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文档简介

1、脊髓灰质炎的传播途径有哪些 脊髓灰质炎的症状 本病埋伏期为5-14天,临床上可表现多种类型:隐性感染;顿挫型;无瘫痪型;瘫痪型。 1、前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、充满性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1-4天。若病情不进展,即为顿挫型。 2、瘫痪前期前驱期症状消逝后l-6天,体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严峻,皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍,颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛,常有便秘。体检可见:三角架征:即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位;吻膝试验阳性,即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部;消失头下垂征,即将手

2、置患者肩下,抬起其躯干时,正常者头与躯干平行。如病情到此为止,3-5天后热退,即为无瘫痪型,如病情连续进展,则常在瘫痪前12-24小时消失键反射转变,最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发觉反射转变有重要临床诊断价值。 3、瘫痪期自瘫痪前期的第3、4天开头,大多在体温开头下降时消失瘫痪,并渐渐加重,当体温退至正常后,瘫痪停止进展,无感觉障碍。 4、恢复期瘫痪从肢体远端开头恢复,持续数周至数月,一般病例8个月内可完全恢复,严峻者需6-18月或更长时间。 5、后遗症期严峻者受累肌肉消失萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年,发生进行性神经肌肉脆弱、痛苦,受累肢

3、体瘫痪加重,称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。病因不明。 脊髓灰质炎的传播途径有哪些 脊髓灰质炎病人及携带病毒者均具有传染性,其中以发病前后传染性最大。本病主要通过粪一口途径传播,日常生活的相互接触是主要传播方式,病毒随粪便排出体外,污染食物、用具、玩具、手等,经口摄入传播。在发病早期,鼻咽部分泌物中存在病毒,也可通过空气飞沫传播。 脊髓灰质炎的治疗 1、卧床休息 患者卧床持续至热退1周,隔离40天,以后避开体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度,以利于功能恢复。 2、对症治疗 可使用退热镇痛剂、冷静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和痛苦;每24小时湿热敷一次,每次1530分钟;热水浴亦有良效,特殊对年幼儿童,与镇痛药合用有协同作用;有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/(kg天),连用23天,有减轻病

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