意外事故赔偿三方协议书

1、意外事故赔偿协议书甲方：证件号乙方：证件号丙方:证件号:甲方于3月初将某一展台委托给乙方制作及安装搭建，乙方为承包方，在制作及安装过程中由乙方自行安排施工人员。丙方为乙方所雇佣工人之一，于2016年03月13日丙方发生意外伤害事故，事故发生后甲方安排人员和乙方协助丙方到医院住院治疗，丙已于2016年3月29日出院。为妥善解决丙受伤事宜，甲乙丙方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商 达成如下协议：一、费用分配自丙受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费、伙食费、误工费及其 他等各项费用共计 出0000.00元（大写：人民币陆万元整），经三方协商该费用由甲方承担 弱0000.00

2、 （大写：叁万元整），乙方承担弱0000.00 （大写：叁万元整），如：后续就该意 外事故还有费用增加的由乙方承担。二、甲方责任1、 在本协议签订5天内甲方一次性向乙方付清所应承担的部分 圣0000.00 （大写：叁万元 整）。2、 若甲方推迟支付本协议约定的一次性补助金， 则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补 助金的3%o作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%三、乙方责任1、乙方收到甲方支付的一次性补助金后，在5天内由把该笔费用和乙方应承担的费用一并 支付给丙方。2、 若乙方推迟向丙方支付本协议约定的费用的， 则每迟延一日甲方应向丙方支付一次性补 助金的3%o作为滞纳金，滞

3、纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%3、承担丙方因该意外伤害事故发生的其他费用。4、协议签订之后，乙方不得再以任何理由向甲方主张前述事件发生的任何费用。5、乙方收到甲方支付的一次性补助金后， 又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给甲方造成的全部 损失，同时应向甲方支付一次性补助金的 20%的违约金。四、丙方责任1、丙方收到甲乙方应承担的补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治 疗、康复、生活等费用。丙方分配、处理前述费用的方式由丙方自行决定，后果由丙方自 行承担。2 、协议签订之后乙丙方不得再以任何理由向

4、甲方主张前述事件发生的任何费用。3、丙方领取甲方支付的一次性补助金后， 又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的， 乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给甲方造成的全部损 失，同时应向甲方支付一次性补助金的 20%的违约金。五、本协议是由三方平等、自愿协商的结果，是三方真实意思的表示，并且公平、合理。六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误， 甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后 果，甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。七、本协议为一次性终结处理协议，三方当事人应此为断，全面切实履行合同，不得再以任何 理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。八、本协议一式三份，甲乙丙方各执一份，协议自三方签字后即发生法律效力。甲方签字：乙方签字：日 期：年月日日 期：年月日丙方签字：见证人签字 :日 期：