儿科考试试题(共433页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上儿科1考试时间：60分钟 总分：0分一单选题（共1885题，每题0分）1.麻疹并发症中最常见的为( )A肺炎B喉炎C中耳炎D心肌炎E麻疹脑炎2.佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的( )A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低3.肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指( )A>0.5g/(kg·d)B>0.4g/(kg·d)C>0.3g/(kg·d)D>0.2g/(kg·d)E>0.05g/(kg·d)0.5g/(kg·d)B>0.4g/(kg&#

2、183;d)C>0.3g/(kg·d)D>0.2g/(kg·d)E>0.05g/(kg·d)0.4g/(kg·d)C>0.3g/(kg·d)D>0.2g/(kg·d)E>0.05g/(kg·d)0.3g/(kg·d)D>0.2g/(kg·d)E>0.05g/(kg·d)0.2g/(kg·d)E>0.05g/(kg·d)0.05g/(kg·d)4.以下哪项符合足月儿的外观特点( )A耳郭软、耳舟不清楚B指甲未达指尖

3、C乳腺无结节D头发乱如绒线头E足纹遍及整个足底5.下述哪一个病的治疗首选脾切除( )AG-6PD缺乏症B营养性缺铁性贫血C营养性巨幼细胞贫血D重型地中海贫血E遗传性球形红细胞增多症6.阿托品解救有机磷中毒的机制为( )A促使有机磷失活B竞争胆碱能烟碱样受体C竞争胆碱能毒蕈碱样受体D抑制胆碱能毒蕈碱样受体E抑制胆碱能烟碱样受体7.6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39)。查体：体温39.5，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是( )A腺病毒肺炎合并中毒性脑病B支气管肺炎合并高热惊厥C毛细支气管炎合并心力衰竭

4、D毛细支气管炎合并高热惊厥E支气管肺炎合并心力衰竭8.9个月婴儿，咳嗽7天，发热3天。查体：T39，精神差，呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：肺脓肿，右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0×109/L3，中性粒细胞78%，最可能的诊断( )A金黄色葡萄球菌肺炎B衣原体肺炎C腺病毒肺炎D支原体肺炎E毛细支气管炎9.10个月婴儿，母乳喂养，未加辅食。6个月开始逐渐面色腊黄，虚胖.眼神呆滞，反应差，逗之不会笑，舌有震颤，舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是( )A口服硫酸亚铁B口服叶酸C肌注VitB12D静脉滴注葡萄糖酸钙E口服VitB12、-氨酪酸10.关于色苷

5、酸钠的描述，下列哪项错误( )A只能经气道给药B用于预防哮喘发作C可与皮质激素联合应用D可降低气道反应性E用于控制哮喘发作11.5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑( )A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症12.4个月女孩，高热、频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心、肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是( )A上呼吸道感染B急性胃炎C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E病毒性脑炎13.1岁

6、男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温38.5，鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X线片：两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程为( )A体温正常后35d，临床症状、体征基本消失后2dB体温正常后57d，临床症状、体征基本消失后3dC体温正常后79d，临床症状、体征基本消失后5dD体温正常后910d，临床症状、体征基本消失后5dE体温正常后1012d，临床症状、体征基本消失后7d14.3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第2肋间

7、可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为( )A房间隔缺损B法洛四联症C室间隔缺损D艾森曼格综合征E动脉导管未闭15.下列哪项血气指标提示存在重症肺炎( )A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C混合性酸中毒D过度通气E多重酸碱紊乱16.肺炎与气管炎的鉴别要点为( )A高热B咳嗽、咳痰C两肺哮鸣音或干啰音D呼吸急促E血白细胞及分类17.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征( )A合并休克B合并ARDSC喘憋和呼吸困难D中毒性脑病脑水肿E合并脓胸伴压迫症状肺炎18.关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的( )A儿童感染艾滋病后，预后比成人好BHIV也可通过日常生活接触传播C剖宫产比正常产道分娩

