口腔主治医师考试辅导《牙体牙髓病学》试题附答案解析

1、口腔主治医师考试辅导相关专业知识一、牙体牙髓病学一、 A11、对固位钉的描述不正确的是A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定C、摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金3、玻璃离子充填时，洞形要求错误的是A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制备倒凹是为了A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂

2、5、大面积龋损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A、小于 2mmB、大于 2mmC、 1.52mmD、 11.5mmE、 1mm6、增强窝洞抗力的方法不包括A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、洞形成箱状7、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是第 1页口腔主治医师考试辅导相关专业知识A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强，且耐磨D、主要适用于、类洞E、解剖外形恢复较好8、过小牙常见于A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙9、牙体形态异常不包括A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、

3、畸形中央尖10、牙齿发育异常不包括A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常11、 Hutchinson牙是指A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过敏12、有关先天性梅毒牙描述正确的是A、多见于恒牙，乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑葚状磨牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征13、先天性梅毒牙常见牙位为A、 11、 12、 16、 21、 22、 26、 31、 32、 36、 41、 42、 46B、 11、 16、 21、 26、 31、

4、 32、 36、 41、 42、 46C、 11、 16、 21、 26、 31、 35、 36、 41、 45、 46第 2页口腔主治医师考试辅导相关专业知识D、 11、 12、 16、 21、 22、 26E、 31、 32、 36、 41、 42、 4614、不属于牙根纵裂外因的是A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩15、下列关于牙根纵裂表述错误的是A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其 X 线可见纵裂线边缘整齐，通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表现16、关于牙根纵裂描述正确的是A、患

5、者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生移动17、多生牙最常见于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的数目，最常见的是A、1 颗B、2 颗C、3 颗D、5 颗E、4 颗19、先天缺牙最少见于A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓针在根管内旋转的角度为第 3页口腔主治医师考试辅导相关专业知识A、90°B、95° 120 °C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作长度具体指A、牙齿长度B、根管长度C、开髓口

6、到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、 X 线片上牙齿长度22、根管治疗术后失败，多发生在A、半年以内B、 1 年以内C、 2 年以内D、3 5 年E、 5 年以上23、根管长度测量最不准确的方法是A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、 X 线片法D、根管长度电测法E、根管工作长度测量板24、做桩冠修复，最好使用何种根充方法A、银尖 +氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂D、牙胶尖 +氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂25、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折断根管内26、下列根管预备的目的中，不正确的是A、扩大根管便于根管消毒B、

7、消除感染源C、扩大根尖孔，以利引流第 4页口腔主治医师考试辅导相关专业知识D、将根管制备成有利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态，以利充填27、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进28、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌29、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进30、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳

8、牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌31、从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤32、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物33、菌斑成熟的关键成分是第 5页口腔主治医师考试辅导相关专业知识A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶34、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶35、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢

9、糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌36、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌37、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体38、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段，属于以下哪种学说A、蛋白溶解 - 螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说39、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有

10、足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主，属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解 - 螯合学说第 6页口腔主治医师考试辅导相关专业知识C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说40、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解 - 螯合学说41、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋

11、病生态学假说E、蛋白溶解 - 螯合学说42、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解 - 螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说43、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌44、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋45、我国唐

12、代新修本草中记录银膏补牙，是为了治疗A、根尖周炎第 7页口腔主治医师考试辅导相关专业知识B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗46、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙47、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、 DGI- B、 DGI- C、 DGI- D、 DGI- E、 DGI- 48、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质49、遗传性牙本质发育不全多属于A、常染色体隐性遗传病B、性染色体

13、显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙50、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、 X 线片可见髓室和根管闭锁51、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或（牙合）垫修复第 8页口腔主治医师考试辅导相关专业知识E、以上说法均正确52、诊断牙内吸收最有价值的手段是A、视诊B、叩诊C、X 线片D、电活力测验E、温度试验53、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收

14、发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时，牙冠颜色无变化E、 X 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域54、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、 X 线片检査56、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感E、以上均正确57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼

