医学诊断学考试题库43

1、诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:34:14一.单选题（共80题，每题1分）1 肝-颈静脉回流征阳性，常见于下列哪种情况?A . 左心衰竭B . 肺气肿C . 大量腹水D . 右心衰竭E . 三尖瓣关闭不全2 属于病理性结晶的是：A . 尿酸结晶B . 亮氨酸结晶C . 三联磷酸盐结晶D . 草酸钙结晶E . 磷酸钙结晶3 反映肾小管排泌功能的实验是：A . PSP和对氨马尿酸最大排泄试验B . 浓缩-稀释试验C . 尿渗量D . 自由水清除率E . 渗透溶质清除率4 住院病历内容不包括：A . 完整病历B . 病程记录C . 出

2、院记录D . 手术记录E . 门诊病历5 二尖瓣狭窄的主要症状是：A . 咳嗽、咯血B . 夜间阵发性呼吸困难C . 心绞痛D . 劳力性呼吸困难E . 吞咽困难6 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：A . 急性胃炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性肝炎E . 右肾结石7 皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的?A . 用针加适度压力在皮肤上划压B . 几分钟后就会出现白色划痕(血管收缩)C . 常持续15分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高D . 红色划痕迅速出现且持续时间长，则提

3、示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹E . 不属自主神经功能检查8 正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最强?A . 肺底B . 肩胛间区C . 乳房下部D . 右胸下部E . 左胸上部9 下列何种成份增高可导致血沉增快：A . 白蛋白B . 球蛋白C . 白细胞D . 血小板E . 网织红细胞10 AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病?A . 动脉导管未闭B . 肺动脉瓣狭窄C . 肺动脉瓣关闭不全D . 主动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣关闭不全11 下列哪种疾病可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤粘膜出血?A . 败血症B . 慢性胃炎C . 十二指肠炎D . 消化性溃疡E . 胃粘

4、膜脱垂症12 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确?A . 正常腹部叩诊均为鼓音B . 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C . 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区增大D . 腹部叩诊音包括鼓音、实音、浊音、过清音E . 肺气肿肝浊音界上移13 一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高：A . 支气管镜采痰法B . 气管穿刺法C . 自然咳痰法D . 胃内采痰法E . 小儿取痰法14 正常人一次排精量约为：A . 510mlB . 8mlC . 35mlD . 2mlE . 1.5ml15 脊柱器质性侧凸的特点是：A . 可见于正常人B . 改变体位不能使侧凸得到纠正C . 平卧时可消失D .

5、向前弯腰时可消失E . 俗称驼背16 缺铁性贫血时RBC和Hb之间的关系为：A . RN2和Hb平行减低B . RBC数减低而Hb含量正常C . RBC数减低比Hb减低更显著D . Hb减低比RBC数减低更显著E . Hb减低而RBC数正常17 下列属于厌氧菌的是：A . 幽门螺杆菌B . 肠球菌C . 念珠菌D . 破伤风杆菌E . 百日咳鲍特菌18 异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列哪一种最为常见?A . 先天性肺囊肿B . 肺大泡C . 肺气肿D . 空洞型肺结核E . 癌性空洞19 活化部分凝血活酶时间(APTT)测定缩短见于：A . 维生素K缺乏症B . 严重肝病C . SLED

6、. 妊娠高血压综合征E . DIC纤溶亢进期20 下列哪种情况可导致无精症：A . 前列腺结核B . 输尿管结石C . 输精管阻塞D . 前列腺炎症E . 泌尿系统炎症21 由于血液粘稠度降低而产生的杂音常见于：A . 发热B . 剧烈运动C . 动脉瘤D . 动脉导管未闭E . 重度贫血22 下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现?A . 劳力性呼吸困难B . 二尖瓣面容C . 心尖区收缩期吹风样杂音D . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂E . 心尖搏动位置正常或略向左移23 Three depressions sign产生的原因主要为：A . 上呼吸道阻塞B . 下呼吸道阻塞C . 混合性呼吸道阻塞D

7、. 弥漫性肺部病变E . 肺不张24 器质性二尖瓣狭窄的杂音特点为：A . 最响部位在胸骨左缘第4肋间B . 呈递增递减型C . 较局限D . 为舒张早期杂音E . 性质为叹气样25 二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?A . 胸骨右缘第4肋间B . 胸骨左缘第4肋间C . 胸骨右缘第3，4助间D . 心尖部E . 剑突下26 产妇患有淋菌性阴道炎，顺产出生的婴儿一天后眼结膜有脓性分泌物，首先考虑下列哪种菌感染的可能性大：A . 金黄色葡萄球菌B . 链球菌C . 淋病奈瑟菌D . 草绿色链球菌E . 大肠埃希菌27 男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征?A . 开瓣音B .

