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文档简介

苍溪县第二人民医院临床随访记录医技科室临床随访制度为了加强医技科室和临床科室的联系和技术交流，促进临床科室和医技科室诊断水平的同步提高，特制定本制度。一、各医技科室要对检查申请单上的一般项目、诊断、检查报告逐日登记，按月统计临床诊断和医技诊断符合率。二、每月重点对疑难病人、诊断不符合的病人、手术病人进行临床随访，验证临床确诊结果和疾病发展过程，总结经验和教训，进行科室病例讨论，以提高诊断水平。三、对住院病人直接随访主管医生或病人，对门诊病人和出院病人可电话随访。每月每项检查项目随访不少于 10 例。四、 对不方便统计诊断符合率的科室和检查项目， 每月要主动征求临床科室对诊断报告的意见，以便改进工作。五、各科要建立临床随访记录本，记录随访主题、时间和结果。六、通过临床随访发现本科室的重大质量问题要及时进行整改，并将整改结果向临床科室通报。临床随访记录姓名性别年龄就诊时间诊断访视内容访视人通讯联系

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