4月自考外科护理学一试题及答案

1、2018年4月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(一) 试卷(课程代码03001)本试卷共5页。满分l00分，考试时间l50分钟。考生答题注意事项：1本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。2第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用28铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。3第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用05毫米黑色字迹签字笔作答。4合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分 选择题一、单项选择题：本大题共30小题，每小题l分，共30分。在每小题列出的备选项中 只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1手术人员穿好无菌衣和戴上无菌手套后

2、，下列仍属于有菌区的是 A肘部 B前臂 C胸部 D脐平以下2女性，40岁，因“幽门梗阻”持续呕吐。该患者易出现的酸碱失衡类型是 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒3护士测得某患者的CVP为4cmH20，血压9060mmH9，这时正确的处理是 A加快输液 B适当输液 C减慢输液，强心治疗 D使用扩血管药物4下列因素中不属于术后深静脉血栓形成原因的是 A肥胖 B低血压 C高龄 D高凝状态5肠外营养最严重的代谢并发症是 A电解质紊乱 B导管性脓毒症 C空气栓塞 D高渗性非酮性昏迷6男性，l8岁，不慎被开水烫伤前臂和手掌，患处可见大水疱，皮肤红肿明显，剧痛。 按三度四分法估

3、计，该患者为 AI度烧伤 B浅度烧伤 C深度烧伤 D度烧伤7男性，40岁，因“甲亢”行甲状腺大部切除术。术后l天患者出现呕吐、烦躁， T 391，Pl35次分。考虑该患者出现了 A感染 B出血 C神经损伤 D甲状腺危象8乳癌患者局部皮肤出现“酒窝征”的原因是 A癌肿累及Cooper韧带 B癌细胞阻塞淋巴管 C肿瘤压迫 D皮肤炎症9腹膜炎最突出的症状是 A发热 B恶心、呕吐 C腹痛 D排便、排气停止10男性，60岁，行毕式胃大部切除术后l0天，进食半小时后出现心悸、出汗、恶 心症状，考虑该患者可能出现了 A高血糖 B吻合口瘘 C吻合口梗阻 D倾倒综合征11下列关于肠梗阻临床表现的描述正确的是 A

4、机械性肠梗阻表现为持续性腹痛 B高位小肠梗阻呕吐频繁 C低位肠梗阻呕吐出现较早 D绞窄性梗阻呕吐物为胃内容物12直肠癌最简便有效的检查方法是 A内镜检查 B钡剂灌肠 C直肠指检 DB超13目前公认的简便而确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法是 A血清酶学检查 B甲胎蛋白测定 CCT DB超14男性，50岁，行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对该患者的术后护理正确的是 A患肢平置 B胭窝垫枕 C制动2周 D弹力绷带加压包扎2周15男性，65岁，因门脉高压行分流术。对该患者的护理措施正确的是 A血压平稳后取端坐位 B鼓励患者早下地活动 C术后卧床l周 D高蛋白饮食16颅内压增高患者的典型临床表现是 A持续

5、昏迷 B喷射样呕吐 C进行性意识障碍 D失明17颅骨骨折患者出现典型的“熊猫眼”，通常骨折的部位是 A颅后窝 8颅中窝 C颅前窝 D颅上窝18多根多处肋骨骨折患者，需要紧急处理的临床表现是 A呼吸加快 B咳嗽 C有胸部疼痛 D反常呼吸19中央型肺癌早期典型的临床表现是 A胸痛 B咳血 C呼吸困难 D刺激性干咳20全肺切除患者，术后护理不正确的是 A患者放置胸腔闭式引流，并保持通畅 B补液速度维持在20-30滴分 C术后控制入量，24小时不宜超过2000ml D术后可以采取半卧位21食管癌普查应该采取的检查方法是 A食管镜检 B钡餐X线检查 C锁骨上淋巴结活检 D食管拉网细胞学检查22患者，男，

6、67岁，食管癌术后8天，尝试开始进食l天，突然出现寒战、胸闷、呼 吸困难。口服亚甲蓝可见引流瓶内有蓝色，患者可能出现的问题是 A肺部感染 B胸导管瘘 C食管胸膜瘘 D脓胸23关于尿比重检查的作用，正确的是 A反映肾浓缩功能 B反映肾分泌功能 C反映肾滤过功能 D反映肾交换功能24对尿酸结石有一定预防作用的药物是 A氧化镁 B黄体酮 C别嘌呤醇 D氧化胺25患者，男性，71岁，行TURP术后3小时，出现恶心、呕吐、抽搐，心率较快， 伴有呼吸困难，该患者可能出现了TURP综合征。患者电解质检查中，符合此判断 的是 A血镁升高 B血钙降低 C血钾升高 D血钠降低26预防骨科患者长期制动后引起的肌肉萎

7、缩和关节僵硬的有效方法是 A缩短牵引时间 B局部加强理疗 C积极功能锻炼 D增加营养供给27腰椎间盘突出症患者手术后早期进行直腿抬高练习的主要目的是 A减轻患肢水肿 B预防神经根粘连 C预防下肢肌肉萎缩 D增加下肢血运循环28患者，女性，l6岁，因骨肉瘤行左小腿膝以下截肢手术。术后患者仍然感觉左下肢 剧烈疼痛，这种现象临床称为 A幻肢痛 B假肢痛 C心因性疼痛 D术后疼痛29化脓性骨髓炎主要的致病菌是 A。绿脓杆菌 B金黄色葡萄球菌 C大肠杆菌 D链球菌30老年女性雪天摔倒用手撑地时，最易造成的损伤是 A肱骨骨折 B掌骨骨折 C桡骨下端骨折 D肘关节脱位第二部分 非选择题二、填空题：本大题共2

8、0空，每空l分，共20分。31为患者静脉补钾时，输注溶液中氯化钾的浓度一般不超过_，滴速每分钟不宜 超过_滴。32反映休克患者肾血流灌注情况的指标是_，抗体克治疗的首要措施是_。33腹部手术后，如患者血压平稳，应采取的体位是_，脊柱手术后取_或侧 卧位。34我国急性胰腺炎的主要病因是_，西方以_为主要病因。35乳腺癌最多见于乳房外上象限，首发症状为患乳_、_小肿块。36肾盂癌的早期临床表现是，也是 癌的晚期症状。37脑疝可分为小脑幕切迹疝， 和。38病理性肋骨骨折常见的原因县 ，。39肺功能监测时，反映呼吸肌肌力的指标县 和。40后尿道损伤最常见的原因是骨盆骨折时骨折断端或 。三、名词解释题：

9、本大题共5小题，每小题3分，共l5分。41等渗性脱水42腹外疝43门静脉高压症 ，44脊髓震荡45急迫性尿失禁四、简答题：本大题共3小题，每小题5分。共l5分。46简述实施胃肠内营养时的注意事项。47简述急性梗阻性化脓性胆管炎的特有表现。48简述血尿及其伴随症状与临床意义。五、病例分析题:本大题共2小题，每小题l0分，共20分。49男性，48岁，有“胃溃疡”5年，近半年来“胃痛”症状明显加重。今日午饭后突然 出现上腹部剧烈疼痛，如刀割样，疼痛渐扩展至全腹。奎体：T 39。G，P l20次分，R25次分，BP l0060mmH9。患者面色苍白，较烦躁；全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。 结合病例回答： (1)该患者目前可能的诊断是什么? (2)目