控制/消除产生问题的要因而非临时性应急措施；可行性可行性-考虑经济性，技术性及环保、安全等因素； 可操作性可操作性-依靠QCC自己力量，且明确分工和执行方法等。83对策检讨对策检讨对对策策来来源源1.集思广益提出对策；2.研究确定采取对策； 3.按5W1H要求制定对策表86对策实施对策实施重要的是重要的是行行动动1.QCCQCC全全员严员严格按格按对对策策表中措表中措施施计划实施计划实施；2.定定期期检检查查实实施施进进程程( (与与目目标比较标比较) )；3.如如果果确实无确实无法法克