医学诊断学考试题库25

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/13:07:31一 . 单选题（共80题，每题1分）1 关于腋测法测体温，下列哪项是正确的?A . 腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B . 腋测法为体腔外测量，欠可靠C . 正常值为3537D . 冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E . 高热患者，腋下测量体温只需5分钟2 酒精性肝损伤时下列那些酶最敏感：A . 丙氨酸氨基转移酶B . 天冬氨酸氨基转移酶C . 谷氨酰氨基转移酶D . 碱性磷酸酶E . 乳酸脱氢酶3 双心室增大时心浊音界将出

2、现哪种改变?A . 向左下扩大B . 向左右扩大，向左增大明显C . 坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音区增宽D . 向两侧扩大，且左界向下扩大E . 第3，4，5肋间心浊音界向外扩大4 关于第二心音的强度改变，下列哪项是正确的?A . 主动脉内压力增高A2减弱B . 二尖瓣狭窄P2增强C . 主动脉瓣狭窄A2增强D . 高血压A2减弱E . 左至右分流的先天性心脏病P2减弱5 病历书写的意义中，下列哪项不正确?A . 是医疗质量和学术水平的反映B . 是医疗、教学和科研工作的基础资料C . 作为健康保健档案和医疗保险依据D . 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据E . 考核临床实际工作能力的重要内

3、容6 血清淀粉酶有几种主要同工酶：A . 1种B . 3种C . 4种D . 5种E . 2种7 下列哪种疾病可引起血尿伴肾绞痛?A . 肾炎B . 肾结核C . 肾肿瘤D . 膀胱结石E . 肾、输尿管结石8 触诊肝脏较常用的方法是：A . 双手触诊法B . 钩指触诊法C . 单手触诊法D . 冲击触诊法E . 浅部触诊法9 正常成人静息状态下呼吸频率为：A . 20次/minB . 1820次/minC . 1620次/minD . <24次/minE . 1618次/min10 胸骨右缘第2肋间为：A . 二尖瓣听诊区B . 三尖瓣听诊区C . 主动脉瓣听诊区D . 主动脉瓣第二听

4、诊区E . 肺动脉瓣听诊区11 周围血中网织红细胞增多最常见于：A . 未治疗的缺铁性贫血B . 溶血性贫血C . 淋巴瘤D . 巨幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血12 内生肌酐清除率测定是反映：A . 近端肾小管排泌功能B . 远端肾小管排泌功能C . 肾小球滤过功能测定D . 肾脏浓缩稀释功能E . 肾血流量13 糖化血清蛋白反映的是：A . 前12个月平均的血糖水平B . 前34个月平均的血糖水平C . 当时的血糖水平D . 前23个星期平均的血糖水平E . 前1个星期平均的血糖水平14 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的?A . 直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，

5、因不需用听诊器，可广泛使用B . 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C . 听诊器钟型体件适用于检查高调声音D . 听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E . 听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段15 某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为：A . 阵发性寒冷性血红蛋白尿B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿C . 急性黄疸型肝炎D . 慢性活动性肝炎E . 自身免疫性溶血性贫血16 二尖瓣狭窄的主要症状是：A . 咳嗽、咯血B . 夜间阵发性呼吸困难C . 心绞痛D . 劳力性呼吸困难E . 吞咽困难17 关于真性红

6、细细胞增多症的叙述，下列哪项是正确的?A . 红细胞持续性显著增多，RBC(760)×1012/L，Hb180240g/LB . 是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾C . 全身血容量不增加D . 血小板不增加E . 白细胞不增加18 关于神经反射，下列叙述哪项不正确?A . 反射是由反射弧的形成而体现的B . 反射弧中任一环节有病变都可影响反射C . 反射活动不受高级神经中枢控制D . 可将反射分为浅反射、深反射E . 锥体束以上有病变，则可使反射活动失去抑制而出现反射亢进19 精液颜色变红往往预示患者可能有：A . 溃疡B . 结石C . 生殖系统炎症D . 输精管阻塞E

7、. 尿道畸形20 引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?A . 喉瘤B . 喉炎C . 声带炎D . 喉结核E . 纵隔肿瘤21 关于血压的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人两上肢血压是完全一致的B . 收缩压与舒张压之差为脉压C . 以袖带法测量血压，上肢较下肢约高2.65.3kPa(20-40mmHg)D . 正常人血压收缩压<18.6kPa(140mmHg)，舒张压<12.0kPa(90mmHg)E . 高血压标准为收缩压>21.3kPa(160mmHg)，舒张压>12.6kPa(95mmHg)22 周围性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 肺炎B . 气胸C .