15、痛的性质D、发病的原因E、病程的长短58、以 X 线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎第 9页口腔主治医师考试辅导相关专业知识B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死二、 A21、男， 18 岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4 颗第一前磨牙牙形态异常，呈桑葚状。有间质性角膜炎及中耳炎病史。该患者拟诊断为A、氟牙症B、先天性梅毒牙C、釉质发育不良D、遗传性乳光牙本质E、四环素牙2、患儿，男，半月大，下颌见一乳切牙萌出，松动，应诊断为A、诞生牙B、新生牙C、“马牙子”D、正常萌出E、牙板囊肿3、患儿，男，半月大，下颌见一乳切牙萌出，松动，应诊断为A、诞生牙B、新生牙C

16、、“马牙子”D、正常萌出E、牙板囊肿三、 B1、 A. 平滑面龋B. 隐匿性龋C. 猖獗龋D. 慢性龋E. 线性釉质龋<1>、为一种非典型的龋病损害，主要发生与上颌前牙唇面的新生带处，称为ABCDE<2>、釉质脱矿常从其表面下层开始，有时可能在看似完整的釉质下方形成龋洞，临床常常漏诊，称为ABCDE2、 A. 血链球菌B. 轻链球菌C. 变形链球菌D. 乳杆菌E. 放线菌<1>、最早定居到获得性膜上的细菌是ABCDE第10页口腔主治医师考试辅导相关专业知识<2>、口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属是ABCDE<3>、能够促进变形链球菌

17、定植于根面的细菌是ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案 】 C【答案解析 】 固位钉的钉洞预备要求：深度，应穿过釉质牙本质界到达牙本质内，一般为1.5-2mm；直径：一般为 1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙1-3 个，后牙2-4 个；位置：一般应避开髓角或易损伤牙髓的部位，前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处，后牙置于牙尖间的沟窝处；方向：钉洞之间应相互平行，并与修复体的就位道方向一致；钉的表面形态：有光滑状、锯齿状和螺纹状，以螺纹状固位力最强。C 不正确，故答案为C。【该题针对 “大面积龋损的修复”知识点进行考核】2、【正确答案 】 D【答案解析 】 氢氧

18、化钙制剂，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高钙离子浓度，可促进钙盐的沉积；强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。故答案为D。【该题针对 “大面积龋损的修复”知识点进行考核】3、【正确答案 】 C【答案解析 】 玻璃离子体有良好的粘结性，在洞形的制备时，不需要在窝洞的边缘预备洞斜面，复合树脂的窝洞在其边缘需要进行预备洞缘斜面，其他均为玻璃离子窝洞的预备要求。故答案为C。【该题针对 “大面积龋损的修复”知识点进行考核】4、【正确答案 】 D【答案解析 】 倒凹是一种机械固位，是窝洞固位形的一种，在洞底的侧髓线角或点角处平

19、洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹，有时也可沿线角作固位沟。故答案为D。【该题针对 “大面积龋损的修复”知识点进行考核】5、【正确答案 】 C【答案解析 】 固位钉的钉洞预备要求：深度，应穿过釉质牙本质界到达牙本质内，一般为1.5-2mm；直径：一般为 1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙1-3 个，后牙 2-4 个；位置：一般应避开髓角或易损伤牙髓的部位，前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处，后牙置于牙尖间的沟窝处；方向：钉洞之间应相互平行，并与修复体的就位道方向一致；钉的表面形态：有光滑状、锯齿状和螺纹状，以螺纹状固位力最强。故答案为C。【该题针对 “大面积龋损的修复

20、”知识点进行考核】6、【正确答案 】 C【答案解析 】 薄壁弱尖是牙齿的脆弱部分，应酌情降低高度，减少（牙合）力负担。如外形扩展超过颊舌尖间距的 1/2 则需降低牙尖高度，并做牙尖覆盖。故答案为C。【该题针对 “后牙复合树脂嵌体修复术”知识点进行考核】第11页口腔主治医师考试辅导相关专业知识7、【正确答案 】 D【答案解析 】 复合树脂嵌体临床应用适应证：主要用于I 、 V 类洞的修复，特别适用于对美观要求较高的患者。【该题针对 “后牙复合树脂嵌体修复术”知识点进行考核】8、【正确答案 】 C【答案解析 】 过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和多生牙。如果为圆锥形时则称锥形牙。【该题针对 “其他

