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文档简介
1、主要内容主要内容发挥中医药作用有利于医改目标的实现发挥中医药作用有利于医改目标的实现 中医药强省建设为我省在深化医改中发挥中医药作中医药强省建设为我省在深化医改中发挥中医药作用奠定良好的基础用奠定良好的基础 在深化医改中发挥中医药作用的总体政策要求在深化医改中发挥中医药作用的总体政策要求 在深化医改中发挥中医药作用的思考在深化医改中发挥中医药作用的思考中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(中发(中发20096号)号)关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见(国发(国发200922号)号)广东省委省政府关于
2、建设中医药强省的决定广东省委省政府关于建设中医药强省的决定(粤发(粤发20064号)号)党和政府高度重视中医药事业发展和发挥中医药在深化医药卫生体制改革中作用l中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见:国务院关于深化医药卫生体制改革的意见: 中西医并重,充分发挥中医药(民族医药)作用中西医并重,充分发挥中医药(民族医药)作用l关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见:关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见: 长期以来,中医药和西医药互相补充、协调发展,共同担负着长期以来,中医药和西医药互相补充、协调发展,共同担负着维护和增进人民健康的任务,这是我国医药卫生事业的重要特征和维护和增进
3、人民健康的任务,这是我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵显著优势。中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉,特别是随着健康观念变化和医学模式转变,中活、费用比较低廉,特别是随着健康观念变化和医学模式转变,中医药越来越显示出独特优势。中医药作为中华民族的瑰宝,蕴含着医药越来越显示出独特优势。中医药作为中华民族的瑰宝,蕴含着丰富的哲学思想和人文精神,是我国文化软实力的重要体现。扶持丰富的哲学思想和人文精神,是我国文化软实力的重要体现。扶持和促进中医药事业发展,对于深化医药卫生体制改革、提高人民群和促进中医药事业发展,对于深化
4、医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平、弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐,都具有十众健康水平、弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐,都具有十分重要的意义。分重要的意义。一、发挥中医药作用有利于我国一、发挥中医药作用有利于我国医改目标实现医改目标实现特特 色色 中医药学作为一门科学的独特性,在于它不仅中医药学作为一门科学的独特性,在于它不仅具有医学性质和自然科学属性,而且具有文化具有医学性质和自然科学属性,而且具有文化和哲学性质及人文社会科学属性,体现人文与和哲学性质及人文社会科学属性,体现人文与科学的统一,体现东方文化的底蕴和思维科学的统一,体现东方文化的底蕴和思维 (一)中医药作为我国独
5、具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现特特 色色 中医药学作为一门研究人体生命、健康和疾病防治中医药学作为一门研究人体生命、健康和疾病防治的医学,与其他医学门类相比:的医学,与其他医学门类相比:在理论上在理论上有独特的生理观、病理观、疾病防治观,有独特的生理观、病理观、疾病防治观,其本质特征是从整体联系的角度、功能的角度、运其本质特征是从整体联系的角度、功能的角度、运动变化角度把握生命规律和疾病演变动变化角度把握生命规律和疾病演变在实践中在实践中注重以人为本、三因制宜、整体调节,
6、体注重以人为本、三因制宜、整体调节,体现为个性化辨证论治、求衡性防治原则、人性化治现为个性化辨证论治、求衡性防治原则、人性化治疗方法、多样化干预手段、天然化用药取向等疗方法、多样化干预手段、天然化用药取向等发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 一是临床疗效确切一是临床疗效确切中医药不仅对许多中医药不仅对许多常见病、多发病常见病、多发病具有良好具有良好的效果,而且在防治心脑血管病、肿瘤、糖的效果,而且在防治心脑血管病、肿瘤、糖尿病、肝炎等尿病、肝
7、炎等重大疾病重大疾病方面发挥着重要作用,方面发挥着重要作用,还在不少还在不少疑难病证疑难病证的治疗上常常获得意想不的治疗上常常获得意想不到的效果到的效果发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 中医药不仅对许多中医药不仅对许多慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病具有良好的具有良好的效果,而且对效果,而且对传染性疾病传染性疾病特别是特别是病毒性传染病病毒性传染病具有具有独特的优势独特的优势中医药不仅对中医药不仅对传统的传染病传统的传染病具有良好的效果,而