8、右心衰竭D . 大量胸腔积液E . Fallot四联征23 关于腹部检查的叙述，下列哪项是错误的?A . 正常可触及腹主动脉搏动B . 肝下缘触及说明肝肿大C . 脾脏正常人不能被触及D . 振水音可见于幽门梗阻E . 肠鸣音消失可见于肠麻痹24 诊断泌尿系感染的细菌学标准是：A . 革兰阴性杆菌：105CFU/ml，革兰阳性球菌104CFU/mlB . 革兰阴性杆菌105CFU/ml，革兰阳性球菌103CFU/mlC . 革兰阴性杆菌104CFU/ml，革兰阳性球菌105CFU/mlD . 革兰阴性杆菌=105CFU/ml，革兰阳性球菌=104CFU/mlE . 革兰阴性杆菌104CFU/m

9、l，革兰阳性球菌104CFU/ml25 关于度型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的?A . P-R间期逐渐延长至脱落B . P波在aVR倒置，、aVF、直立C . 可见QRS波群脱落D . 房室传导比例常为2：14：1E . P-R间期不固定26 肺部叩诊时板指的规范性手法为：A . 板指与心缘平行B . 板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C . 肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D . 板指与肋骨垂直E . 板指与肋间隙垂直27 触诊乳房应从哪一部位开始?A . 内上象限B . 外上象限C . 内下象限D . 外下象限E . 乳头28 下列哪项不属度型窦房传导阻滞的诊断?A . P-P间距

10、逐渐缩短至P波漏搏B . 传导比例常为2：1、3：2、4：3C . 长的P-P间距与短的P-P间距成倍数D . P波脱漏E . P波形态一致29 下列哪种疾病出现的发绀不属周围性发绀?A . 心包炎B . 右心衰竭C . 严重休克D . 血栓闭塞性脉管炎E . 弥漫性肺间质纤维化30 下列常出现在增生性贫血的血象中，但除外：A . 镰形红细胞B . 靶形红细胞C . 嗜多色性红细胞D . 含Howell-Jolly小体红细胞E . 含Cabot环细胞31 下列哪项检查区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好?A . X线检查B . B型超声波C . 十二指肠引流D . 经皮肝穿刺胆管造影(PT

11、C)E . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)32 下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?A . 为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩45次B . 确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C . 确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法D . 病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E . 确定肝上界时，应采取重叩诊法33 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的?A . 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B . 右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段C . 叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D . 叩击动作要灵活、短促、富有弹性E . 叩击

12、后右手应立即抬起34 呼吸过缓是指：A . 呼吸频率低于16次/minB . 呼吸频率低于18次/minC . 呼吸频率低于12次/minD . 呼吸与脉搏之比为1：2E . 体温升高1，呼吸增加两次35 病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是：A . SIgAB . Ig6C . IgDD . IgME . IgE36 血清钾增高见于：A . 醛固酮增多症B . 代谢性碱中毒C . 肾上腺皮质功能亢进D . 急性肾功能衰竭E . 胃肠减压37 被动体位见于下列哪种疾病?A . 极度衰竭或意识丧失者B . 急性腹膜炎C . 大量胸腔积液D . 心力衰竭E . 脊柱疾病38 恶病质是指：A

13、. 病危者B . 极度消瘦者C . 被动体位的患者D . 高热昏迷者E . 典型无力型者39 寒冷季节，粪便标本进行下列哪项检查时需注意保温：A . 蛔虫卵B . 蛲虫卵C . 隐血试验D . 粪胆原定量试验E . 溶组织阿米巴滋养体40 一般认为，测定肾小球滤过率的“金标准”是：A . 内生肌酐清除率B . 菊粉清除率C . 尿素清除率D . 尿白蛋白排泄率E . 血清CystatinC41 血小板无力症实验室检查最主要的异常是：A . 出血时间延长B . 血小板聚集功能降低C . 血块退缩不良D . 血小板粘附功能降低E . 血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小42

14、某患者，女，42岁，突发性心慌1小时，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300次/min，心室率150次/min。应考虑为：A . 心房颤动B . 心房扑动C . 完全性房室传导阻滞D . 早搏E . 窦房传导阻滞43 血友病A是缺乏下列哪个凝血因子：A . B . C . D . E . 44 下列哪项属病理性心脏收缩力增强引起的心悸?A . 应用阿托品后B . 高血压心脏病C . 应用甲状腺素片后D . 饮用酒、浓茶或咖啡后E . 健康人在精神过度紧张时45 单极胸导联V5电极应放在：A . 胸骨右缘第4肋间B . 胸骨左缘第4肋间C . 左锁骨中线与第5肋间相交点D .