21、牙形态异常”知识点进行考核】9、【正确答案 】 B【答案解析 】 釉质发育不全属于牙齿结构异常。故答案为B。【该题针对 “其他牙形态异常”知识点进行考核】10、【正确答案 】 B【答案解析 】 牙齿发育异常包括结构异常、形态异常、萌出和脱落异常、数目异常等，不包括牙列异常。故答案为B。【该题针对 “其他牙形态异常”知识点进行考核】11、【正确答案 】 C【答案解析 】 半月形切牙也称哈钦森牙（Hutchinson teeth)，Hutchinson发现先天性梅毒患者有三项特征：间质性角膜炎；中耳炎或耳聋；半月形切牙。故答案为C。【该题针对 “先天性梅毒牙”知识点进行考核】12、【正确答案 】

22、A【答案解析 】 先天性梅毒牙主要见于恒牙，少见于乳牙列。若梅毒在胚胎早期严重侵犯组织，可导致胎儿流产，所以不会遗留畸形牙，并且梅毒螺旋体不易通过胎盘直接作用胎儿。半月形切牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征。【该题针对 “先天性梅毒牙”知识点进行考核】13、【正确答案 】 B【答案解析 】 先天性梅毒牙主要见于恒牙列，多见于11、 16、21、26、 31、32、36、 41、 42、 46，乳牙列少见。【该题针对 “先天性梅毒牙”知识点进行考核】14、【正确答案 】 C【答案解析 】 牙根纵裂的外因包括外伤和医源性原因，饮食习惯与解剖结构以及牙位置属于内因。【该题针对 “牙根纵裂”

23、 知识点进行考核】15、【正确答案 】 D【答案解析 】 牙根纵裂患牙预后很差，通常采用完全拔除或部分拔除的治疗方法。【该题针对 “牙根纵裂”知识点进行考核】16、【正确答案 】 E第12页口腔主治医师考试辅导相关专业知识【答案解析 】 牙根纵裂是指发生在牙根的纵行裂开。患者多为中老年人，牙位以前磨牙和磨牙多见，症状有不同程度的咬合痛，反复出现的牙根脓肿等。因破坏发生在深部的牙根，临床检查不宜发现。X 线检查可见纵裂处影像边缘整齐，通过根尖孔。早期根裂方向与根管长轴一致，发生时间较长者，裂片会发生移动。无髓牙会因脱水而变脆，受力时易发生纵裂。【该题针对 “牙根纵裂”知识点进行考核】17、【正确

24、答案 】 A【答案解析 】 额外牙发生可能来自形成过多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，多见于混合牙列。故答案为A。【该题针对 “牙数目异常”知识点进行考核】18、【正确答案 】 B【答案解析 】 先天性缺额牙可分为个别缺牙、多数缺牙和全部缺牙三种情况。个别缺牙多见于恒牙列，且多为对称性，最多见者为缺少第三磨牙，其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺失。先天缺牙的数目最常见为 2 颗。故答案为 B。【该题针对 “牙数目异常”知识点进行考核】19、【正确答案 】 E【答案解析 】 个别缺牙多见于恒牙列，且多为对称性，最多见者为缺少第三磨

25、牙，其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺失。中切牙缺失较少见。故答案为E。【该题针对 “牙数目异常”知识点进行考核】20、【正确答案 】 D【答案解析 】 根据根管的粗细，选取不同型号的拔髓针，从根管口一侧插入根管，直达根尖部，顺时针旋转 180°可拔出成条的牙髓。故答案为D。【该题针对 “根管外科手术”知识点进行考核】21、【正确答案 】 D【答案解析 】 工作长度是指牙冠标志点到根尖狭窄部的尺寸，用于限制操作的纵向空间。前牙的工作长度具体指切端到根尖狭窄部的长度。故答案为D。【该题针对 “根管外科手术” 知识点进行考核】22、【正确答案 】 C【答案解析 】 根管治疗术后失败多发生

26、在2 年以内。故答案为C。【该题针对 “根管外科手术” 知识点进行考核】23、【正确答案 】 A【答案解析 】 确定工作长度的方法主要有电测法、X 线片法、工作宽度（ WW）等，其中根据统计学的牙平均长度来确定根管长度是最不准确的方法。故答案为A。【该题针对 “根管外科手术” 知识点进行考核】24、【正确答案 】 D【答案解析 】 做桩核冠应在完善的根管治疗之后进行。由此可知D 选项最合题意。如果只用糊剂，由于糊剂会被吸收，所以效果不佳。还是需要用牙胶尖+糊剂的方法比较合适。故答案为D。第13页口腔主治医师考试辅导相关专业知识【该题针对 “根管外科手术” 知识点进行考核】25、【正确答案 】