8、传播艾滋病的机会大D儿童艾滋病最主要是母乳传播E以上都不是19.下列哪种方法的吸入氧浓度最高( )A鼻导管吸氧B双孔鼻导管吸氧C头罩吸氧D面罩吸氧E氧帐吸氧20.8个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食。2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白68g/L，红细胞2.8×1012/L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大，最佳诊断为( )A缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C感染性贫血D营养性混合性贫血E以缺铁性贫血为主的混合性贫血21.患儿，2岁，不会独立行走，智力落后。查体：眼距宽，鼻梁低平，伸舌，皮肤细嫩，小指短向内侧弯曲，

9、通贯手。此患儿最可能的诊断是( )A呆小病B先天愚型C佝偻病活动期D软骨发育不良E苯丙酮尿症22.6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见( )A肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B胸骨左缘第3、4肋间闻及/6级全收缩期杂音C心尖部可闻及舒张期充盈性杂音D胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E剧烈哭闹后出现紫绀23.以下哪项最能确定慢性胃炎诊断( )A上消化道造影B幽门螺杆菌感染检测C胃镜检查及胃黏膜活检D胃脱落细胞检查和胃液分析E慢性上腹部疼痛和?肖化不良症状24.8岁女孩，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性

10、全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查，证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时，下列哪一项不是其特点( )A肺血减少，肺野清晰B肺动脉总干膨出C肺动脉段多平直D右心室有不同程度增大E有时右心房增大25.男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mV。胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%，股动脉血氧饱和度为94%，其最可能的诊断应为( )A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄E法洛四联症26.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要( )A肢体

11、浮肿B心率增快C心音低钝D肝脏迅速增大E闻及奔马律27.复苏后补液应选择( )A等张液B1/2张液C1/3张液D1/5张液E林格液28.男，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳6天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光试验阳性，此时最可能发生的并发症是( )A败血症B硬膜下积液C脑室管膜炎D脑脊液E以上都不是29.下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭( )A毒蕈中毒B蓖麻子中毒C有机磷中毒D异烟肼中毒E雷公藤中毒30.小儿惊厥一般处理的原则中不包括( )A吸氧B治疗感染C各种方法止痉D去除有关病因E保护气道，防止误吸31.腺病毒肺炎主要临床特点为( )A年长儿多见

12、B喘憋明显而肺部啰音不明显C常有高热而一般情况良好D咳嗽有粉红色泡沫痰E夏季最多见32.室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确( )A利多卡因0.51.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注B普鲁卡因酰胺静脉滴注，每次1.4mg/kgC盐酸美西律(慢心律)口服，每次100150mg，每8h1次D口服地高辛0.04mg/kgE应用直流电同步电击转复心律33.有关血友病A的治疗，哪一个是错误的( )A凝血因子替代疗法B输新鲜冰冻血浆C关节血肿应早期热敷D尽可能避免肌内注射E输冷沉淀物34.下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果( )A抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染BC反应蛋白可提示风湿活动

13、C舞蹈病患儿抗链“O”一定增高D血沉增快是风湿活动的重要标志E20%病人抗链“O”不增高35.法洛四联症的典型的临床表现是( )A蹲踞B肺炎C心力衰竭D高血压E差异性发绀36.患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音(+)，不应选用以下哪种方法利尿消肿( )A安体舒通口服B氢氯噻嗪口服C速尿静脉推注D低分子右旋糖酐静脉滴注E人血白蛋白静脉滴注37.抗休克首批补液方法为( )A1020mL/kg，于1小时内输完B1020ml/kg，于6小时内输完C510ml/kg，于1小时内输完D510ml/kg，于6小时内输完E2050ml/kg，于6小时内输完38.处

14、理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确( )A保持气道通畅B加强吸痰C补充碳酸氢钠D加强通气E降低体能消耗39.1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次/分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次/分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速，血气分析PO28kPa(60mmHg)，PCO26.1kPa(46mmHg)，SaO288%。此患儿最可能的诊断是( )A肺炎合并呼吸衰竭B肺炎合并肾功衰竭C肺炎合并心力衰竭D肺炎合并中毒性心肌炎E肺炎合并中毒性脑病40.腹泻患儿体重6公斤，精神萎靡，呼吸深长，唇樱桃红色。CO