15、左腋前线V4水平处E . 左腋中线第5肋间水平46 血清结合珠蛋白正常参考值为：A . 0.10.5g/LB . 0.71.5g/LC . 2030g/LD . 1920g/LE . 2.63.7g/L47 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确?A . 左后分支传导阻滞B . 室性阵发性心动过速C . 房性心动过速D . 心房颤动E . 室性逸搏心律48 MIC50是指：A . 能杀死50%细菌的MIC值B . 能抑制50%细菌的MIC值C . 能抑制全部细菌的MIC值的一半D . 能杀死全部细菌的MIC值的一半E . 能杀死全部细菌的MIC值49 胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发

16、作时，多采取何种体位?A . 强迫蹲位B . 强迫仰卧位C . 强迫俯卧位D . 强迫坐位E . 辗转体位50 二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是：A . 心尖搏动向左下移位B . 心尖搏动呈抬举性C . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂D . 心尖区收缩期吹风样杂音，粗糙，3/6级以上E . 心界向左下扩大51 触诊心尖搏动常用：A . 右手全手掌B . 右手掌尺侧C . 右手掌桡侧D . 右手示指、中指指腹E . 右手24指指腹52 不完全性干扰性房室脱节的心电图无诊断价值的改变是：A . P波与QRS波群无关，可见心室夺获B . P波与QRS波群有关，P-P C . P波与QRS波群无关，而无心

17、室夺获D . P波与QRS波群有关，偶有心室夺获E . QRS波群为室上性型53 血清结合胆红素的正常参考值为：A . 03.42mol/LB . 015.1mol/LC . 1.717.1mol/LD . 1.713.68mol/LE . 0.417.0mol/L54 引起乳糜尿量常见的原因是：A . 慢性丝虫病B . 肾病综合征C . 肾小管变性疾病D . 腹膜结核E . 先天性淋巴管畸形55 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位?A . 双侧肺野B . 肺尖C . 肺前界D . 肺下界E . 肺移动度56 胸骨左缘第3肋间为：A . 二尖瓣听诊区B . 三尖瓣听诊区C . 肺动脉瓣听诊区D

18、 . 主动脉瓣听诊区E . 主动脉瓣第二听诊区57 正常人活动精子，在排精3060分钟内至少应：A . >80%B . >90%C . >60%D . >50%E . >40%58 属于病理性结晶的是：A . 尿酸结晶B . 亮氨酸结晶C . 三联磷酸盐结晶D . 草酸钙结晶E . 磷酸钙结晶59 对肠球菌的耐药监测应针对：A . 青霉素B . 头孢菌素C . 高水平氨基糖苷类药物D . 红霉素E . 喹诺酮类抗生素60 镜下血尿是指离心沉淀事尿镜检红细胞计数为：A . >3个/HpB . >1个/HpC . >7个/HpD . >10个/

19、HpE . >5个/Hp61 按要求入院记录应由那级医师书写?A . 实习医师B . 住院医师C . 主治医师D . 副主任医师E . 主任医师62 骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是：A . 缺铁性贫血B . 再生障碍性贫血C . 慢性粒细胞性白血病D . 溶血性贫血E . 急性白血病63 蛛网膜下腔出血A . 脑脊液呈无色透明液体B . 脑脊液呈红色C . 脑脊液呈黄色D . 脑脊液呈毛玻璃样混浊E . 脑脊液呈乳白色脓样混浊64 慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?A . 气管偏向患侧B . 患侧胸廓饱满C . 桶状胸D . 气管偏向健侧E . 吸气期明显延长65 关于心肌肌钙

20、蛋白的叙述错误的是：A . 是肌肉收缩的调节蛋白B . 由三种不同基因的亚基组成C . 用于实验室诊断的是cTnT和cTnID . 用于实验室诊断的是cTnT和cTnCE . 是心肌损伤诊断标志物之一66 关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的?A . 反映左心室收缩期容量负荷过重B . 由S1，S2及病理性S3构成的节律C . 也称室性奔马律D . 此奔马律的额外心音距S2较远，距S1近E . 听诊最清晰部位在胸骨右缘第3，4肋间67 下列哪种疾病听诊时语音共振不减弱?A . 支气管阻塞B . 肺气肿C . 慢性支气管炎D . 胸膜增厚E . 胸腔积液68 载脂蛋白AI主要存在于：A .

