膳食营养指导(基础)(精)

1、卫生学（第7版） 第三章 食物与健康1营养素需要量：营养素需要量： 维持正常生理功能所需要的营养素的量维持正常生理功能所需要的营养素的量 最低需要量最低需要量: 指仅能维持生理平衡或不致发生缺乏病的量指仅能维持生理平衡或不致发生缺乏病的量适宜需要量适宜需要量: 指能维持健康，促进生长，保证最高指能维持健康，促进生长，保证最高 劳动能力，使机体协调发展，并能最劳动能力，使机体协调发展，并能最 大限度利用营养素的量大限度利用营养素的量卫生学（第7版） 第三章 食物与健康2卫生学（第7版） 第三章 食物与健康3卫生学（第7版） 第三章 食物与健康4(estimated average require

2、ment，EAR)根据个体需要量的研究资料制订的根据个体需要量的研究资料制订的是根据某些指标判断可以满足某一特定性是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中别、年龄及不同生理状况群体中5050个体个体需要量的摄入水平需要量的摄入水平卫生学（第7版） 第三章 食物与健康5卫生学（第7版） 第三章 食物与健康6 (RNI) 可以满足某一特定性别、年龄及不同生可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数理状况群体中绝大多数(97(97-98-98) )个体需要个体需要量的摄入水平（相当于营养素供给量）量的摄入水平（相当于营养素供给量） 平均需要量平均需要量+2+2个标

3、准差个标准差 不能计算标准差时，为不能计算标准差时，为1.21.2平均需要量平均需要量卫生学（第7版） 第三章 食物与健康7(tolerable upper intake level，UL)卫生学（第7版） 第三章 食物与健康8营养素营养素 18 50岁岁男男 女女维生素维生素A ( g RE)30003000维生素维生素D ( g /d)2020维生素维生素E (mg/d)800800维生素维生素B1 (mg/d)5050维生素维生素C (mg/d)10001000卫生学（第7版） 第三章 食物与健康9我国过去的膳食营养是属于贫困型及半温饱型我国过去的膳食营养是属于贫困型及半温饱型就全国范围

4、讲，已达到了温饱水平。历史上若就全国范围讲，已达到了温饱水平。历史上若干的贫困地区，在膳食营养方面也已得到了基干的贫困地区，在膳食营养方面也已得到了基本满足本满足卫生学（第7版） 第三章 食物与健康10食物品种单调或缺短、挑选不当或食用方法不科学食物品种单调或缺短、挑选不当或食用方法不科学而引起的缺铁、缺钙、缺维生素而引起的缺铁、缺钙、缺维生素A A与核黄素等。与核黄素等。也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平衡而形成的营养失调性的疾病如心血管疾病、脑血衡而形成的营养失调性的疾病如心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤，这些疾病已列居中国居民死因管疾

5、病和恶性肿瘤，这些疾病已列居中国居民死因的前三位。的前三位。而超重或肥胖则无论在儿童或成年人中均已成为中而超重或肥胖则无论在儿童或成年人中均已成为中国经济较发达地区居民中的现实营养问题。国经济较发达地区居民中的现实营养问题。总之，中国目前的营养状况是总之，中国目前的营养状况是“不足不足”与与“过量过量”并存，营养不良依然存在，并存，营养不良依然存在，“富裕病富裕病”呈上升趋势。呈上升趋势。卫生学（第7版） 第三章 食物与健康11 膳食结构也称食物结构，是指消费的食物膳食结构也称食物结构，是指消费的食物种类及其数量的相对构成，它表示膳食中各种种类及其数量的相对构成，它表示膳食中各种食物间的组成关

6、系。食物间的组成关系。卫生学（第7版） 第三章 食物与健康12高蛋白、高脂肪、高能量膳食，导致冠心病、糖尿高蛋白、高脂肪、高能量膳食，导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，严重威胁着居民病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，严重威胁着居民的身体健康。此种膳食结构以欧美发达国家为代表，的身体健康。此种膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家植物性食品消费量较少，动物性食品消费这些国家植物性食品消费量较少，动物性食品消费量很大，热能、蛋白质、脂肪摄人量均高，人均每量很大，热能、蛋白质、脂肪摄人量均高，人均每日热能达日热能达14.7MJ(3500kcal)14.7MJ(3500kcal)，蛋白质与脂肪

7、达，蛋白质与脂肪达100g100g和和150g150g卫生学（第7版） 第三章 食物与健康13以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中国家为代表。他们的膳食以植物性食展中国家为代表。他们的膳食以植物性食品为主，能量基本上可满足人体的需要约品为主，能量基本上可满足人体的需要约为为8.378.379.62MJ(2000kcal9.62MJ(2000kcal2200kcal)2200kcal)，蛋，蛋白质仅白质仅50g,50g,左右，脂肪仅左右，脂肪仅30-40g30-40g，常可导，常可导致一些营养缺乏病致一些营养缺乏病卫生学（第7版） 第三章 食物与健康14它

8、既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西它既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方膳食的一些长处。植物性和动物性食品消费方膳食的一些长处。植物性和动物性食品消费比较均衡，其中植物性食品占较大比重，但动比较均衡，其中植物性食品占较大比重，但动物性食品仍有适当数量，动物性蛋白质占膳食物性食品仍有适当数量，动物性蛋白质占膳食蛋白质总量的蛋白质总量的5050，并有丰富的蔬菜、水果等，并有丰富的蔬菜、水果等，能量供给约为能量供给约为10.88MJ(2600kcal)10.88MJ(2600kcal)，蛋白质和，蛋白质和脂肪均可达脂肪均可达80g80g左右，食物结构比较合理，基左右，食物结构比较合理，基本符

