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文档简介

1、会计学1骨质疏松的规范化治疗骨质疏松的规范化治疗第1页/共40页第2页/共40页第3页/共40页正常骨小梁正常骨小梁轻度骨质疏松轻度骨质疏松中度骨质疏松中度骨质疏松重度骨质疏松重度骨质疏松第4页/共40页第5页/共40页第6页/共40页第7页/共40页第8页/共40页第9页/共40页第10页/共40页第11页/共40页第12页/共40页第13页/共40页雌雌激激素素缺缺乏乏骨骨偶偶联联失失平平衡衡破骨细胞破骨细胞骨吸收骨吸收骨形成骨形成影响胶原的转换与形成影响胶原的转换与形成骨溶解骨溶解血钙浓度血钙浓度PTH1,25(OH)2D3肠钙吸收肠钙吸收负钙平衡负钙平衡骨矿含量骨矿含量 IL-6、IL

2、-1、TNF- IGF-1 对对PTH的抑制作用的抑制作用 I 型型骨质骨质疏松疏松第14页/共40页老龄化老龄化肾功能减退肾功能减退PTH骨形成骨形成1,25(OH)2D3肠钙吸收肠钙吸收成骨细胞成骨细胞性激素性激素血钙血钙骨吸收骨吸收CT储备力储备力运动不足运动不足低钙摄入低钙摄入日晒不足日晒不足 I I I I型骨质疏松：骨脆性型骨质疏松：骨脆性 骨量骨量第15页/共40页第16页/共40页第17页/共40页第18页/共40页第19页/共40页第20页/共40页第21页/共40页第22页/共40页第23页/共40页第24页/共40页第25页/共40页第26页/共40页第27页/共40页第

3、28页/共40页第29页/共40页第30页/共40页第31页/共40页第32页/共40页 根据作用原理的不同，可分为补肾壮骨类、健根据作用原理的不同，可分为补肾壮骨类、健脾益气类、活血通络类。脾益气类、活血通络类。 中药多复方制剂，在有效成份、制造工艺、中药多复方制剂，在有效成份、制造工艺、质量标准，作用机理、疗效等方面普遍存在不确定质量标准，作用机理、疗效等方面普遍存在不确定性。性。 第33页/共40页分类分类编号编号药品名称药品名称备注备注甲类甲类795骨刺丸（片）骨刺丸（片）乙类乙类796骨康胶囊骨康胶囊797骨疏康颗粒骨疏康颗粒798骨仙片骨仙片799抗骨增生胶囊抗骨增生胶囊800抗骨质增生丸抗骨质增生丸801强骨胶囊强骨胶囊802仙灵骨葆胶囊（片）仙灵骨葆胶囊（片）第34页/共40页第35页/共40页正常骨小梁正常骨小梁轻度骨质疏松轻度骨质疏松中度骨质疏松中度骨质疏松重度骨质疏松重度骨质疏松第36页/共40页第37页/共40页老龄化老龄化肾功能减退肾功能减退PTH骨形成骨形成1,25(OH)2D3肠钙吸收肠钙吸收成骨细胞成骨细胞性激素性激素血钙血钙骨吸收骨吸收CT储备力储备力运动不足运动不足低钙摄入低钙摄入日晒不足日晒不

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