15、2CP20vol%。纠正酸中毒，按体液总量计算，需用碱性液的mEq数是( )A84mEqB72mEqC60mEqD36mEqE24mEq41.6岁女孩，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是( )A腹泻病并发脑炎B腹泻病并发低钙血症C脑缺氧发作D心源性休克E脑栓塞42.哪一项结果不符合DIC( )A血小板计数9/LB3P试验阳性C血涂片见异形或破碎红细胞>2%DD-2聚体阳性E活化部分凝血活酶时间(AVTT)延长3秒2%DD-2聚体阳性E活化部分凝血活酶时间(AVTT)延长3秒43.8岁男孩，平时有偏食习惯

16、，入学后上课难以集中精神听课，学习成绩欠佳。查体面色稍苍白，浅表淋巴结及肝、脾不大，RBC4.2×1012/L，Hb95g/L，MCV70fl，网织红细胞0.010，白细胞和血小板正常。最可能的诊断是( )A地中海贫血B营养性缺铁性贫血C铅中毒D炎症性贫血E营养性巨幼细胞贫血44.以下哪项不是小儿胃食管反流病的发病因素( )A下食管括约肌张力低B食管、胃夹角大C幽门肌发育成熟D胃排空慢E胃底发育差45.下列哪项不是室性心动过速的心电图特征( )A心室率150250次/分BQRS波宽大畸形，时限大于0.10秒CP波与QRS波无固定关系D无心室夺获或室性融合波E心室率较心房率快46.X连

17、锁高IgM血症的突变基因是( )ACYBBBBtkCcDCYP21ECD40L47.关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对( )A常伴自身免疫性疾病B常伴过敏性疾病C常伴有IgG亚类的缺陷D常有家族倾向E很少存活至壮年或老年48.8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39，呼吸每分钟70次，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性

18、，细胞数2个，糖2.5mmol/L.氯化物120mmol/L，OT试验(1：2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为( )A支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期B病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E粟粒性结核、结核性脑膜炎49.6个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3d来纳差，伴轻吐。查口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，不易拭去，诊断为鹅口疮。下列各项均为对该病的正确描述，除了( )A由白色念珠菌引起B多见于新生儿及幼婴C局部可用制霉菌素治疗D诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子E多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质

19、激素者50.出生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L，白细胞21×109/L，N0.60，L0.38，M0.02，HbF60%，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规提示( )A正常新生儿B新生儿贫血C新生儿白血病D新生儿败血症E新生儿地中海贫血51.5岁患儿，发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天就诊。查体：体温37.5，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘呜音，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，此患儿应诊断为( )A第一度喉梗阻B第二度喉梗阻C第三度喉梗阻D第四度喉梗阻E重度支气管哮喘52.8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大

20、便呈赤豆汤样血水便，伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为( )A全部小肠B食管至结肠C食管与小肠D空肠和回肠E回盲部与横结肠53.3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的( )A右心房压力大于左心房B右心血流量多C肺循环血流量增多D体循环血流量减少E右心室压力增高54.氨茶碱的有效治疗血浓度为( )A510g/mlB1015g/mlC1520g/mlD510g/mlE1015g/ml55.男孩，1岁。为瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当( )A20%甘露醇静脉注射，每次1g/kg，每46h一次

21、，可同时应用地塞米松B可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压，使颅内压维持在2.67kPa以下C监测血气，保持呼吸道通畅。尽量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg)，PaCO6.65kPa(50mmHg)，PaCO256.营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的( )A肝病B长期素食C肠道吸收障碍D婴儿生长发育快，需要量增加E肠道长期小量出血57.4岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是( )A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症58.关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征

22、)的临床特点，应除外( )A常有多处畸形B胸腺发育不良C血清Ig常明显降低D对PHA增殖反应降低E常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐59.单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项( )A有明显的遗传倾向B发作前后神经系统无异常C惊厥多为部分性发作D惊厥持续多在10分钟以内E有年龄特点60.小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化( )AMcV，MCH，MCHCBMCV，MCH，MCHCCMCV，MCH，MCHCDMCV，MCH，MCHCEMCV，MCH正常，MCHC正常61.对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的( )A开始剂量为3050mg/(k·d)B热退后剂量35

