如何调试助听器

1、目录一、助听器调试的原则二、助听器调试应关注的几个因素三、不同类型听力曲线的分析与调试四、其他影响因素的分析与调试五、总结一.助听器的调试原则最重要，应优先考虑助听器技术与佩戴感受舒适度放大和压缩技术方向性技术降噪技术反馈抑制技术开放耳技术可听度放大和压缩技术反馈抑制技术清晰度放大和压缩技术方向性技术降噪技术反馈抑制技术开放耳技术二.助听器调试应关注的几个因素听力曲线年龄佩戴史双侧或单侧使用环境佩带者期望值。三.不同类型听力曲线的分析与调试名称名称描述描述平坦型每倍频程平均差别=5dB渐降型每倍频程上升或下降610dB下降型每倍频程上升或下降1115dB陡降型每倍频程上升或下降=16dB上升型

2、高频听力较佳槽型或碟型中间频率与250和8000Hz的阈值之差=20dB切迹型某一频率突然下降，相邻频率呈恢复趋势听力曲线的分类听力曲线的分类1.1.平坦型听力曲线平坦型听力曲线调试应注意：1.助听器功率；2.极重度听力损失患者保证可听度关闭降噪技术；3.极重度听力损失患者易产生声反馈影响清晰度反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）。 可见于中耳炎早期（重要特征为有气、骨导差）梅尼埃病或、极重度听力损失患者。2.2.渐降型听力曲线渐降型听力曲线调试应注意：1.助听器功率；2.堵耳效应影响舒适度开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）；3.声反馈影响清晰度反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）

3、。 可见于老年性聋、慢性中耳炎、突发性聋等。3.3.下降型听力曲线下降型听力曲线-100102030405060708090100110120125 250 500 1000 2000 4000OOOO O调试应注意：1.助听器功率；2. 堵耳效应影响舒适度开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）；3.声反馈影响清晰度反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）；4. 清晰度低方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术。 可见于老年性聋、慢性中耳炎等、大前庭导水管综合症。4.4.陡降型听力曲线陡降型听力曲线调试应注意：1.助听器功率；2. 堵耳效应影响舒适度开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）；3.声反

4、馈影响清晰度反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）；4. 清晰度低方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术；5.特别注意3000Hz处助听器的调试。 可见于药物中毒性聋、老年性聋等。5.5.上升型听力曲线上升型听力曲线-100102030405060708090100110120125 250 500 1000 2000 4000 8000OOOOO O调试应注意：1.助听器功率（应选择大功率助听器）；2.噪声放大影响清晰度和舒适度降噪技术；3.听神经病建立合理的期望值。 多见于梅尼埃病早期、听神经病6.6.槽型或碟形听力曲线槽型或碟形听力曲线调试应注意：1.助听器功率（应选择大功率助听器）；2

5、.噪声放大影响清晰度和舒适度降噪技术。-100102030405060708090100110120125 250 500 1000 2000 4000 8000OOOOO OO 多见于梅尼埃病中期等7.7.切迹型听力曲线切迹型听力曲线调试应注意：1.助听器功率（耳硬化症应选择大功率助听器）；2.堵耳效应影响舒适度开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）；3.声反馈影响清晰度反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）；4.清晰度低方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术； 多见于耳硬化症早期、噪声性聋四.其他考虑因素的分析与调试年龄佩戴史单侧或双侧使用环境患者期望值1.年龄儿童和成人助听器选配的对比儿

6、童和成人助听器选配的对比1.在进行行为测听时，儿童的测试结果与成人相比，准确性准确性和完整性欠佳和完整性欠佳；2.儿童的听力损失特征听力损失特征与成人不同听力损失原因明显不同； 婴幼儿致聋原因：超过48小时的重症监护、家族遗传、颅面部发育畸形等 成人致聋原因：老年性聋、噪声性聋等3.儿童的外耳外耳比成人的小且柔软小且柔软，在出生后的前几年会迅速发育迅速发育；4.儿童使用使用助听器的方法方法与成人不同儿童从许多不同的距离和高度聆听言语声；5.使用助听器是为了获得言语的发育获得言语的发育，因此选配时必须考虑儿童在言语发育过程中听觉自我反馈的重要性。儿童选配助听器注意事项：儿童选配助听器注意事项：1

7、.尽量使用软耳模；2.选用不同的增益公式；3.尽量不使用降噪功能；4.少使用方向性技术；5.首次调试后需对双耳的听力进行回访，直到可以得到双耳准确、完整的骨、气导行为听阈。2.佩戴史选配前可了解到的佩戴史 初次选配 使用过线性放大的助听器 使用过非线性放大的助听器2.佩戴史初次选配的用户 实际增益稍低于目标增益 使用过线性放大助听器的用户 实际增益稍高于目标增益 使用过非线性放大助听器的用户 根据实际情况微调3.单侧或双侧80%的患者认为双耳助听的效果好于单耳！单耳佩戴新机调试复查调试实际增益稍高于目标增益双侧佩戴根据患者主诉调试实际增益稍低于目标增益4.使用环境调试中应了解的问题：1.是否经常外出 2.是否经常看电视3.是否经常出入公共场合4.是否有开会需要5.是否经常接打电话 。助听器助听器五大技术五大技术5.期望值建立合理期望值建立合理期望值1.平坦型听力曲线佩戴助听器的效果最好；2.助听器有12个月的适应期，讲解如何正确度过适应期；3.如何正确使用助听器；4.助听器不是人的耳朵；五.总结助听器调试的最终目的同时满足患者佩戴的舒适度、同时满足患者佩戴的舒适度、可听度和清晰度。可听度和清晰度。具体表现如下：1.在安静环境中，使用助听器的效果要比不用助听器好很多；2.在噪声环境中，使用助听器的效果要比不用助听器好很多；3.助听器的效果在噪声环境和安静环境中是不一样的；4