27、D【答案解析 】 器械误吸入气管或胃内极少见，也极严重，原因主要是由于术者经验不足，其次可能由于手指未握紧器械柄而滑脱或用慑子夹持器械而弹落，引起患者吞咽或恶心所致。误吞入的器械一般可从大便排出；若是误吞入气管内，必须立即请耳鼻喉科处理，如不能从气管内夹出，就须开胸治疗。故答案为D。【该题针对 “根管外科手术” 知识点进行考核】26、【正确答案 】 C【答案解析 】 根管预备的目的：清理根管内病变牙髓、组织分解产物、细菌及各种菌素；扩大根管，除去根管壁表层感染的牙本质，修整根管，并预备到根尖牙本质牙骨质界处；冲洗洁净，除去根管内残余的物质或碎屑。故答案为 C。【该题针对 “根管外科手术” 知识

28、点进行考核】27、【正确答案 】 A【答案解析 】 早萌多见于乳牙早脱的情况，也可见于脑垂体、曱状腺及生殖腺功能亢进的患者。此题为A。【该题针对 “萌出异常” 知识点进行考核】28、【正确答案 】 B【答案解析 】 甲状腺分泌减少导致恒牙迟萌，而甲状腺功能减退可导致乳牙迟萌。【该题针对 “萌出异常” 知识点进行考核】29、【正确答案 】 A【答案解析 】 早萌多见于乳牙早脱的情况，也可见于脑垂体、曱状腺及生殖腺功能亢进的患者。此题为A。【该题针对 “萌出异常” 知识点进行考核】30、【正确答案 】 B【答案解析 】 甲状腺分泌减少导致恒牙迟萌，而甲状腺功能减退可导致乳牙迟萌。【该题针对 “萌出

29、异常” 知识点进行考核】31、【正确答案 】 B【答案解析 】 从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织的细菌感染性疾病。【该题针对 “龋病病因学” 知识点进行考核】32、【正确答案 】 C【答案解析 】 龋病的主要致龋因素包括细菌、牙菌斑、食物以及牙齿所处的环境等。【该题针对 “龋病病因学” 知识点进行考核】33、【正确答案 】 C【答案解析 】 菌斑成熟的关键成分是葡聚糖在细菌与牙面，细菌与细菌之间起桥梁作用，促进细菌对牙面获得膜的黏附和细菌间的集聚。【该题针对 “龋病病因学” 知识点进行考核】34、【正确答案 】 E第14页口腔主治医师考试辅导相关专业知识【答案解析 】 菌斑的基质由细菌利

30、用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些细菌表面结合的葡糖基转移酶（GTF）对葡聚糖有很强的亲和力，从而形成细菌集聚的基础。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】35、【正确答案 】 E【答案解析 】 龋齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】36、【正确答案 】 A【答案解析 】 血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。该菌与变形链球菌一样，能利用蔗糖合成水溶性与水不溶性细胞外多糖。这些细菌对牙菌斑形成和细菌在硬组织上聚集有重要作用。目前已证实血链球菌在动物模型中具有致龋性，尚无充分证据表明血

31、链球菌是人类龋病的致龋细菌。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】37、【正确答案 】 D【答案解析 】 牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，可将其视为一个生物整体，故称为牙髓牙本质复合体。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】38、【正确答案 】 B【答案解析 】 广义龋病生态学假说：一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段、耐酸阶段。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】39、【正确答案 】 D【答案解析 】 龋病病因的四联因素理论：龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主。【该题

32、针对 “龋病病因学”知识点进行考核】40、【正确答案 】 E【答案解析 】 蛋白溶解 - 螯合学说由 Schatz 和 Manin 等（ 1955）提出。他们认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】41、【正确答案 】 A【答案解析 】 蛋白溶解学说由 Gottlieb 和 Frisbie 等（ 1947）提出。此学说由于缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据。【该题针对 “龋病病因学” 知识点进行考核】42、【正确答案 】 E【答案解析 】 化学细菌学说：由