8、 S2固定分裂C . 钟摆律D . S1增强E . P2增强28 关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?A . 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法B . 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质C . 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同D . 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变E . 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜29 变异型心绞痛的心电图表现是：A . 缺血型ST段压低0.1mVB . T波低平、双向或倒置C . ST段下斜型下移0.05mVD . ST段抬高并常伴有高耸T波E . ST段缺血型下移和T波倒置30

9、 铁锈色痰常见于：A . 慢性支气管炎B . 肺炎C . 肺结核D . 肺脓肿E . 支气管扩张31 吸气后紧闭声门，用力作呼气动作(Valsalva动作)时，可使哪种杂音增强?A . 肺动脉瓣狭窄B . 二尖瓣狭窄C . 特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄D . 三尖瓣关闭不全E . 主动脉瓣关闭不全32 关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的?A . 左心室排血阻力增加B . 左心室容量负荷过重C . 可有相对性二尖瓣关闭不全D . 可有相对性二尖瓣狭窄E . 脉压增大33 与DIC符合的实验结果是：A . FDP升高B . D-Dimer升高C . 3P试验阳性D . AT-升高E

10、 . Fibrinogen降低34 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于：A . 先天性梅毒B . 肢端肥大症C . 缺钙D . 脑积水E . 囟门闭合过早35 在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示：A . 预后不良B . 预后良好C . 机体抵抗力强D . 骨髓造血功能旺盛E . 白细胞总数增高36 正常人尿液为A . 淡黄色尿B . 淡红色尿C . 酱油样尿D . 深黄色尿E . 乳白色尿37 当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查?A . 血清胆红素B . ALTC . ALPD . 血清胆碱酯酶E . 血清胆固醇38 主动脉瓣关闭不全的临床表现不包括：A . 头晕、心绞

11、痛B . 心浊音界呈靴形C . 心尖区可有舒张期隆隆样杂音D . 奇脉E . Duroziez双重杂音39 活化部分凝血活酶时间测定阳性率最高的是：A . 多种凝血因子缺乏如肝病、维生素K缺乏、DICB . 循环抗凝血素的增加如SLEC . 甲型和乙型血友病D . 接触因子(、)缺乏E . 血管性假血友病(VW病)40 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A . 浅部触诊法B . 深部滑行触诊法C . 双手触诊法D . 深压触诊法E . 冲击触诊法41 红细胞比积是指：A . 红细胞占血液容积的百分比B . 红细胞与白细胞之比C . 红细胞与血浆之比D . 红细胞与白细胞、血小板之比E

12、. 红细胞与电解质之比42 皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致?A . 酪氨酸酶B . 酷氨酸C . 苯丙氨酸D . 二经苯丙氨酸E . 氨基酿43 寒冷季节，粪便标本进行下列哪项检查时需注意保温：A . 蛔虫卵B . 蛲虫卵C . 隐血试验D . 粪胆原定量试验E . 溶组织阿米巴滋养体44 下列哪项不是细菌性阴道病的诊断标准：A . 分泌物少，呈奶油状B . 分泌物pH4.5C . 分泌物中找到线索细胞D . 胺试验阳性E . 有血性分泌物45 下列哪种病变的杂音为全收缩期杂音?A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 主动脉瓣狭窄D . 肺动脉

13、瓣狭窄E . 动脉导管未闭46 淋巴细胞数相对增多见于：A . 结核B . 再生障碍性贫血C . 慢性淋巴细胞性白血病D . 淋巴瘤E . 风疹病毒感染47 血清铁减少、总铁结合力减低、运铁蛋白饱和度减低见于：A . 缺铁性贫血B . 慢性感染性贫血C . 再生障碍性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 溶血性贫血48 关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误的?A . 心室律绝对不齐B . P波消失C . V1的颤动波最清楚D . R-R不均一E . 心室率大于心房率49 关于匙状甲的叙述，下列哪项是错误的?A . 又称反甲B . 其特点为末端指节明显增宽、增厚C . 其特点为指甲中央凹陷，边

14、缘翘起D . 指甲变薄，表面粗糙有条纹E . 常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍50 心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是：A . 频发室性早搏B . S-T段上抬C . T波异常高耸D . 病理性Q波E . T波呈冠状T51 苯唑西林耐药的葡萄球菌的药敏报告中-内酰胺药物最终药敏结果应该：A . 与体外药敏结果一致B . 报告耐药C . 报告敏感D . 需要MIC确认E . 需E-test确认52 一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音(Levine6级分级法)?A . 2级B . 3级C . 4级D . 5级E . 6级53 关于肛测法

15、测体温，下列哪项是正确的?A . 肛测体温比口测法高0.50.8B . 正常值为3737.8C . 多用于婴幼儿及神志不清者D . 肛测体温比腋测法高1E . 肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法54 下列哪种脉搏属于不规整脉律?A . 交替脉B . 奇脉C . 迟脉D . 重搏脉E . 短细脉55 粒红比值指的是：A . 粒细胞百分率总和：有核红细胞百分率总和B . 有核细胞：成熟红细胞C . 粒细胞：有核红细胞及成熟红细胞D . 粒细胞百分率总和：成熟红细胞百分率总和E . 非成熟粒细胞：有核红细胞56 下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符A . 核仁多为

