酸碱平衡测试题

1、酸碱平衡复习题1、女性， 60岁，慢性哮喘18年，加重一周，血气分析： PH 7.35 ,PaO 255 mmHg,PaCO275mmH，g AB 42mmol/L ， K 2.8mmol/L ， CL 80mmol/L 。考虑诊断为：（ D ）A、代酸失代偿B 、呼酸失代偿C 、呼酸伴代酸D 、呼酸伴代碱2、男性，60岁，慢性哮喘35年，多次血气分析 PaC（O5560mmHg近来受凉后哮喘加重，紫纸 血气分析，PaCO86mmHg,Pa30mmH瑞行机械通气，其治疗目标是： （ B ）A、PaCO降至正常 B、PaCO降至5560mmHg C PaO恢复正常 D、PaCO隹持现状3、男性，

2、62 岁，哮喘 40 年，一周来哮喘、痰多、伴嗜睡，血气分析显示，呼酸伴代酸。下列治疗方法不正确的是： （ A ）A 静点 5%碳酸氢钠纠酸B 补充血溶量C 改善通气，给氧疗D 应用抗生素4、慢阻肺、肺心病加重时，使用利尿剂易引起：（ A ）A、低钾、低氯性碱中毒 R代酸C、呼酸合并代酸D、呼碱合并代酸5、支气管哮喘急性发作，血气分析，PaCO2 增高提示：（ C ）A、病情好转B、呼酸C病情恶化 D出现心衰6、血气分析结果，下列哪项不符合呼酸合并代酸：（ D ）A、PaCO?B 、Hcq J C、AB=SBC 正常D 、BE负值减小7、关于代酸的叙述，哪项错误：（ B ）A、Hcs减少引起B

3、 、呼吸变慢、变浅 C 、呼气有酮味D、一般不需补A .脑脊液PH反常升高C 可诱发脑水肿10 . 幽门梗阻病人，术前补液应选择：A 5%碳酸氢钠 +林格氏液C 5%葡萄糖+0.9%氯化钠11 .糖尿病酮症酸中毒，补碱指征那些不正确：C 血酮体阳性D.血 HCO3<5mmol/L8、呼衰时，哪项不符合慢性呼酸表现：（ C ）A、PaCO t B、Hcot C、SB>AB D、C。一CP?9. 糖尿病酮症酸中毒时，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，那些不正确：B. PH升高，使氧离曲线右移D.促进钾离子向细胞内转移（ D ）B.5%碳酸氢钠+5%葡萄糖液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾C

4、 ）A CO2 CP4.5 6.7mmol/LB.PH<7.112. 女， 54 岁，急性胰腺炎术后，出现呼吸困难，高浓度吸氧同时测血气分析： PH7.46,PaO2 55mmHg, PaCO2 32mmHg, X 线显示双肺广泛点片状阴影，心电图示窦性心动过速，提示可能发生： （ D ）A 急性心力衰竭B.术后肺不张C 肺部感染D.ARDS13. 低钾性碱中毒，能出现于下列那种情况： （ B ）A.尿毒症B.胃手术后C.严重创伤D.大量输血14. 预期下列那些病人的血气分析可出现: PaO2 46 mmHg,PaCO2 70 mmHg,PH7.20:A.重症肌无力B.癔病发作C.急性心

5、衰D.安眠药，麻醉药过量15. 患者血气分析： PH7.16, PaO2 56 mmHg, PaCO2 90 mmHg, BE -18mmol/L ，应采用哪种药物治疗： （ A ）A THAMB.NaHCO3C 乳酸钠 D.醋酸酰胺16. 肺心病患者， 人工通气时， 血气分析： PH7.51, PaCO2 24mmHg,BE 8.0mmol/L ，下一步应采用： （ B ）A 精氨酸治疗B.减少呼吸机潮气量C 立即停用呼吸机D.5%NaHCO317、短期内输库存血5000ml ，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是？库存血中的枸椽酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。18 、幽门梗阻的病人最常发生

6、的酸碱失衡是？幽门梗阻时，大量呕吐使胃酸大量丧失，导致碱中毒。19 、腹泻和肠瘘病人易发生的酸碱失衡是？腹泻和肠瘘失大量碱性消化液，易发生酸中毒。20 、 病例分析： 慢阻肺合并肺感染， 血所分析PH7.32,PaCo258mmHg,HCo-332mmol/L 。提示：呼酸（失代偿） 。21、肺心病血气分析：PH7.22,PaCo250mmHg, HC-o320mmol/L, 钠 140 mmol/L ，钾5.2 mmol/L ，氯 110 mmol/L 。提示：呼酸合并代酸。22、呕吐，腹泻 12 小时。血气分析：PH7.49,PaCo247mmHgHCo337mmol/L,钠 130mmo

7、l/L ，钾2.5 mmol/L ，氯 92mmol/L 。提示：代碱。23 、购物与人争吵。血气分析PH7.45,PaCo230mmHg, HC-o320mmol/L 。提示：急性呼碱。24、糖尿病五年。血气分析 PH7.29,PaC630mmHg, HCo14mmol/L。提示：代酸。25、肺癌。血气分析：PH7.45,PaCo242.7mmHg, HCo-329.2mmol/L 。提示：代碱。26 、 老 年 女 性 ， 呕 吐 十 天 ， 少 尿 五 天 ， 诊 断 ： 幽 门 梗 阻 。 血 气 分 析 ：PH7.50,PaCo259.4mmHg, HCo-345mmol/L, 钠 158 mmol/L ，钾 3.6 mmol/L ，氯90 mmol/L 。提示：代碱全并呼酸。27、急性腹膜炎。血气分析：PH7.5