23、mg/(kg·d)C一般用26个月D有冠状动脉损害可加用潘生丁35mg/(kg·d)E血沉及血小板正常后，改为每天5mg/(kg·d)62.下列哪项不是肾活检的指征( )A多囊肾B急进性肾炎C持续的血尿或蛋白尿D遗传性肾炎E原因不明的急、慢性肾功能不全63.女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白60g/L，血钾6.0mmol/L，FDP增高，不应采取何种治疗措施( )A输注新鲜洗涤压积红细胞B腹膜透析C应用肝素和潘生丁抗凝治疗D应用链激酶抗纤溶E输注新鲜冰冻血浆64.下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现( )A身材矮小，小指向内

24、弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育B生后13个月内出现症状，生理性黄疸时间延长C精神及动作反应都较迟钝，不爱活动D吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘E皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出口外65.c不是以下哪种白细胞介素的受体( )A白细胞介素-2B白细胞介素-3C白细胞介素-4D白细胞介素-7E白细胞介素-966.10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗措施，下列哪项不妥当( )A应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭B治疗时间需长达12年以上C若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗D在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂E积极应用抗生素，控制感染67.若母亲为21/21易位携带者，则下一代

25、患21-三体综合征的风险是( )A0%B25%C50%D75%E100%68.10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。处理首先应( )A口服叶酸B肌注维生素B12C口服铁剂D输血E口服多种维生素69.女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种( )A卡马西平B丙戊酸钠C苯巴比妥D苯妥英钠E氯硝西泮70.上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中

26、，下列哪项是错误的( )A暂不接受其他易感儿入托B整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)以预防C易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗71.男婴，6个月。因发热3d，呕吐、精神差1d入院查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，测血清电解质：钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷( )A3-羟类固醇脱氢酶B11-羟化酶C17-羟化酶D18-羟化酶E21-羟化酶72.男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住院。

27、查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用( )A尿三氯化铁试验B血清苯丙氨酸浓度测定C尿黏多糖试验DGuthrie试验(细菌抑制法)E苯丙氨酸耐量试验73.不符合呆小病临床表现的是( )A智能障碍B腹胀便秘C黏液性水肿D皮肤细白E身材矮小，四肢粗短。特殊面容74.有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪一项是错误的( )A泼尼松口服B静滴免疫球蛋白C立即输血小板D积极预防和控制感染E避免用阿司匹林75.1岁男婴，腹泻、呕吐45天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，

28、心、肺未见异常，腹稍胀。应紧急给予的治疗为( )A1：1液20mL/kg，静脉推注B3：2：1液180ml/kg，静脉滴注C2：1等张含钠液20ml/kg，静脉推注D1.4%NaHCO350ml/kg，静脉推注E3：1液150ml/kg，静脉滴注76.以下哪项不是21-三体综合征的临床特征( )A尿有特殊臭味B皮肤纹理异常C特殊面容D智能低下E体格发育迟缓77.5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是( )A食管炎B药物性胃炎C过敏性紫癜D上消化道血管畸形E十二指肠球部溃疡出血78.关于重症

29、肌无力的治疗，下列哪项是错误的( )A使用胆碱酯酶抑制剂B应用肾上腺皮质激素C合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D胸腺切除E静脉点滴大剂量丙种球蛋白79.女孩，12岁，因眩晕、视物不清2天，惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是：( )A病毒性脑炎B狼疮性脑病C急性颅内出血D颅内肿瘤E原发性癫痫80.4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性是( )A室间隔

