执业西药师考试药学综合辅导：抗高血压药的合理应用-_第1页
执业西药师考试药学综合辅导：抗高血压药的合理应用-_第2页
执业西药师考试药学综合辅导：抗高血压药的合理应用-_第3页
执业西药师考试药学综合辅导：抗高血压药的合理应用-_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、抗高血压药的合理应用(1首选降压药时应考虑的因素:1对象是否有心血管危险因素2对象是否有靶器官损害、心血管疾病、肾病、糖尿病3对象是否有受抗高血压药影响的其他疾病4与治疗其他并存疾病的药物之间有无相互作用5选用药物是否有减少心血管发病率和死亡率的证据及力度6所在地区抗高血压药物品种供应与价格状况以及对象支付能力7患者以往用药的经验和意愿(2抗高血压药的联合应用:大多数患者需要1利尿药+-受体阻断剂ACEI或ARB钙通道阻滞剂2-受体阻断剂+钙通道阻滞剂-受体阻断剂3钙通道阻滞剂+ACEI或ARB(3剂量个体化:最小有效耐受剂量(4给药方案要科学血压在上、下午各出现1次高峰1日服1次:晨7时不宜

2、睡前或夜间服(5特殊人群1老年人:SBP<150,DBP70>80岁,降压效果待评估合并前列腺肥大可优先使用-受体阻断剂2妊娠:>170/110mmHg须积极降压紧急降压:硝苯地平、拉贝洛尔、肼屈嗪缓慢降压:氧希洛尔(不宜长期使用、阿替洛尔(不宜长期使用、甲基多巴、伊拉地平(不能和硫酸镁合用不宜使用:ACEI、ARB、利尿药3儿童钙拮抗剂、ACEI、ARB的部分品种不宜用4司机、高空作业、精密仪器操作不宜用尼索地平ARB注意服药与工作的间隔时间5男性性功能注意氢氯噻嗪和依那普利其他非主要用药6脑血管病无考点7冠心病稳定型心绞痛:受体阻断剂或长效CCB或ACEI急性冠脉综合征:

3、受体阻断剂和ACEI心梗后:ACEI、受体阻断剂和醛固酮受体拮抗剂8高血压合并心衰症状较轻:ACEI、受体阻断剂症状较重:ACEI、受体阻断剂、ARB、醛固酮受体拮抗剂、袢利尿剂9高血压合并糖尿病降压目标:130/80mmHg 老年糖尿病:140/90mmHg治疗策略SBP130139mmHg或DBP8089mmHg:可先进行不超过3个月的非药物治疗血压140/90mmHg:直接开始药物治疗已出现微量白蛋白尿:直接开始药物治疗药物选择:首先考虑ACEI或ARB,对防止肾损害有益10慢性肾病降压目标:130/80mmHg 尿蛋白>1g/24h:125/75mmHg药物选择:一般需联合用药。首选ACEI或ARB11高血压危象高血压急症:血压严重升高伴进行性靶器

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论