8、具有良好的效果,而且在防治且在防治AIDS、SARS、甲型、甲型H1N1流感等流感等新发传染新发传染病病方面也发挥了独特作用方面也发挥了独特作用中医药与西医药相互配合、优势互补,必然能取中医药与西医药相互配合、优势互补,必然能取得更好临床疗效,为人民群众提供更好的医疗服务得更好临床疗效,为人民群众提供更好的医疗服务发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 二是预防保健作用独特二是预防保健作用独特核心核心“治未病治未病” ” 倡导人们珍惜生命,注重养
9、生,防患于未然。倡导人们珍惜生命,注重养生,防患于未然。总结形成了丰富而有效的养生保健和预防疾病总结形成了丰富而有效的养生保健和预防疾病的方法及手段以及独具特色的中华养生文化的方法及手段以及独具特色的中华养生文化发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 强调在预防保健中以强调在预防保健中以养生养生为要务,通过饮食、为要务,通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段,运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段,来维系人体的来维系人体的阴阳平衡阴阳平
10、衡,达到维护,达到维护“精神内守,精神内守,真气从之真气从之”的健康状态和的健康状态和“正气存内,邪不可正气存内,邪不可干干”的疾病预防目的的疾病预防目的 发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 三是费用相对低廉三是费用相对低廉在诊断上,在诊断上,医生通过望、闻、问、切等方法医生通过望、闻、问、切等方法收集资料,在中医药理论指导下,结合临床收集资料,在中医药理论指导下,结合临床实践经验,对服务对象健康状况及疾病情况实践经验,对服务对象健康状况及疾
11、病情况做出判断,不必过多依赖日新月异的、各种做出判断,不必过多依赖日新月异的、各种高成本现代设备。高成本现代设备。发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势优优 势势 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势在治疗中,在治疗中,一方面,拥有针灸、推拿、拔罐、一方面,拥有针灸、推拿、拔罐、刮痧等等许多非药物疗法,服务成本比较低,刮痧等等许多非药物疗法,服务成本比较低,并且不必消耗过多的资源;另一方面
12、,所使并且不必消耗过多的资源;另一方面,所使用的治疗药物用的治疗药物中药,在我国有着丰富的中药,在我国有着丰富的资源,并且中药新药的创制投入小、命中率资源,并且中药新药的创制投入小、命中率高,开发成本比较低。高,开发成本比较低。发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势(一)中医药作为我国独具特色的医学科学具有显著的优势特特 色色 优优 势势 在深化医药卫生体制改在深化医药卫生体制改革中,必然要注重发挥革中,必然要注重发挥其作用其作用发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现上世纪
13、后期出现全球性医疗危机,突出表现为尽管现代科技日上世纪后期出现全球性医疗危机,突出表现为尽管现代科技日新月异、医学科学迅猛发展,人们健康状况并不理想。新月异、医学科学迅猛发展,人们健康状况并不理想。(WHO)相关调查显示,全球患有疾病占)相关调查显示,全球患有疾病占20%,处于亚健康,处于亚健康状态的占状态的占75%,健康人群仅为,健康人群仅为5%;我国工业化、城镇化、全球化和人口老龄化速度的加快以及生我国工业化、城镇化、全球化和人口老龄化速度的加快以及生态环境变化,在仍然面临较为严峻的传染性疾病防控形势的同时,态环境变化,在仍然面临较为严峻的传染性疾病防控形势的同时,慢性非传染性疾病已经成为
14、我国居民的最主要死因,我国医药卫慢性非传染性疾病已经成为我国居民的最主要死因,我国医药卫生事业发展面临传染病和慢性非传染性疾病的双重挑战。生事业发展面临传染病和慢性非传染性疾病的双重挑战。发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势进展进展主要健康问题主要健康问题快速工业化快速工业化人均人均GDP3GDP3千美元千美元, 43% GDP, 43% GDP和和1/21/2财政来自财政来自快速工业化快速工业化生态破坏、环境污染、职业生态破坏、环境污染、职业危害、伤害问题等危害、伤害问题等快速市场化快速
15、市场化19781978年年10% 200310% 2003年年74% 201074% 2010年年80%80%就业与社会保障问题就业与社会保障问题生活方式、精神压力生活方式、精神压力快速城镇化快速城镇化19781978年年18% 200818% 2008年年46% 201546% 2015年年55% 55% 生活环境、交通住房、精神生活环境、交通住房、精神压力、社会安全压力、社会安全快速全球化快速全球化20032003年进出口贸易年进出口贸易85108510亿亿0808年年2.72.7万亿万亿 ( (外外贸依存度贸依存度63%)63%)疾病传播不受国界限制疾病传播不受国界限制快速老年化快速老年
16、化20202020年我国老年人将达年我国老年人将达2.52.5亿(亿(17%17%)慢性疾病、老年保健、社会慢性疾病、老年保健、社会保障、养老服务保障、养老服务快速生活行为方式快速生活行为方式变化变化不良生活方式和行为成为人类健康的主要危险不良生活方式和行为成为人类健康的主要危险因素因素37.7%37.7%60%60%死亡归因于不良生活方死亡归因于不良生活方式和行为式和行为我国面临传染病和慢性非传染性疾病双重挑战我国面临传染病和慢性非传染性疾病双重挑战重大传染病重大传染病 重大慢性病重大慢性病 重大公共问重大公共问题题感染性疾病感染性疾病寿命损失寿命损失12%12%慢性疾病慢性疾病寿命损失寿命
