国家开放大学电大专科《药物治疗学》2023-2024期末试题及答案(试卷代号：2130)

1、国家开放大学电大专科药物治疗学2023-2024期末试题及答案（试卷代号：2130）一、单项选择题（每题2分，共60分）1. 循证医学的核心思想是（）oA. 谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据，为个别患者做出合适的治疗策略B. 大规模、多中心、随机对照试验结果C. 在批判、评价的基础上收集证据D. 定量总结，系统评价2. 下列证据类型中，不属于原始研究的是（）oA. 系统评价B. 随机对照试验C. 观察性研究D. 数据库分析研究3. 妊娠期妇女并发高血压时应该（）。A. 采取抗高血压药物治疗B. 终止妊娠C. 注意观察护理D. 停止一切日常活动4. 关于严重肝功能不全对药物代谢的影响，错误的是

2、（）oA. 肝脏蛋白合成减少B. 使很多药物的生物转化加快C. 药物与血浆蛋白结合率下降D. 游离型药物明显增加5o下列有关B型药物不良反应的说法，错误的是（）oA. 与剂量无关B. 难以预测C. 发生率低D. 病死率低6. 服药后，进入血液的药物呈现活性的状态是（）oA. 游离状态B. 络合状态C. 吸附状态D. 复合体状态7. 糖尿病患者的血压控制目标值一般为（A. <140/90 mmHgB. <120/80 mmHgC. <130/80 mmHgD. <150/90 mmHg8. 长期使用可导致低钾血症的药物是（）。A. 地高辛B. 吠塞米C. 螺内酯D. 卡托

3、普利9. 改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括（）0A. 阿司匹林B. 阿托伐他汀C. 地高辛D. 比索洛尔10. 下列药物不属于祥利尿剂的是（）。A. 氢氯嚏嗪B. 吠塞米C. 布美他尼D. 托拉塞米11. 下列药物中，治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用的是（）。A. 氨茶碱B. 色甘酸钠C. 克仑特罗D. 丙酸倍氯米松12. 下列有关吸人型短效Bz受体激动剂的说法，不正确的是（）oA. 为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物B. 应按需间歇使用C. 不宜长期、单药使用D. 为长期治疗持续性哮喘的首选药物13o下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是（）。A. 氢化可的松B. 泼尼

4、松C. 泼尼松龙D. 地塞米松14. 最常见的卒中类型是（）oA. 短暂性脑缺血发作B. 急性缺血性脑卒中C. 脑出血D. 蛛网膜下腔出血15. 下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是（）oA. 左旋多巴B. 卡比多巴C. 金刚烷胺D. 溟隐亭16 .美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为（）。A. 10 mg/dB. 20 mg/dC. 15 mg/dD. 5 mg/d17. COPD急性发作患者不宜选用的失眠药是（）oA. 哩毗坦B. 佐匹克隆C. 劳拉西泮D. 米氮平18. 降低食管下括约肌压力或影响胃排空的药物不包括（）。A. 硝酸甘油B. 铝碳酸镁C. 茶碱D. 硝

5、苯地平19. 可能增加应用NSAIDs患者胃肠道损伤的药物不包括（）。A. 利伐沙班B. 替普瑞酮C. 甲泼尼龙D. 西酿普兰20. 下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法，错误的是（）0A. 剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异B. 半衰期约为7d, 口服吸收约70%,故可每日服药一次C. 半衰期较长，所以每日任意时间服用都可以D. 其替代治疗48周旦血清治疗指标达标后，每612个月复查一次21. 下列关于降尿酸治疗的观点，错误的是（）。A. 急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动B. 促尿酸排泄药别嚎醇重度过敏患者可能有生命危险C.

6、 苯溟马隆是强效的促尿酸排泄药D. 秋水仙碱、NSAIDs是急性痛风性关节炎治疗的一线药物22. 下列药物中，属于骨形成刺激剂的是（）oA. 钙制剂B. 甲状旁腺素C. 双麟酸盐D. 降钙素23. 下列药物使用期间应密切关注血糖的是（）。A. 环抱素B. 他克莫司C. 吗替麦考酚酯D. 左旋咪峡24. 慢性肾脏病矿物质与骨异常的患者应给予（）。A. 糖皮质激素B. 磷结合剂C. 促红细胞生成素D. ACEI25. 单纯性膀胱炎最典型的致病菌为（）。A. 大肠埃希菌B. 腐生葡萄球菌C. 铜绿假单胞菌D. 肺炎克雷伯菌26. 妊娠期无症状菌尿的治疗应选择（）。A. 头抱曲松B. 美洛西林C. 哌

