传染病学主治医师考试题库

1、2016传染病学主治医师考试题库天宇考王传染病学主治医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题、基础知识、相关专业知识、专业实践能力、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。1.遗传性球性红细胞增多症是A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进正确答案：B答案解析：(1)遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内破坏，是血管外溶血。(2)阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞膜缺陷，对补体敏感而在血管内破坏，因而是血管内溶血。2.阵发性睡眠性血红蛋白尿是A.血管内溶血B.血管外溶

2、血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进正确答案：A答案解析：(1)遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内破坏，是血管外溶血。(2)阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞膜缺陷，对补体敏感而在血管内破坏，因而是血管内溶血。3.伤寒的典型热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：A答案解析：稽留热常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热常见于败血症和重症肺结核等；间歇热常见于疟疾、急性肾孟肾炎、败血症等；波状热常见于布氏杆菌病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。4.男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳

3、嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸正确答案：B答案解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。5.女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A答案解析：二尖瓣狭窄听诊特点为心尖s1亢进，局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递

4、增型杂音，常伴震颤，可闻及开瓣音，常提示瓣膜弹性和活动性尚好。6.属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞正确答案：C答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；炎性渗出物及无菌性坏死组织；抗原抗体复合物；某些类固醇物质；多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。7.能直接作用于体温调节中枢的物质是A.病毒B.炎性渗出物C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.干扰素正确答案：E答案解析：内源性致热原，通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子

5、(TNF)和干扰素等。8.感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体正确答案：C答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常见。9.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A.肺结核B.肺脓肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.支气管肺癌正确答案：C答案解析：慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咯痰，尤以晨起为重，痰呈白色黏液泡沫状，黏稠不易咳出。本病早期多无体征。有时在肺

6、底部可听到干、湿啰音。10.男性，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是A.气管受压B.支气管哮喘C.急性喉炎D.喉水肿E.气管异物正确答案：E答案解析：当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部，可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，发生吸气性呼吸困难，可出现三凹征。11.为确诊伤寒，阳性率最高的检测是( )A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.胆汁培养

7、E.大便培养正确答案：B答案解析：因骨髓内细菌含量最高。12.伤寒病人最严重的并发症是( )A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.伤寒肝炎E.肺炎正确答案：B13.恙虫病的病原，哪项不正确( )A.是恙虫病立克次体B.是东方立克次体C.对幼龄小白鼠致病力强D.和变形杆菌OX19有共同抗原E.对氯霉素敏感正确答案：D14.细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是( )A.发热与毒血症症状B.腹痛及腹部压痛部位C.粪便中红、白细胞多少D.粪便检出不同病原体E.结肠镜检查不同病变正确答案：D15.斑疹伤寒病原治疗首选哪种药( )A. 青霉素B.氯霉素C.链霉素D.卡那霉素E.庆大霉素正确答案：B答

8、案解析：对立克次体最敏感。16.艾滋病的主要传播途径是( )A.性接触传播B.注射途径传播C.母婴传播D.器官移植E.人工授精正确答案：A答案解析：有急性菌痢史，病程超过2个月，反复发作腹泻及黏液便。17.下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗( )A.叠氮脱氧胸苷B.双脱氧胞苷C.双脱氧肌苷D.阿糖腺苷E.拉米夫定正确答案：D答案解析：临床证实其他4种药有效。18.典型重型流行性出血热一般为( )A.发热后期或热退时全身症状加重B.发热后期或热退时全身症状缓解C.症状与发热无关D.发热期全身情况最重E.病程中可出现越期表现正确答案：A答案解析：发热后进入低血压休克期。19.下列各项中哪一项

9、不符合丙型肝炎病毒的特性( )A.HCV属黄病毒科B.HCV为变异较多的病毒C.HCV为负链RNA病毒D.基因为9.4kb核苷酸E.电镜下HCV直径为55mm正确答案：C答案解析：是正链RNA病毒。20.下列哪一项可产生特异性被动免疫( )A.注射全细菌B.注射细菌的毒素C.注射抗毒素D.注射类毒素E.注射基因工程抗原正确答案：C答案解析：不需通过机体免疫反应，直接中和毒素。21.囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重( )A.皮下组织B.肌肉组织C.脑组织D.脊髓组织E.眼球组织正确答案：C答案解析：因症状最重，预后最差。22.日本血吸虫生活史中，人是

10、终宿主，而惟一的中间宿主是( )A.牛B.猪C.羊D.鼠E.钉螺正确答案：E答案解析：只有有钉螺的地区才有此病。23.对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确( )A.革兰阳性双球菌B.我国流行菌群以B群为主C.共13群，以XYZ群最常见D.内毒素是其重要致病因素E.在外界抵抗力强正确答案：D答案解析：是革兰阴性双球菌，我国流行菌群A，以ABC群最常见，外界抵抗力弱。24.关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪一项是不正确的( )A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加B.肥大细胞释放组胺增加C.缓激肽形成增多D.自由基生成减少E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗正确答案：D25.男性

11、农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5CC，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×10<img src='images/12.gif'/>/L，白细胞数64×10<img src='images/9.gif'/>/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×10<img src='images/9.gif'/>/L。最可能的诊断是( )A.急性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.血小板减少性紫癜D.急性肾炎E.流行性出血热正确答案：E26.流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa(176/110m