17、损失49%49%生态与环境生态与环境乙型肝炎乙型肝炎患者世界第一患者世界第一高血压高血压全国患者全国患者2 2亿亿伤害与中毒伤害与中毒结核病结核病患者世界第二患者世界第二糖尿病糖尿病全国患者全国患者4 4千万千万饮水与厕所饮水与厕所传统性病传统性病每年新发每年新发8080万万脑卒中脑卒中年死亡年死亡190190万万职业安全职业安全艾滋病艾滋病感染者约感染者约7070万万心脏病心脏病年死亡年死亡125125万万食品与药品食品与药品新发传染病新发传染病甲流、禽流等甲流、禽流等恶性肿瘤恶性肿瘤年死亡年死亡189189万万医疗安全医疗安全我国面临传染病和慢性非传染性疾病双重挑战我国面临传染病和慢性非传
18、染性疾病双重挑战高血压高血压 1.61.6亿亿 血脂异常、超重和肥胖血脂异常、超重和肥胖 4.04.0亿亿 糖尿病糖尿病 1.01.0亿亿 慢性非传染病慢性非传染病己成为严重威胁人类健康重要问题己成为严重威胁人类健康重要问题 在中国,成年人的高血压患病率为在中国,成年人的高血压患病率为18.8%18.8%,高血压患者有,高血压患者有1.61.6亿,血脂异常、超重和肥胖达亿,血脂异常、超重和肥胖达4 4亿,糖尿病患者达亿,糖尿病患者达1 1亿亿 对对3030个省市大医院住院糖尿病个省市大医院住院糖尿病患者调查,患者调查,73%73%的糖尿病患者有的糖尿病患者有2 2种以上的并发症,其中种以上的并
19、发症,其中60%60%的的患者合并高血压及心脑血管病患者合并高血压及心脑血管病变,变,1/31/3合并糖尿病肾病,合并糖尿病肾病,1/31/3合并眼病合并眼病 发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现o 医学模式医学模式:生物医学模式转向生物心理社会医学模式:生物医学模式转向生物心理社会医学模式o 医学目的医学目的:“以治病为目的的对高科技的无限追求以治病为目的的对高科技的无限追求”转向转向“预防疾病与损伤,维持和提高健康水平预防疾病与损伤,维持和提高健康水平”o “21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应
20、以人类健康作为医学研究的主要方向。以人类健康作为医学研究的主要方向。”(WHO迎接迎接21世纪的挑战世纪的挑战报告)报告) o “最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学。最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学。” (20世纪末,全球医学界大讨论的最终结论世纪末,全球医学界大讨论的最终结论 ) (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势全球医学发展趋势全球医学发展趋势疾病医学疾病医学 健康医学健康医学 重治疗重治疗 重预防重预防针对病源的对抗治疗针对病源的对抗治疗 整体治疗整体治疗重视对病灶的改善重视对病灶的改善 重视人体生态环境改善重视人体生态环境
21、改善群体治疗群体治疗 个体治疗个体治疗生物治疗生物治疗 心身综合治疗心身综合治疗强调医生作用强调医生作用 重视患者的自我保健作用重视患者的自我保健作用疾病为中心疾病为中心 患者为中心患者为中心发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现o 中医药学从整体系统的认知论、崇尚和谐的中医药学从整体系统的认知论、崇尚和谐的价值论,形成:价值论,形成:n 天人合一、身心合一的整体观天人合一、身心合一的整体观n 阴阳平和的健康观阴阳平和的健康观n 调和致中的治疗观等调和致中的治疗观等 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医
22、学发展趋势注重注重社会环境、心理因素对人们健康状况及疾病发生、发社会环境、心理因素对人们健康状况及疾病发生、发展的影响展的影响注重注重从人整体功能状态来判断健康状况和疾病发生、发展从人整体功能状态来判断健康状况和疾病发生、发展注重注重“三因制宜三因制宜”而实施个性化的辨证论治而实施个性化的辨证论治注重注重“以人为本以人为本”而选择人性化的治疗方式,以而选择人性化的治疗方式,以“治未病治未病”理念为核心理念为核心注重注重防患于未然而强调个人的养生保健防患于未然而强调个人的养生保健 发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势发挥中医药
23、作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现o圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。素问素问四四气调神大论气调神大论以此为源,经过历代医家两千多年来的不断充实以此为源,经过历代医家两千多年来的不断充实和完善,和完善,“治未病治未病”逐步形成了具有深刻内涵理论体系逐步形成了具有深刻内涵理论体系o核心核心 “防防” ,正气存内,邪不可干,精神内守,病安从正气存内,邪不可干,精神内守,病安从来来 。o根本手段根本手段 养生保健养生保健 ,与其救疗于有疾之后,不若摄养于,与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先,以方药治已病,不若以