7、拉西林他峡巴坦D. 吠喃妥因27. 患者，女，膝关节置换术后疼痛，NRS评分为4分，使用布洛芬后疼痛得不到缓解时，宜换用（）oA. 双氯芬酸钾B. 曲马多C. 阿司匹林D. 对乙酰氨基酚28. 下列关于偏头痛急性发作期的药物治疗说法，不正确的是（）oA. NSAIDs镇痛效果具有“天花板”效应B. 苯二氮革类可促使患者镇静、入睡，促进头痛消失，但不宜常规使用C. 佐米曲普坦首次服用2h后不见效，可再服1片D. 麦角胺咖啡因首次服用2h后不见效，可再服1片29. 可治疗氤化物中毒的药物不包括（）。A. 亚硝酸钠B. 硫代硫酸钠C. 普鲁士蓝D. 亚甲蓝30. 对于三环类抗抑郁药中毒引起的心律失常

8、，标准的初始治疗是使用（）。A. 阿托品B. 碳酸氢钠C. 胺碘酮D. 普罗帕酮二、问答题（每题10分，共40分）31. 如何预防药物不良反应？答：（1）加强患者教育（1分）不仅要向患者介绍药物的疗效，还应详细地解释有关药物不良反应和用药注意事项的信息，告诫出现 药物不良反应早期征兆时的应对方法，从而增强患者对药物不良反应和药源性疾病的防范意识，提高用药 的依从性。（1分）（2）用药前了解患者相关风险（1分）详细了解患者的病史、药物过敏史和用药史。对某药有过敏史的患者应终身禁用该药。对可能发生严 重过敏反应的药物，可通过皮肤试验等方法筛查有用药禁忌的患者。（1分）（3）实施个体化给药（1分）严

9、格掌握药物的用法、剂量、适应证和禁忌证，善于根据患者的生理与病理特点实施个体化给药。（1 分）（4）尽可能减少联合用药（1分）注意药物之间的相互作用，可用可不用的药物尽量不用；在必须联合用药时，要遵循增加疗效与减少 药物不良反应并重的原则。（1分）（5）加强用药监护（1分）用药过程中要严密观察患者的反应，发现异常时应尽快查明原因，及时调整剂量或更换治疗药物。必要时通过治疗药物监测等手段及时调整给药方案，指导合理用药。（1分）32, 急性上呼吸道感染的治疗原则是什么？答：治疗原则主要包括缓解症状，抗病毒或抗细菌等病原体，提高机体免疫力，防止并发症。（2分）症状轻、无并发症者，无需进行特殊治疗，应

10、注意休息，多饮水，避免受凉和劳累。（2分）病情重或伴有发热、头痛、流鼻涕者，可用解热镇痛药或抗组胺药缓解症状。抗病毒药物疗效不肯定, 一般不主张使用。（2分）症状重，发热不退或达39°C以上，有脓痰、扁桃体充血肿大及渗出物，血白细胞升高，提示细菌感 染，应及时应用抗菌药物。（2分）轻度感染者予口服给药，重症感染者可肌内或静脉途径给药。（2分）33. 常用口服降糖药物的分类及代表药物是什么？答：（1）双脓类药物，主要为二甲双Mo （2分）（2）磺服类药物，主要为格列本服、格列美服、格列齐特、格列毗嗪和格列喳酮。（2分）（3）嚷哗烷二酮类常被称为胰岛素增敏剂，包括罗格列酮与毗格列酮。（2分）（4）格列奈类药物，主要有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。（1分）（5）一糖昔酶抑制剂，有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。（1分）（6）二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀及阿格列汀。（1分）（7）钠葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，目前在我国被批准临床使用的有达格列净、恩格列净和卡格列净。（1分）34. 肾小球肾炎的药物治疗原则是什么？答：对于急性肾小球肾炎应采取对症治疗，主要为利尿、降压；救治危重并发症，特别是急性心衰、 高血压脑病和急性肾衰竭；消除致病抗原，包括使用抗溶血性链球菌感染的抗菌药物和清除体内相关的慢 性感染灶。（4分）