30、缺损B房间隔缺损C病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄E以上都不是81.女孩，4岁。发热4天，病初体温不高伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是( )A猩红热B药物疹C荨麻疹D风疹E以上均不是82.7个月男婴。发热，腹泻5天来门诊。呕吐3次，大便56次/天，稀水样便，偶有少量脓血。体检：T38.5(R)，无脱水征，心、肺检查未见异常，腹略胀，以下哪一项诊断是不可能的( )A细菌性痢疾B空肠弯曲菌肠炎C侵袭性大肠杆菌肠炎D产毒性大肠杆菌肠炎E鼠伤寒沙门小肠结肠炎83.男孩，1

31、0岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数12×109/L，糖2.5mmol/L，蛋白0.6g/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86，考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是( )A意识障碍的出现和程度B皮肤出现瘀点、瘀斑C瞳孔大小和对光反应的程度D出现病理反射E颅内压增高程度84.3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正

32、常，最大的可能性( )A风湿性心脏病B病毒性心肌炎C心肌病D先心病E正常心脏85.革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是( )A高热持续不退B多伴有尿路及肠道感染C周围血象中白细胞减少D主要发生于婴幼儿E易引起感染性休克86.患儿，男，5岁，因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体：颈静脉怒张，心率快，160次/分，心音低钝，肝肿大。立即给予治疗，以下哪种急救措施不正确( )A吸氧B应用洋地黄制剂C口服阿司匹林D维持电解质平衡E应用利尿剂87.13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为( )A阑尾炎穿孔B溃疡病穿孔C胆道蛔

33、虫症D绞窄性肠梗阻E急性出血性胰腺炎88.8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22.6/16.0kPa(170/120/mmHg)，予以紧急处理，下列哪项不正确( )A呋塞米静脉注射B鲁米那钠肌注C吸氧D脑脊液检查E二氮嗪静脉注射89.日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是( )A化脓性脑膜炎B败血症C母乳性黄疸合并脐炎D宫内感染E生理性黄疸合并脐炎90.11个月，女，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白

34、，意识丧失，肢体抽动，心率减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项( )A晕厥B癫痫大发作C屏气发作DWest综合征E癔症91.治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是( )A每日应按5080mg/kg苯丙氨酸摄入B每日应按1020mg/kg苯丙氨酸摄入C摄入的食物中应不含苯丙氨酸D每日应按3050mg/kg苯丙氨酸摄入E每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg92.新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适( )A脐血测定T3B促甲状腺素测定C脐血测定T4D生母血清T4测定E血清胆固醇测定93.大剂量肾上腺素复苏是指。肾上腺素剂量( )A1mg/次B5mg/次C0.

35、01mg/kgD0.1mg/kgE0.3mg/kg94.诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是( )A咳嗽持续或反复发作>1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重B临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效C有个人或家族过敏史D气道反应性测定异常E用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重B临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效C有个人或家族过敏史D气道反应性测定异常E用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解95.女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿应采取的最有效的治疗措施是(

36、)A及早加含碘丰富的饮食B甲状腺片口服C碘油肌注D碘化钾口服E及早加碘化食盐96.收缩压的计算公式是( )A(年龄×3)+70mmHgB(年龄×2)+75mmHgC(年龄×2)+80mmHgD(年龄×3)+80mmHgE(年龄×2)+85mmHg97.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是( )A癫痫B硬脑膜下积液C脑室管膜炎D脑积水E失明98.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是( )A结肠充气B肠壁积气C肠腔液平面D肠间隙模糊E腹腔游离气体99.9个月小儿，发热呕吐、抽搐3天。脑脊液细胞数887×106/L，N78%，

37、L22%。经有效抗生素6天治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前囟隆，应首先选用的处理是( )A维持原治疗不变B更换抗生素C加用钙剂D颅骨透照E硬膜下穿刺100.患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑( )A支气管炎B流感嗜血杆菌肺炎C腺病毒肺炎D百日咳E支原体肺炎101.与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是( )A又称Bruton低丙种球蛋白症B只在男性患儿发病C患儿反复发生化

38、脓性感染D患儿T细胞数目相对较低E患儿血清Ig水平很低，甚至测不出102.心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行( )A1次B2次C3次D4次E5次103.患儿8岁，因周身浮肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP125/85mmHg，周身明显浮肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要( )A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定104.男孩，11岁，尿少，浮肿3天，头痛、呕吐1天。体检：BP，17/11kPa(127/83mmHg)，神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规：蛋白(+)，红细胞(+)，血浆尿素