24、起居饮食调摄于未病。无疾之先,以方药治已病,不若以起居饮食调摄于未病。o具体应用具体应用 马王堆导引图、华佗五禽戏、运动、饮食、情志马王堆导引图、华佗五禽戏、运动、饮食、情志(心理)调摄诸方面系列养生方法、冬病夏治的敷贴法、冬令(心理)调摄诸方面系列养生方法、冬病夏治的敷贴法、冬令进补膏滋药、体质辨识及干预。进补膏滋药、体质辨识及干预。 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势 “治未病”三种境界o “未病先防未病先防”n 着眼未雨绸缪,保身长全,是着眼未雨绸缪,保身长全,是“治未病治未病”的第一要义的第一要义 o “既病防变既病防变”n 着力料在机先,阻截传变,防
25、止疾病进一着力料在机先,阻截传变,防止疾病进一步发展步发展 o “瘥后防复瘥后防复”n 立足扶助正气,强身健体,防止疾病复发立足扶助正气,强身健体,防止疾病复发发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现o圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。素问素问四四气调神大论气调神大论以此为源,经过历代医家两千多年来的不断充实以此为源,经过历代医家两千多年来的不断充实和完善,和完善,“治未病治未病”逐步形成了具有深刻内涵理论体系逐步形成了具有深刻内涵理论体系o核心核心 “防防” ,正气存内,邪不可干,精神内守,病安从正气存
26、内,邪不可干,精神内守,病安从来来 。o根本手段根本手段 养生保健养生保健 ,与其救疗于有疾之后,不若摄养于,与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先,以方药治已病,不若以起居饮食调摄于未病。无疾之先,以方药治已病,不若以起居饮食调摄于未病。o具体应用具体应用 马王堆导引图、华佗五禽戏、运动、饮食、情志马王堆导引图、华佗五禽戏、运动、饮食、情志(心理)调摄诸方面系列养生方法、冬病夏治的敷贴法、冬令(心理)调摄诸方面系列养生方法、冬病夏治的敷贴法、冬令进补膏滋药、体质辨识及干预。进补膏滋药、体质辨识及干预。 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势医疗危机医疗危机调整调
27、整发展趋势发展趋势医学模式医学模式 医学目的医学目的 中医药学与转变了的中医药学与转变了的医学模式医学模式相吻合,与调相吻合,与调整了的整了的医学目的医学目的相一致,完全符合当今医学相一致,完全符合当今医学的发展方向的发展方向发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现 (二)中医药学符合现代医学发展趋势(二)中医药学符合现代医学发展趋势 (三)中医药是我国重要的卫生资源(三)中医药是我国重要的卫生资源发挥中医药作用有利于我国医改目标实现发挥中医药作用有利于我国医改目标实现o 新中国成立特别是改革开放以来,我国卫生事业发展取得了新中国成立特别是改革开放以来,我国卫生
28、事业发展取得了巨大成就,卫生资源总量得到空前增长,巨大成就,卫生资源总量得到空前增长,总体相对不足。总体相对不足。n每千人口病床数为每千人口病床数为3.05张,执业(助理)医师、注册护士张,执业(助理)医师、注册护士(1.25)为)为1.58低于经组织(低于经组织(OECD)国家平均水平()国家平均水平(5.44、3.1、9.56)。)。n2009年的全国中医医院年的全国中医医院3164个,占医院总数的个,占医院总数的15.66%;中;中医医院床位数为医医院床位数为42.7万张,占全国总数万张,占全国总数13.97%。中医类别。中医类别执业(助理)医师资格执业(助理)医师资格62万人,其中进行
29、执业注册万人,其中进行执业注册47万人,万人,占医师总数的占医师总数的14.9%。中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源o中医药作为我国传统医药,有着广泛社会基础和深厚群众基础,为中医药作为我国传统医药,有着广泛社会基础和深厚群众基础,为广大群众所喜爱和利用广大群众所喜爱和利用n全国中医院共提供全国中医院共提供3亿人次的诊疗服务,与亿人次的诊疗服务,与2008年相比增长年相比增长7.1%,占全国医疗机构总诊疗人次的,占全国医疗机构总诊疗人次的5.46%;n中医院住院数达到中医院住院数达到1034万人,比万人,比2008年净增年净增145万人。万人。n民族医院、中西医结合医院以及综
30、合医院、社区卫生服务机构、民族医院、中西医结合医院以及综合医院、社区卫生服务机构、门诊部与诊所、乡镇卫生院与村卫生室,还提供了大量中医药门诊部与诊所、乡镇卫生院与村卫生室,还提供了大量中医药服务特别在一些城乡基层医疗卫生机构,中医药服务占总服务服务特别在一些城乡基层医疗卫生机构,中医药服务占总服务量量30%,有的甚至高达,有的甚至高达7080%。中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源o 中医药与西医药作为两种不同的医学体系,中医药与西医药作为两种不同的医学体系,各具特各具特色,各有所长色,各有所长o 使广大群众为防治疾病、维护健康使广大群众为防治疾病、维护健康多了一种选择多了一种
