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文档简介
1、泌尿外科护理会诊制度执行细则1.护理会诊范围:凡在护理业务、技术方面存在疑难问题,本病区难以解决时,可请求他科、多科或其他医疗机构的护理 专家进行护理会诊,共同分析、研究,提出解决措施。2.护理会诊分类:按病情紧急程度,分为急会诊和普通会诊。急会诊应当在会诊请求发出后10 分钟内到位,普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。3.护理会诊资质:应为主管护师及以上职称或专科护士。(责任组长)4.会诊要求:(1)护理会诊记录单随患者护理记录一并保存。(2)会诊前应做好各种资料准备,原则上,会诊请求人员陪同完成会诊,会诊专家填写会诊意见,会诊后认真组织实施并记录。5.护理会诊流程: (1)责任组长填写
2、护理会诊单记录单,注明患者的一般资料、病情概况、请求护理会诊的理 由等,护士长签字。填写患者信息护理会诊(2)一般会诊可直接与会诊科室联系,并在护理部备案。 (3)多科会诊或院外会诊,护理部负责会诊的组织协调工作,确定会诊时间、参与科室、医 院或专家联系等,必要时参与现场会诊工作。 (4)周末、节假日、夜班期间,患者病情需要会诊时,由护士长向护理部申请会诊。 (5)前往或邀请机构外会诊,应当严格遵照国家、医院的规定执行。由申请病区护士长,送交护理部,由护理部审批后报医务科,联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时,由护理部主持, 病区护士长做病例报告,责任护士做会诊记录。必要时可携带病历或陪同患者到院外会诊,也可 将病历寄发有关医院,进行书面会诊。附:泌外护理会诊执行流程责任组长评估病情急会诊:10分钟普通会诊:24小时 会诊类型责任组长填写申请单办公室:会诊科室联系护士长审核签字护士长:护理部备案多科或院外会诊单一科室会诊责任护士(组长):准备相关资料(病情介绍PPT)责任护士:准备相关资
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