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文档简介
1、静脉留置针冲封管操作评分标准姓名 分数工程评分标准及细那么分值扣分原因得分准备质量15分1、衣帽整齐、洗手、戴口罩;少一项扣1分2、用物:皮肤消毒液、无菌棉签,5ml注射器2个,50ml生理盐水一袋,头皮针,手消毒液、污物回收盒,锐器盒止血带、治疗盘少一项扣0.5分3、铺治疗盘。不符合要求不得分4、将用物按使用顺序置于治疗车上。不符合要求不得分3633操作流程质量70分1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目的并取得同意,协助患儿家属取舒适体位。少一项各扣3分2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。少一项扣2.5分3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。少一项扣2.5
2、分4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内,。5、按照冲封管的标准A-C-L步骤进行Aassess评估,评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进行导管功能评估,观察有无回血,如有回血,那么进行下一步Cclear冲管,先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管Llock封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管少一项扣2分6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。夹闭位置不正确不得分7、妥善固定延长管。未做不得分8、整理用物,洗手;一项未做扣2.5分10551010101
3、055全程质量15分1、严格执行无菌技术操作原那么和查对制度。做不到不得分2、操作手法熟练,正确,延长管内无回血。方法不对不得分510静脉留置针冲封管操作技术【评估要点】1. 评估留置针处皮肤及血管情况。2. 了解留置时间。3. 了解患儿常用药物及药量。【操作要点】1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目的并取得同意,协助患儿家属取舒适体位。2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内。5、按照冲封管的标准A-C-L步骤进行。Aassess评估 评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进行导管功能
4、评估,观察有无回血,如有回血,那么进行下一步。Cclear冲管 先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管。Llock封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管。6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。7、妥善固定延长管。8、整理用物,洗手。【考前须知】1.患儿使用化疗药或刺激性强的药物时,加强巡视,防止药物外渗。2.如果抽不出回血,可再次评估血管和留置针情况,确定留置针再血管内,可缓慢推注少量冲管液,如无阻力再脉冲式冲管。静脉留置针冲封管操作技术一用物准备1 .治
5、疗盘2 .一次性注射器5ml2支3. 吉尔碘4 .棉签5 .一次性头皮针6.3m胶带7.生理盐水50ml11.手消毒液13.医疗垃圾桶14.锐器盒二操作流程工程操作步骤解释和注意点操作前准备护士准备1.衣帽整洁,洗手,戴口罩。2.评估患者患儿使用化疗药或刺激性强的药物时,加强巡视,防止药物外渗。用物准备1.检查所有使用物品在有效期内操作过程1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目的并取得同意,协助患儿家属取舒适体位。2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内,。5、按照冲封管的标准A-C-L步骤进行Aassess评估,评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进行导管功能评估,观察有无回血,如有回血,那么进行下一步Cclear冲管,先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管Llock封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。7、妥善固定延长管。8、整理用物,洗手。1.
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