16、25个B . 核染色质呈细致网状，均匀分布C . 非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制D . 可见白细胞裂孔现象E . 胞浆出现较多特异性颗粒57 外源性肥胖的原因较多，主要是由于：A . 摄入热量过多B . 家族遗传C . 内分泌疾病所致D . 运动太少E . 精神因素58 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?A . 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位B . 叩诊胸部时取坐位或卧位C . 叩诊腹部时常取仰卧位D . 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位E . 中等量腹水时，叩诊最好取坐位59 下列有关粪便标本采集的叙述错误的是：A . 粪便检验应取新鲜标本B . 采集标本

17、时应选取含粘液、脓血等病理成分的粪便C . 标本采集后应于1小时内检查完毕D . 作化学法隐血试验时，不必禁食肉类及动物血食物E . 作化学法隐血试验时，应禁服铁剂及维生素C60 浆膜腔积液不包括：A . 胸腔积液B . 腹腔积液C . 关节腔积液D . 心包腔积液E . 脑积水61 白细胞计数仅反应了下列哪部分的白细胞数?A . 分裂池B . 边缘池C . 循环池D . 成熟池E . 贮备池62 白细胞总数增高的情况应除外：A . 急性感染B . 急性大出血C . 急性中毒D . 剧烈劳动后E . 流行性感冒63 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?A . 所有的痰液均有臭味B . 嗅到痰液有

18、恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C . 凡脓液均有臭味D . 脓液恶臭味考虑为化脓性感染E . 正常人汗液有强烈刺激性气味64 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于：A . 直肠息肉B . 直肠癌C . 内痔D . 肛门、直肠周围脓肿E . 肛裂65 阴道分泌物清洁度的划分与下列哪项无关：A . 白细胞B . 上皮细胞C . 球菌D . 杆菌E . 红细胞66 问诊时应避免下列哪项?A . 一般由主诉开始B . 先由简易问题开始C . 先进行过渡性交流D . 医生的态度要诚恳友善E . 使用特定意义的医学术语67 检查心脏震颤常用：A . 手掌尺侧B . 全手掌C . 24指指腹D . 2，3指

19、指尖E . 手掌桡侧68 关于腹围的概念，下列哪项是正确的?A . 用软尺绕脐一周测得的周长B . 用软尺经两髂前上棘绕腹一周测得的周长C . 用软尺经两肋弓下缘绕脐一周测得的周长D . 用软尺经脐绕腹一周测得的周长E . 用软尺经上腹部绕腹一周测得的周长69 检查脉搏时，检查者应采用下列哪种手法触诊?A . 示指指腹B . 示指、中指指腹C . 示指、中指、环指指腹D . 中指、环指指腹E . 示指、中指、环指、小指指腹70 肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?A . 锁骨中线B . 腋中线C . 肩胛线D . 后正中线E . 腋后线71 关于脉搏短绌的叙述，哪项是错误的?A

20、 . 脉率小于心率B . 常伴心律不规则C . 脉律不规整D . 见于心房颤动E . 见于多发性早搏72 主动脉瓣关闭不全时可有：A . 奇脉B . 交替脉C . 水冲脉D . 细脉E . 重搏脉73 关于血清转氨酶测定，下列叙述哪项正确?A . ALT和AST均属特异性细胞内功能酶B . 正常时ALT和AST血清含量较高C . ALT的半衰期为6.3天，AST为2天D . ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E . 肝细胞膜的通透性亢进时，ALT不增高74 a型高脂蛋白血症的血清检查特点是：A . 血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B . 血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显

21、增加C . 血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D . 血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E . 血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高75 一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的?A . 头长为身高的1/10B . 胸围等于身高的1/2C . 两上肢展开的长度略小于身高D . 坐高小于下肢的长度E . 体型应为正力型76 在心电图无异常发现时，为及早诊断AMI，至少要有几个采样点查心脏标志物：A . 1B . 2C . 3D . 4E . 577 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A . 心尖搏动向左下移位B . 心浊音界呈靴形C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D . 脉压增大E

22、. 毛细血管搏动征阳性78 引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?A . 喉瘤B . 喉炎C . 声带炎D . 喉结核E . 纵隔肿瘤79 某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为：A . 右侧大叶性肺炎B . 右支气管炎并胸腔积液C . 右侧大叶性肺炎并胸膜炎D . 胸膜炎E . 右上肺结核80 下列哪项疾病的发生率号性别无关?A . 甲状腺疾病多发生在女性B . 系统性红斑狼疮多发生在女性C . 肝硬化多发生在男性D . 胃癌多发生在男性E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性二.多选题（共20题，每题1分）1 心脏搏出量增加的疾病有：A 贫血B 发热C 低血糖症D 嗜铬细胞瘤E 甲状腺功能亢进正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：2 左心房肥大的心电图诊断包括：A P