31、选择,可以更好地满足人民群众日益增长多元化健康需求可以更好地满足人民群众日益增长多元化健康需求o 使我国在应付特殊或突发疾病危害时使我国在应付特殊或突发疾病危害时多了一些办法多了一些办法中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源o 肿瘤治疗肿瘤治疗在放疗或者化疗的同时应用中药,可在放疗或者化疗的同时应用中药,可以减轻放化疗的毒副作用,提高病人的放化疗通过以减轻放化疗的毒副作用,提高病人的放化疗通过率和生活质量,这已被国际上称为肿瘤治疗的中国率和生活质量,这已被国际上称为肿瘤治疗的中国模式模式o 深度昏迷深度昏迷2002年中国香港凤凰卫视的著名主年中国香港凤凰卫视的著名主持人刘海若在英
32、国遭遇交通事故而陷入深度昏迷,持人刘海若在英国遭遇交通事故而陷入深度昏迷,回到中国采用中西医结合的综合性治疗后,最终醒回到中国采用中西医结合的综合性治疗后,最终醒来并逐渐康复来并逐渐康复中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源术前准备和术后康复术前准备和术后康复围手术期的中西医结围手术期的中西医结合临床和实验研究表明,中医药的整体调节和合临床和实验研究表明,中医药的整体调节和辨证论治的独特疗法,可以广泛应用于外科病辨证论治的独特疗法,可以广泛应用于外科病人的术前准备和术后康复,显示了广阔的发展人的术前准备和术后康复,显示了广阔的发展空间空间中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要
33、的卫生资源抗击抗击SARS在在2003年抗击非典中,中医药发挥了重要的作用,年抗击非典中,中医药发挥了重要的作用,我省创造的中医药前期介入效果极佳,中西医结合治疗病死率全我省创造的中医药前期介入效果极佳,中西医结合治疗病死率全世界最低,后遗症最少,全球非典平均死亡率世界最低,后遗症最少,全球非典平均死亡率11%,香港和新加,香港和新加坡坡17%,台湾,台湾27%,中国内地为,中国内地为7%,广东为,广东为3.7%,远远低于其,远远低于其他国家或地区。对此他国家或地区。对此WHO专家在分析、评估后,做出了中医药专家在分析、评估后,做出了中医药防治非典防治非典“安全、具有潜在效益安全、具有潜在效益
34、”的评价,建议早期、全程、合的评价,建议早期、全程、合理使用,认为中西医结合治疗非典的成功经验可以作为其他国家理使用,认为中西医结合治疗非典的成功经验可以作为其他国家防治急性传染病的参考防治急性传染病的参考中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源p防控甲型防控甲型H1N1流感流感2009年在防控甲型年在防控甲型H1N1流感中,流感中,认真总结中西医结合防治非典的成功经验,中医药积极参与,认真总结中西医结合防治非典的成功经验,中医药积极参与,发挥了十分重要的作用发挥了十分重要的作用p中西医并举中西医并举在在20世纪世纪70年代,我国曾以世界年代,我国曾以世界1%的卫生的卫生费用,解决
35、了世界费用,解决了世界22%人口的医疗保健,创造了发展中国家人口的医疗保健,创造了发展中国家的奇迹,受到了世界卫生组织的高度赞扬,其中一个很重要的奇迹,受到了世界卫生组织的高度赞扬,其中一个很重要的原因是中西医并举的农村合作医疗发挥了重要作用的原因是中西医并举的农村合作医疗发挥了重要作用中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源o中国特色的医药卫生发展道路中国特色的医药卫生发展道路据统计,据统计,1980年到年到2008年,卫生总费用增长年,卫生总费用增长100倍,人均卫生费用增长倍,人均卫生费用增长74倍,而同倍,而同期农民人均纯收入增长期农民人均纯收入增长21.6倍,城市居民年人
36、均可支配收入倍,城市居民年人均可支配收入增长增长36.5倍。发展中国家,人口众多,人均收入水平较低,倍。发展中国家,人口众多,人均收入水平较低,城乡、区域差距很大,将长期处于社会主义初级阶段。这一城乡、区域差距很大,将长期处于社会主义初级阶段。这一基基本国情本国情,决定中国特色医药卫生发展道路,必须构建低成本、,决定中国特色医药卫生发展道路,必须构建低成本、高效率的发展新模式,必须发挥中医药这一医疗卫生资源费用高效率的发展新模式,必须发挥中医药这一医疗卫生资源费用相对低廉优势相对低廉优势中医药是我国重要的卫生资源中医药是我国重要的卫生资源o文化软实力文化软实力中医药作为我国优秀的传统文化,在几
37、千中医药作为我国优秀的传统文化,在几千年发展历程中,凝聚了中华民族的智慧,承载着中华文化的年发展历程中,凝聚了中华民族的智慧,承载着中华文化的精华,蕴含着丰富的哲学思想和人文精神,是我国文化软实精华,蕴含着丰富的哲学思想和人文精神,是我国文化软实力的重要体现力的重要体现o自主创新自主创新中医药作为我国自主创新的重要资源,在医中医药作为我国自主创新的重要资源,在医改中大力发展中医药事业、充分发挥中医药作用,将中医药改中大力发展中医药事业、充分发挥中医药作用,将中医药的资源优势和知识优势转化为产业优势和经济优势,有利于的资源优势和知识优势转化为产业优势和经济优势,有利于提高我国自主创新能力,建设创
38、新型国家,有利于形成新的提高我国自主创新能力,建设创新型国家,有利于形成新的经济增长点,促进经济发展经济增长点,促进经济发展二、二、 中医药强省建设为我省在深化医中医药强省建设为我省在深化医改中发挥中医药作用奠定良好的基础改中发挥中医药作用奠定良好的基础中医医疗服务快速发展中医医疗服务快速发展o 中医药服务体系日臻完善,服务可及性较大提高中医药服务体系日臻完善,服务可及性较大提高n至至2009年,年,91%县设有中医院,县级中医医疗机构编制床位县设有中医院,县级中医医疗机构编制床位数数14867张,比张,比2005年增长年增长50%;87.9%的乡镇卫生院设有中的乡镇卫生院设有中医科、中药房医