39、氮增高5.6mmol/L，肌酐轻度增高138mmol/L，血钾5.4mmol/L，血钠132mmol/L，氯化物94mmol/L，以下哪项处理是正确的( )A速尿肌内注射B按50ml/(kg·d)静脉补充葡萄糖液C利血平肌注D纠正低钠血症E纠正高钾血症105.男孩，6岁，浮肿半个月，尿蛋白(+)，诊断为单纯性肾病，治疗应选用( )A环孢霉素A口服B激素治疗1.52年C激素+口服环磷酰胺D激素+环磷酰胺冲击E激素治疗69个月106.男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力级，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为( )A潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B潜伏期，前驱期，瘫痪

40、前期，恢复期，后遗症期C潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期107.早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点( )AP波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致BP-R>0.10sC早搏后的代偿间歇往往不完全D一般P波后QRS-T正常EP波后不应出现无QRS-T现象0.10sC早搏后的代偿间歇往往不完全D一般P波后QRS-T正常EP波后不应出现无QRS-T现象108.患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，

41、临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查( )A特殊面容B智能低下C通贯手D染色体核型分析E手皮纹特点109.据世界卫生组织公布目前全世界艾滋病病例已近117万。有关小儿艾滋病，下列哪项是错误的( )A剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少B宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素C小儿艾滋病病例中约有1/3是通过输血感染的D感染后的女婴较男婴的危险性高E血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90%可被感染110.PPD试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为( )A(-)B(+)C(+)D(+)E(+)111.免疫功能的检测与评估应除外( )A血沉检测B补体检

42、测CT细胞功能检测DB细胞功能检测E吞噬细胞功能检测112.以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点( )A新生儿不发生原发性溃疡B婴儿继发性溃疡多见C幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等D学龄期原发性十二指肠溃疡多见E青春期发病特点接近成人113.x连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是( )A造血干细胞移植B定期使用静脉注射免疫球蛋白C免疫调节治疗D有效抗生素控制感染E胎肝移植114.急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至( )A肉眼血尿消失B尿常规正常C水肿消退，血压正常D血沉正常E血清补体恢复正常115.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是( )A干血滴纸片测定TSHB血清T4、TSH测定CTRH

43、刺激试验D骨龄测定E放射性核素检查116.小儿肺炎合并心衰时，首要选择( )A给予口服地高辛B西地兰静脉注射C给予地塞米松D酚妥拉明静脉滴注E给予巯甲丙脯酸117.1岁男孩，患慢性中耳炎4个月，曾3次患支气管肺炎。体检：发育、营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15×109/L，中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.8；血清IgG1.0g/L，IgM0.1g/L，IgAAX连锁无丙种球蛋白血症BX连锁高IgM血症C选择性IgA缺陷病D联合免疫缺陷病E慢性肉芽肿病118.引起单纯性肥胖症的主要因素中( )A遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用B环境因素所起的作用

44、很小，遗传因素起着重要作用C遗传和环境因素都起着很小的作用D遗传和环境因素起着同样大的作用E疾病因素起着重要作用119.南方某乡镇于1985年78月，连续发现5例小儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐、抽搐，经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪种是该病的主要传染源( )A人B牛C猪D马E鼠120.男孩，18个月。4天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最可能是( )A幼儿急疹B风疹C猩红热D麻疹E肠道病毒感染121.患儿，男，6岁。1个月前曾感冒，3天后面部开始浮肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，吐1次

45、。查体：BP16/9kPa(120/90mmHg)，面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，RBC23/HP，血WBC19.6×109/L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大( )A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合征合并结核性腹膜炎122.患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是( )A510mg/kgB1030mg/kgC30