21、CMB . VLDLC . LDLD . HDLE . Lp(a)69 下面哪项不支持远端肾小管酸中毒：A . 血浆pHB . 血浆HCO3-C . 氯化铵负荷实验，尿pH=6D . 酸负荷试验pH>6E . HCO3-部分排泄率>15%70 某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小叶增生D . 乳腺纤维瘤E . 哺乳期乳房71 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：A . 坐位前倾B . 深吸气C . Valsalva动作D . 卧位到迅速站立E . 运动72 目前采用尿酮

22、体测定的方法不能检测的是：A . 乙酰乙酸B . 丙酮C . -羟丁酸D . 乙酰乙酸和乙酮E . -羟丁酸和乙酰乙酸73 心尖搏动增强见于：A . 心包炎B . 心肌病C . 左心室肥大D . 右心室肥大E . 肺气肿74 口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于：A . 肾上腺皮质功能减退症B . 克汀病C . 粘液性水肿D . 肢端肥大症E . Cushing病75 心血管疾病中，哪一种咯粘稠暗红色血痰?A . 心绞痛B . 心包炎C . 肺梗塞D . 心肌梗塞E . 心包积液76 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于：A . 先天性梅毒B . 肢端肥大症C

23、 . 缺钙D . 脑积水E . 囟门闭合过早77 男，63岁，黑便3个多月，乏力。查体：右下腹可触及一5cm×6cm×2.5cm包块，表面不平，质硬，边缘不整，压痛。该患者应考虑为：A . 增生性肠结核B . 克隆病C . 回盲部癌肿D . 阑尾周围脓肿E . 右侧卵巢囊肿78 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌79 交替脉见于下列哪种情况?A . 心包填塞B . 二尖瓣狭窄C . 左心功能不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 右心功能不全80 主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位

24、触到震颤?A . 胸骨左缘第2肋间B . 心尖部C . 胸骨左缘第3，4肋间D . 剑突下E . 胸骨右缘第2肋间二 . 多选题（共20题，每题1分）1 免疫性溶血的检验有：A 抗人球蛋白试验B 冷溶血试验C 冷凝集试验D 血型检验E 高铁血红蛋白还原试验正确答案：A,B,C,D 考生答案：2 腹部振水音可见于：A 幽门梗阻B 胃酸分泌过多C 胃扩张D 正常人餐后68小时以上E 正常人饮进多量液体时正确答案：A,B,C 考生答案：3 膀胱刺激征是指?A 尿痛B 尿频C 尿急D 排尿困难E 尿流突然中断正确答案：A,B,C 考生答案：4 脊往后凸常见于下列哪些病因?A 佝偻病

25、B 结核病C 脊椎骨软骨炎D 强直性脊柱炎E 风湿性关节炎正确答案：A,B,C,D 考生答案：5 二尖瓣狭窄时引起第一心音增强的因素有哪些?A 心室充盈减少B 左心室收缩时间缩短C 心动过速D 心室收缩力加强E 心房心室同时收缩正确答案：A,B 考生答案：6 下列哪项是肝癌标志物?A AFPB PTC APTTD TTE TP正确答案：A 考生答案：7 口臭的局部原因有：A 齿龈炎B 龋齿C 牙周炎D 急性咽炎E 慢性咽炎正确答案：A,B,C 考生答案：8 腹部膨隆病理状况包括：A 大量腹水B 急性腹膜炎C 足月妊娠D 腹内炎症性包块E 腹内巨大肿物正确答案：A,B,D,E 考生答案：9 下列

26、哪些因素能使肺部叩诊音变浊?A 胸壁肌肉发达B 乳房较大C 胸壁水肿D 深吸气E 肺气肿正确答案：A,B,C 考生答案：10 关于Murphy征检查方法，下列叙述哪些正确?A 医生以左手掌平放于患者右肋下部B 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D 如因剧烈疼痛而致吸气终止，称Murphy征阳性E 如因剧烈疼痛而致呼气终止，称Murphy征阳性正确答案：A,B,C,D 考生答案：11 引起咯血的支气管疾病有：A 支气管扩张B 支气管肺癌C 支气管内膜结核D 慢性支气管炎E 支气管哮喘正确答案：A,B,C,D 考生答案：12 关于阻塞性脂蛋白-X测定，下列叙述哪些正确?A Lp-X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常脂蛋白B Lp-X