39、科、中药房,比全国平均水平高比全国平均水平高16%;中医药服务量年递增;中医药服务量年递增13%n80%村卫生室能开展中医药服务;新建村卫生室能开展中医药服务;新建4个省级农村中医工作个省级农村中医工作先进县先进县n90.2%的社区卫生服务中心设置了中医科、中药房;的社区卫生服务中心设置了中医科、中药房;80%社社区卫生服务站能提供中医药服务。建成区卫生服务站能提供中医药服务。建成4个全国中医药特色社个全国中医药特色社区卫生服务示范区区卫生服务示范区中医医疗服务快速发展中医医疗服务快速发展o 专科专病建设成效显著专科专病建设成效显著n已建成已建成53个中医名科、个中医名科、146个国家级和省级
40、重点专科,个国家级和省级重点专科,30个省级中医特色专科、个省级中医特色专科、40个基层中医药特色示范单个基层中医药特色示范单位,位,39个在建国家级重点专科通过中期评估个在建国家级重点专科通过中期评估o 多元办医格局初步形成多元办医格局初步形成n90%综合医院设有中医科综合医院设有中医科,建成建成5个全国综合医院中医个全国综合医院中医药工作示范单位。民营中医医疗机构进一步发展药工作示范单位。民营中医医疗机构进一步发展,全省民全省民营中医医疗机构营中医医疗机构1748家,病床数家,病床数801张张o 坐堂医试点不断扩大坐堂医试点不断扩大中医治未病健康工程稳步推进中医治未病健康工程稳步推进o 国
41、家中医药局中医特色预防保健服务体系建设试点省。国家中医药局中医特色预防保健服务体系建设试点省。o 率先建立健全中医治未病预防保健服务网络纳入率先建立健全中医治未病预防保健服务网络纳入珠江三珠江三角洲地区改革发展规划纲要角洲地区改革发展规划纲要。o 中医预防保健网络政策研究列省政府重大决策咨询专项。中医预防保健网络政策研究列省政府重大决策咨询专项。o 设立治未病专项经费,出台价格政策,将治未病服务纳入设立治未病专项经费,出台价格政策,将治未病服务纳入医保门诊报销范围。医保门诊报销范围。o 全省全省12个市,个市,31个单位开展治未病试点工作。个单位开展治未病试点工作。2009年,年,治未病服务量
42、达治未病服务量达312万人次,今年万人次,今年1-6月份已达月份已达144万万人次。人次。中医药继承创新能力不断增强中医药继承创新能力不断增强o 一批老中医药专家学术经验得到继承,一批一批老中医药专家学术经验得到继承,一批学术特点明显、临床优势明显的重点学科和学术特点明显、临床优势明显的重点学科和专科初步形成。建立了一批中医药科研机构专科初步形成。建立了一批中医药科研机构和研究基地,培养了一支以中医药人员为主、和研究基地,培养了一支以中医药人员为主、多学科人员参与的科研队伍,基本形成了多多学科人员参与的科研队伍,基本形成了多学科、多层次的中医药科学研究格局。学科、多层次的中医药科学研究格局。中
43、医药继承创新能力不断增强中医药继承创新能力不断增强o 国家中医临床研究基地慢性肾脏病建设单位(广东省中医国家中医临床研究基地慢性肾脏病建设单位(广东省中医院)进入全面建设阶段,中医药防治传染病临床科研体系院)进入全面建设阶段,中医药防治传染病临床科研体系建设开始实施。启动建设开始实施。启动8个重点研究室建设,个重点研究室建设,24个实验室个实验室达到三级实验室标准。达到三级实验室标准。o 一大批中医药科学技术研究列入了一大批中医药科学技术研究列入了973计划、国家科技计划、国家科技支撑计划等国家重大科技计划,支撑计划等国家重大科技计划,15项中医药领域的研究项中医药领域的研究成果获得成果获得2
44、009年度省科技进步奖,其中一等奖年度省科技进步奖,其中一等奖2项。项。o 科技创新有力促进中药产业发展。科技创新有力促进中药产业发展。2009年,年,全省中成药完成工业总产值全省中成药完成工业总产值135亿元,同比亿元,同比增长增长15.9%;中药饮片加工完成工业总产;中药饮片加工完成工业总产值值54亿元,同比增长亿元,同比增长34.4%;中成药产量;中成药产量16.5万吨,同比增长万吨,同比增长12%。中医药继承创新能力不断增强中医药继承创新能力不断增强中医药队伍建设取得显著成效中医药队伍建设取得显著成效o 初步建立起了包括院校教育、师承教育、继初步建立起了包括院校教育、师承教育、继续教育
45、在内的多形式、多层次、多途径的中续教育在内的多形式、多层次、多途径的中医药教育体系,人才队伍数量和素质得到提医药教育体系,人才队伍数量和素质得到提高。名老中医药专家学术思想与经验继承工高。名老中医药专家学术思想与经验继承工作和优秀中医临床人才培养得到加强,基层作和优秀中医临床人才培养得到加强,基层中医药人才的培养力度不断加大。中医药人才的培养力度不断加大。中医药队伍建设取得显著成效中医药队伍建设取得显著成效o实施百名优秀中医人才和千名基层中医人才培养工程。每年参实施百名优秀中医人才和千名基层中医人才培养工程。每年参加省级以上中医药继续教育项目学习中医药专业技术人员达近加省级以上中医药继续教育项
46、目学习中医药专业技术人员达近2万人次。万人次。o开展全国第四批继承工作,指导老师开展全国第四批继承工作,指导老师26名、继承人名、继承人52名。实名。实施优秀中医临床人才研修培养项目,目前百名优秀中医临床人施优秀中医临床人才研修培养项目,目前百名优秀中医临床人才培养对象已进入结业考核阶段。才培养对象已进入结业考核阶段。o加强中医药重点学科建设,获得加强中医药重点学科建设,获得19个国家中医药重点学科。个国家中医药重点学科。o实施中医全科医师岗位培训项目、中医住院医师规范化培训项实施中医全科医师岗位培训项目、中医住院医师规范化培训项目、乡村医生中医专业中专学历教育项目、乡镇卫生院中医骨目、乡村医