9、合营养要求。本符合营养要求。不过动物性食品仍稍偏高，不过动物性食品仍稍偏高，“富裕病富裕病”也有增也有增加趋势，但营养失调轻微加趋势，但营养失调轻微卫生学（第7版） 第三章 食物与健康15这是居住在地中海地区居民特有的膳食。该膳食富含植物性这是居住在地中海地区居民特有的膳食。该膳食富含植物性食物，食物新鲜，脂肪提供能量占膳食总能量的食物，食物新鲜，脂肪提供能量占膳食总能量的25%25%35%35%，饱，饱和脂肪所占比例较低（和脂肪所占比例较低（7%7%8%8%），主要食用油是橄榄油，每天），主要食用油是橄榄油，每天食用少量（适量）酸奶和奶酪，每周食用适量鱼、禽，少量食用少量（适量）酸奶和奶酪，

10、每周食用适量鱼、禽，少量餐，每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大餐，每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大部分成人有饮用葡萄酒的习惯。该膳食结构的特点是饱和脂部分成人有饮用葡萄酒的习惯。该膳食结构的特点是饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果摄入量高。地中海居民心血管疾病肪酸摄入量低，蔬菜水果摄入量高。地中海居民心血管疾病的发生率很低。的发生率很低。 16 16 1717 1818 一、食物多样，谷类为主，粗细搭配一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜水果和薯类二、多吃蔬菜水果和薯类 推荐我国成年人每天吃蔬菜推荐我国成年人每天吃蔬菜300300g-500gg-500g，水果水

11、果 200200g-400gg-400g，并注意增加薯类的摄入。并注意增加薯类的摄入。三、每天吃奶类、大豆或其制品三、每天吃奶类、大豆或其制品建议每人每天平均饮奶建议每人每天平均饮奶300300mlml应适当多吃大豆及其制品，建议每人每天摄入应适当多吃大豆及其制品，建议每人每天摄入3030g-50gg-50g大豆或相当量的豆制品。大豆或相当量的豆制品。中国居民膳食指南2007中国居民膳食指南2007中国居民膳食指南2007中国居民膳食指南2007中国居民膳食指南中国居民膳食指南 200720071919 四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油用量，吃清淡少盐

12、膳食五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食六、食不过量，天天运动，保持健康体重六、食不过量，天天运动，保持健康体重 2020 七、三餐分配要合理，零食要适当七、三餐分配要合理，零食要适当 早餐提供的能量应占全天总能量的早餐提供的能量应占全天总能量的25%25%30%30%，午，午餐应占餐应占30%30%40%40%，晚餐应占，晚餐应占30%30%40%40%，可根据，可根据职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整。一职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整。一般情况下，早餐安排在般情况下，早餐安排在6:30-8:306:30-8:30，午餐在，午餐在11:30-13:3011:30-13:30，晚餐在，晚

13、餐在18:00-20:0018:00-20:00进行为宜。进行为宜。2121 八、每天足量饮水，合理选择饮料八、每天足量饮水，合理选择饮料饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。喝水。饮水最好选择白开水。饮料多种多样，需要合理选择，如乳饮料和纯饮料多种多样，需要合理选择，如乳饮料和纯果汁饮料含有一定量的营养素和有益膳食成分，果汁饮料含有一定量的营养素和有益膳食成分，适量饮用可以作为膳食的补充。有些饮料添加适量饮用可以作为膳食的补充。有些饮料添加了一定的矿物质和维生素，适合热天户外活动了一定的矿物质和维生素，适合热天户外活动和运动

14、后饮用。有些饮料只含糖和香精香料，和运动后饮用。有些饮料只含糖和香精香料，营养价值不高。营养价值不高。 2222 九、如饮酒应限量九、如饮酒应限量若饮酒尽可能饮用低度酒，并控制在适当的限若饮酒尽可能饮用低度酒，并控制在适当的限量以下，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不量以下，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过超过2525g g，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过成年女性一天饮用酒的酒精量不超过1515g g。孕妇和儿童青少年应忌酒。孕妇和儿童青少年应忌酒。十、吃新鲜卫生的食物十、吃新鲜卫生的食物 卫生学（第7版） 第三章 食物与健康2324二、平衡膳食的构成1平衡膳食宝塔 平衡膳食宝塔共分5层，各层位置和面积不同，在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。25中国居民膳食指南：中国居民膳食指南： 平衡膳食，合理营养，平衡膳食，合理营养， 增进健康。增进健康。 增进人体健康的增进人体健康的 六十四字方针：六十四字方针： 膳食多样膳食多样 谷类为主谷类为主 多吃蔬菜多吃蔬菜 果薯相辅果薯相辅 奶豆食品奶豆食品 经常食用经常食用 适量常食适量常食 鱼禽蛋肉鱼禽蛋肉 少吃肥腻少吃肥腻 清淡低盐清淡低盐 进食适度进食适度 酒水限量酒水限量 食物清洁食物清洁 饮食卫生饮食卫生 经常运动经常运动 少病益寿少病益寿26