浅谈手术室保洁护工的管理

1、    浅谈手术室保洁护工的管理张 斌，赵彩晶，王 丹 (吉林大学中日联谊医院手术室，吉林 长春 130031)关键词 手术室;护工;管理建设现代化的手术室是医院建设的重点，手术室护工是手术室工作中不可缺少的一个重要群体，是手术室人力资源的重要组成部分。建设现代化的手术室需要现代化的护工，而培养现代化的护工需要现代化的管理，只有将先进的设备与科学的管理结合起来，才能真正达到手术室的要求。手术室护工不仅会给手术室带来清洁、舒适的环境，更重要的是护工的工作对手术室医院感染的预防和控制会产生直接的影响。重视对护工的管理将对控制医院感染工作发挥积极作用1。1 手

2、术室保洁护工的岗位 手术室保洁护工是手术室工作中的重要组成部分，其参与了手术间的常规清洁、手术患者的接送、病理标本的登记、送检、污染敷料及垃圾的运送、清洁敷料的打包及运送、一次性无菌物品间的物品供应、手术室各类外用药品的领取及整理等工作。手术室管理者对此如何设置岗位，合理、有效地使用和管理保洁护工，是提高手术室护理质量、确保手术医疗安全的重要举措。2 手术室保洁护工存在的问题目前保洁护工大部分是由农村和下岗职工中招募，工作背景、经历各不相同，普遍存在文化素质低，年龄偏大的问题。缺乏对相关的医学和医学感染知识的了解，没有消毒隔离的概念，缺乏对患者和医务人员的责任感，缺乏自我保护意识，加之劳动强度

3、大、待遇低，容易产生不稳定情绪，因而流动性较大。他们的工作职责决定了他们是医院感染的高危人群，任何疏忽都会导致手术室的环境污染，造成患者的交叉感染。如何对护工进行思想教育、职业训练，适应手术室的工作需要，是一个重要问题。3 对保洁护工的培训 3.1岗前培训：由手术室护士长或委派专人对保洁护工进行理论和实践知识的培训。首先介绍并说明手术室是一个特殊的科室，工作环境、工作程序完全不同于病房，工作质量的要求高，工作内容复杂。因此在选择护工时要了解其是否有一定的文化基础，能否了解手术室的工作性质，是否有不怕苦、不怕累的心理准备，以适应手术室的工作环境。其次学习医院的规章制度、手术室的规章制度及区域的划

4、分、工作范围、目的、方法，详细了解什么是清洁、消毒、灭菌，常用消毒剂的使用、配置方法、浓度，手术室的日常工作流程、污染敷料的处理、掌握正确处理医用垃圾和生活垃圾的方法、手术间清扫和消毒的时间及方法、擦布、拖布、刷子等卫生工具的使用、消毒及放置的要求，如何做好自我防护等方法，采用集中学习，实际演示的方法把理论和实际中的问题强化在记忆中。由有经验的保洁护工带教，在实践中掌握各个岗位的工作职责和基本技能。培训结束后由护士长进行考核，合格者方允许上岗。3.2定期进行知识讲座：除岗前培训外还要定期进行知识讲座，讲解一些职业危害因素及自我防护的措施、运送患者的注意事项、标本的重要性及丢失标本的后果及应负的

5、责任。强调服务态度，与患者和医务人员沟通的方法。3.3定期工作考核，择优选用：不管是保洁公司指派还是医院招聘的保洁护工，都采取每月定期检查和平时督察的方法，进行量化管理，由护士长采取口述、实际操作的方法进行考核。比如生活垃圾和医用垃圾分别用什么颜色的塑料袋装;医用手推车如何对接，每天需要擦拭几次，用什么擦拭;运送患者需要核对哪些事项;是否掌握正确的洗手方法。通过考核护士长可以了解护工对工作方法的掌握情况，强化消毒隔离制度，提高工作熟练程度，达到控制感染的目的。通过量化管理和考核对优秀者进行表扬，对不负责任者进行批评，严重者辞退出手术室。4 明确分工，责任到人针对手术室的特殊性，保洁护工不仅要遵

6、守医院的清洁制度，还要适应手术室的特点。人员要着装整齐，戴好口罩帽子。对保洁护工的工作制定详细的工作流程表，具体分工，职责明确，部分工作包干到个人，部分工作由大家协同完成。这样就保证护士在需要时可以找到相关的保洁护工来完成，保证手术的顺利进行。无论白班还是夜班都要在规定时间内完成工作。比如早班在630700打扫用于夜班手术的手术间;700-800一班进行内走廊地面的擦拭，刷洗手间水池，拖手术室地面，洁净区，清洁区到办公区，擦拖无菌间、物品间、药品间地面，巡视敷料包;另一班进行外走廊地面、窗台的擦拭，手术室门口的消毒，接地垫，刷外走廊水池;10001600手术完毕随时清理手术间的垃圾，整理洗手间

7、卫生，擦拭水渍;取送敷料包。下班前拖所有地面，收送垃圾。护士长随时检查工作情况，做到分工明确，责任到人。5 实行人性化管理，维护权益由于保洁护工普遍文化水平低，虽然因为工作需要规范，在某种程度上带有强制性。但他们也有自己的尊严，所以在管理中要讲究方式方法。不要过多地责备，不要用命令的口气命令他们做事，不要冷淡的口气说话。对他们的工作要多给予鼓励和肯定，在生活上要多给予关心和照顾，关心他们的身体，理解他们的难处，倾听他们的诉说，使他们能轻松、愉快地工作生活，创造一个温馨、和谐的科室氛围，使他们真正地融入到科室队伍中来，协助医护人员把科室工作做好。同时提高他们的自信心，使他们知道通过他们的劳动，提高了他们的社会地位，也赢得了医务人员的信任。加强手术室管理，必须注重每一个细节，做好保洁护工的管理是一个重要组成部分。只有做好全方位的工作，调动各方面的积极性，才能使手术室的工作越做越好。只有合理的岗位设置及人性化的管理，