47、生中医专业中专学历教育项目、乡镇卫生院中医骨干培训项目,基层中医药队伍素质得到提升。干培训项目,基层中医药队伍素质得到提升。中医药文化建设全面推进中医药文化建设全面推进o 中医中药中国行广东站活动圆满收官,中医药科学中医中药中国行广东站活动圆满收官,中医药科学知识得到普及,文化得到弘扬,中医药更加贴近广知识得到普及,文化得到弘扬,中医药更加贴近广大百姓,已成为中医药文化科普知名品牌活动。大百姓,已成为中医药文化科普知名品牌活动。o 确定了确定了10个省级中医医院中医药文化试点单位,个省级中医医院中医药文化试点单位,成为普及中医药知识和传播中医药文化的重要窗口。成为普及中医药知识和传播中医药文化
48、的重要窗口。o 组织编写组织编写岭南中医药文库岭南中医药文库,目前已出版,目前已出版26种种30本。免费向全省发放本。免费向全省发放通俗中医药丛书通俗中医药丛书2万套。万套。对外交流合作领域继续拓展。对外交流合作领域继续拓展。对外合作交流和粤港澳合作对外合作交流和粤港澳合作o 协调省有关部门合力推进广东自主创新抗疟协调省有关部门合力推进广东自主创新抗疟药物药物“粤特快粤特快”在非洲的推广应用,取得阶在非洲的推广应用,取得阶段成效。段成效。o 粤港澳台中医药交流合作继续加强。参与制粤港澳台中医药交流合作继续加强。参与制定粤港合作框架协议,粤澳中医药产业合作定粤港合作框架协议,粤澳中医药产业合作1
49、0个项目稳步推进。个项目稳步推进。随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发展,我国中医药发展环境发生了深刻变化,面临展,我国中医药发展环境发生了深刻变化,面临许多新情况、新问题。中医药特色优势逐渐淡化,许多新情况、新问题。中医药特色优势逐渐淡化,服务领域趋于萎缩;老中医药专家很多学术思想服务领域趋于萎缩;老中医药专家很多学术思想和经验得不到传承,一些特色诊疗技术、方法濒和经验得不到传承,一些特色诊疗技术、方法濒临失传,中医药理论和技术方法创新不足;中医临失传,中医药理论和技术方法创新不足;中医中药发展不协调,野生中药资源破坏严重;中医中药发展不协调,
50、野生中药资源破坏严重;中医药发展基础条件差,人才匮乏。药发展基础条件差,人才匮乏。 关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见挑挑 战战三、在医改中发挥中医药作用的三、在医改中发挥中医药作用的总体政策要求总体政策要求中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生国务院关于深化医药卫生体制改革的意见体制改革的意见在改革的指导思想中,明确了要坚持中西医并重的方针。把在改革的指导思想中,明确了要坚持中西医并重的方针。把充分发挥中医药(民族医药)作用,作为充分发挥中医药(民族医药)作用,作为“坚持立足国情,坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制建立中国特色医药卫生体制”改革
51、基本原则的重要内容之一改革基本原则的重要内容之一针对中医药的特点,在进一步完善医疗服务体系中,要求充针对中医药的特点,在进一步完善医疗服务体系中,要求充分发挥中医药(民族医药)在疾病预防控制、应对突发公共分发挥中医药(民族医药)在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用;加强中医临床研究基地和中卫生事件、医疗服务中的作用;加强中医临床研究基地和中医院建设,组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关医院建设,组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术;采取在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术;采取扶持中医药发展政策,促进中医药继承和创新。扶持中
52、医药发展政策,促进中医药继承和创新。在建立政府主导卫生投入机制中,强调要对中医院(民族在建立政府主导卫生投入机制中,强调要对中医院(民族医院)在投入政策上予以倾斜。在建立可持续发展的医药卫医院)在投入政策上予以倾斜。在建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制中,要求在中医和中西医结生科技创新机制和人才保障机制中,要求在中医和中西医结合研究等方面力求新的突破,培育壮大中医药人才队伍。在合研究等方面力求新的突破,培育壮大中医药人才队伍。在建立健全医药卫生法律制度中,要求加快中医药立法工作。建立健全医药卫生法律制度中,要求加快中医药立法工作。 关于扶持和促进中医药事业发展的若干关于扶持和促
53、进中医药事业发展的若干意见意见医改的重要配套文件医改的重要配套文件政策涵盖了基本医疗保障制度建设、国家基本药物制政策涵盖了基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度建设、基层卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服度建设、基层卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化和公立医院改革试点等各个方面,为在其务逐步均等化和公立医院改革试点等各个方面,为在其他配套文件的制定中落实中医药扶持政策提供了依据,他配套文件的制定中落实中医药扶持政策提供了依据,为在各项改革的实施中更好地发挥中医药作用奠定了基为在各项改革的实施中更好地发挥中医药作用奠定了基础,为在医改中加快中医药事业发展建立了保障础,为在医改中加