46、50mg/kgD5070mg/kgE7090mg/kg123.男婴，9个月，咳嗽、发热5天伴呕吐。已接种过卡介苗。嗜睡。两肺散在中小水泡音，前囟饱满，颈无抵抗，WBc16.5×109/L(16500/mm3)，杆状0.06，分叶0.6，淋巴0.34。脑脊液外观混浊，WBC0.75×106/L(750/mm3)，中性0.8，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，蛋白400mg/L(400mg/dl)，氯化物700mmol/L，脑脊液涂片找细菌(-)，OT试验1：2000(+)，最可能的诊断是( )A结核性脑膜炎B肺炎、中毒性脑病C病毒性脑膜炎D化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎1

47、24.当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、瘀斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项( )A结核性脑膜炎B肺炎链球菌脑膜炎C脑膜炎双球菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E流感杆菌脑膜炎125.8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心、肺无异常，肝、脾不肿大。WBC7.0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5；血清IgG12g/L，IgM1.6g/L，IgAAX连锁无丙种球蛋白血症B选择性IgA缺陷病CX连锁高IgM血症D营养紊乱性免疫功能低下E胸腺发育不全126.急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿啰音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现，

48、原因是( )A严重循环充血B心肌病变导致心力衰竭C合并先心、心功能不全D合并重症肺炎E并发急性肾功能不全127.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为( )A24周B48周C812周D半年E1年128.下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志( )AHCMVmRNA(+)BHCMVDNA(+)C抗HCMVIgG(+)、抗HCMVIgM(+)D病毒分离(+)E抗HCMVIgG(-)、抗HCMVIgM(+)129.以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点( )A血氨升高B血糖降低C脑电图弥漫性慢波D脑脊液常规异常E肝组织活检异常130.法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是( )A肺动脉瓣狭窄B漏斗部狭窄C肺动脉主干狭

49、窄D左肺动脉狭窄E右肺动脉狭窄131.男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+)，血浆总蛋白22g/L，血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每日3次，共2个月，尿蛋白仍为(+)(+)，治疗应首选( )A加用潘生丁B加用消炎痛C加用环磷酰胺D加大强的松剂量E重新进行青霉素肌注10天132.以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因( )A营养紊乱B免疫抑制剂C肿瘤D感染E以上都不是133.肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的( )A早期应用抗生素B重度营养不良C伤寒杆菌的变异D免疫缺陷者E合并重症肺炎

50、134.关于黏多糖病的分型依据是( )A酶缺陷B临床表现C基因型D基因型+临床表现E酶缺陷+临床表现135.女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是( )A沙门菌属感染B坏死性小肠结肠炎C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎136.哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗( )A静脉注射丙种球蛋白B胸腺素C白介素-2D干扰素E酶137.男孩，8个月，因智力低下就诊，初诊为苯丙酮尿症，下列病史体检，哪项不符合( )A近34个月发现呆滞，智力落后B可有抽搐发

51、作，肌张力高C毛发黄褐色D皮肤粗糙，四肢短粗E尿“鼠尿”味138.患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛。查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：抗链“O”>500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是( )500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是( )A抗生素B阿司匹林C能量合剂D强的松E强心药物139.患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查T38.5，P112次/分，咽稍充血，心、怖(-)，双膝关节红肿。活动受限。化验血沉80mm/h，CRP(+)。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是( )A血常规B尿常规C黏蛋白DASOE血清抗核抗体140

52、.下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义( )A抗EBNA抗体B抗EA抗体C抗VCAIgM抗体D抗VCAIgG抗体E抗MA抗体141.儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是( )A环磷酰胺B羟基喹啉C糖皮质激素D非激素类抗炎药E静脉注射丙种球蛋白142.男孩，3岁，全身浮肿3天。化验尿蛋白(+)，尿RBC01/HP，检查最不可能出现的是( )A血沉增快B心力衰竭的体征CBUN7.0mmoL/LD胸水E腹部压痛143.为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状，降低颅内压，防止脑积液的发生，其有效辅助药物为( )A25%葡萄糖液B20%甘露醇C泼尼松口服D维生素B族药物E能量合剂144.患者，女，12岁，因眩晕，视物不清3d，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫癎大发作，持续4min，发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是( )A颅内肿瘤B病毒