33、 Miller 于 1890 年在酸脱矿理论的基础上提出的。此学说认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损。第15页口腔主治医师考试辅导相关专业知识【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】43、【正确答案 】 B【答案解析 】 变形链球菌：为革兰氏染色阳性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。【该题针对 “龋病病因学” 知识点进行考核】44、【正确答案 】 E【答案解析 】 急性龋：又称湿性龋，多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕

34、色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】45、【正确答案 】 D【答案解析 】 我国古代医学中不仅对龋病早有认识，而且有丰富的治疗经验。我国唐代新修本草一书中有采用银膏补牙的记录，所治疗的疾病为龋齿。【该题针对 “龋病病因学”知识点进行考核】46、【正确答案 】 C【答案解析 】 遗传性乳光牙本质最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。【该题针对 “牙本质发育异常”知识点进行考核】47、【正确答案 】 A【答案解析 】 受累牙列三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大，一般DGI-型的乳牙受累较恒牙更严重。【该题针对 “牙本质发

35、育异常”知识点进行考核】48、【正确答案 】 E【答案解析 】 最常见的遗传性牙本质发育不全是仅有牙齿结构发育异常的型牙本质发育不全，称为遗传性乳光牙本质。【该题针对 “牙本质发育异常”知识点进行考核】49、【正确答案 】 D【答案解析 】 遗传性牙本质发育不全是一组常染色体遗传病，多为显性遗传。【该题针对 “牙本质发育异常”知识点进行考核】50、【正确答案 】 A【答案解析 】 遗传性乳光牙本质的临床表现：受累牙列 三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大：一般 DGI- 的乳牙受累较恒牙更严重，而 DGI-的乳、恒牙受累程度均等。患牙表现 牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色，但均伴有罕见的、半透明或乳

36、光色。由于患牙釉牙本质结合缺乏扇贝形排列，导致釉质早期丧失，牙本质遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的（牙合）面常常变得极为扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患龋。 X 线片表现 DGI- 和 DGI- 牙齿在 X 线片上有异常、特殊的表现。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。牙根尽管可能短、钝，但牙骨质、牙周膜和支持骨表现正常。第16页口腔主治医师考试辅导相关专业知识【该题针对 “牙本质发育异常”知识点进行考核】51、【正确答案 】 E【答案解析 】 预防由于磨耗造成的釉质和牙本质丧失，前牙最好用甲冠修复，后牙可选择铸造金属冠，必要时做活动

37、义齿或（牙合）垫修复。患者应接受广泛的牙齿护理，预防患牙折裂。牙齿做冠预备时，要十分小心。如果应用局部修复体修复时，制作尤为谨慎，因为修复体可能对牙齿产生应力易使牙根折断。【该题针对 “牙本质发育异常”知识点进行考核】52、【正确答案 】 C【答案解析 】 牙内吸收的诊断： X 线片的表现作为主要依据。病史和临床表现作为参考。故答案为 C。【该题针对 “牙内吸收” 知识点进行考核】53、【正确答案 】 D【答案解析 】 牙内吸收的临床表现：多无自觉症状，也可出现自发性、阵发性痛、放散痛和温度刺激痛等牙髓炎症状。内吸收发生在髓室时，牙冠见有透粉红色区域或暗黑色区。发生在根管内时牙冠颜色无变化。牙

38、髓温度测验反应可正常，也可表现为敏感或迟钝。叩诊同正常对照牙或不适。 X 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见吸收区穿通髓腔壁，甚至出现牙根折断线。【该题针对 “牙内吸收”知识点进行考核】54、【正确答案 】 E【答案解析 】 牙内吸收的原因不明， 多发生于受过外伤的牙齿、 再植牙及做过活髓切断术或盖髓术的牙齿。【该题针对 “牙内吸收” 知识点进行考核】55、【正确答案 】 E【答案解析 】 牙髓钙化，主要由X 线检查作出诊断，但需在排除其他可能引起放射性痛的原因后，经过牙髓治疗疼痛消失后方能确定。询问病史有外伤或氢氧化钙治疗史，可作为诊断的参考依据。若X 线片同时显示有根尖周病变，则应诊断为“慢性根尖周炎”。故答案为E。【该题针对 “牙