54、快中医药事业发展建立了保障。在基本医疗保障制度中在基本医疗保障制度中鼓励和引导使用中医药的政策。新型鼓励和引导使用中医药的政策。新型农村合作医疗制度中明确提出,统筹补偿方案要重点提高在基层农村合作医疗制度中明确提出,统筹补偿方案要重点提高在基层使用中医药有关费用的补偿比例,引导农民应用中医药适宜技术;使用中医药有关费用的补偿比例,引导农民应用中医药适宜技术;在国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(在国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009版)版)中含中成药中含中成药987个,中药饮片也纳入其中,中药增加比例超过个,中药饮片也纳入其中,中药增加比例超过了西药了西药在国家基本
55、药物制度建设中在国家基本药物制度建设中落实中西药并重的原则,鼓励中落实中西药并重的原则,鼓励中药的应用,药的应用,102种中成药和颁布了国家标准的中药饮片被纳入种中成药和颁布了国家标准的中药饮片被纳入国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)在基层卫生服务体系建设中在基层卫生服务体系建设中注意加强基层中医药服务网络建设,注意加强基层中医药服务网络建设,县级中医医院在县级医院建设项目中达到了一定的比例,城乡基层县级中医医院在县级医院建设项目中达到了一定的比例,城乡基层医疗卫生服务机构中医药科室、中医治疗设备和服务能力建设也得医疗卫生服务机构中
56、医药科室、中医治疗设备和服务能力建设也得到加强。到加强。在促进基本公共卫生服务逐步均等化方面在促进基本公共卫生服务逐步均等化方面明确提出要积极应用明确提出要积极应用中医药预防保健技术和方法,充分发挥中医药在公共卫生服务中的中医药预防保健技术和方法,充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用,并首次将中医体质辨识纳入居民健康档案的内容。作用,并首次将中医体质辨识纳入居民健康档案的内容。在公立医院改革试点工作中在公立医院改革试点工作中关于公立医院改革试点的指导意关于公立医院改革试点的指导意见见的指导思想强调要坚持中西医并重,明确了中医药管理部门合的指导思想强调要坚持中西医并重,明确了中医药管理部门合理确
57、定各级各类公立中医医院的功能定位以及监管的职责。理确定各级各类公立中医医院的功能定位以及监管的职责。 在关于完善政府卫生投入政策的文件中在关于完善政府卫生投入政策的文件中强调,强调,要对中医院(民族医院)在投入政策上予以倾要对中医院(民族医院)在投入政策上予以倾斜。斜。 在关于改革药品和医疗服务价格形成机制的文在关于改革药品和医疗服务价格形成机制的文件中件中提出,将对中药饮片加价率标准适当放宽,提出,将对中药饮片加价率标准适当放宽,逐步提高中医和体现医务人员技术劳务价值的逐步提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目价格。诊疗、手术、护理等项目价格。广东省深化医改实施意见广东省
58、深化医改实施意见 推进中医药强省建设推进中医药强省建设o 加强中医药服务体系建设。建立完善以大中城市综合性加强中医药服务体系建设。建立完善以大中城市综合性中医院为龙头,以县级中医院为骨干,以乡村、社区中中医院为龙头,以县级中医院为骨干,以乡村、社区中医药服务网点为基础,涵盖预防、治疗、康复、保健、医药服务网点为基础,涵盖预防、治疗、康复、保健、养生的中医药服务体系。养生的中医药服务体系。o 加强县级中医院标准化建设和综合医院、妇幼保健院、加强县级中医院标准化建设和综合医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医科、中药房规范化乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医科、中药房规范化建设建设o 加
59、快中药质量标准体系建设。鼓励道地药材的规范化种加快中药质量标准体系建设。鼓励道地药材的规范化种植。大力推进中药产业化。扶持民族医药发展。植。大力推进中药产业化。扶持民族医药发展。o发挥中医药在基本医疗卫生制度中的作用。完善扶持和促进中发挥中医药在基本医疗卫生制度中的作用。完善扶持和促进中医药事业发展的政策。加强中医药管理机构建设。深入开展培医药事业发展的政策。加强中医药管理机构建设。深入开展培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区工作。养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区工作。o充分发挥中医药在公共卫生、基本医疗及重大、疑难疾病防治充分发挥中医药在公共卫生、基本医疗及重大
60、、疑难疾病防治方面的优势,推动开展中医预防保健服务。方面的优势,推动开展中医预防保健服务。o鼓励支持医疗机构研制和应用特色中药制剂。加强岭南中医药鼓励支持医疗机构研制和应用特色中药制剂。加强岭南中医药理论研究,打造岭南中医药品牌。加强粤港澳中医药交流合作。理论研究,打造岭南中医药品牌。加强粤港澳中医药交流合作。o到到2015年,珠江三角洲地区率先建立中医年,珠江三角洲地区率先建立中医“治未病治未病”预防保预防保健服务和康复网络,健服务和康复网络,2020年,覆盖全省。年,覆盖全省。广东省深化医改实施意见广东省深化医改实施意见 推进中医药强省建设推进中医药强省建设广东省深化医改近期重点实施方案广
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