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文档简介
1、西乐葆题库1:手术创伤后早期,什么时间局部组织中的促炎细胞因子浓度就开始升高?A : 2-4H B: 4-6HC: 6-8H D: 8-10H2:西乐葆的药物半衰期时间(tl/2)是多少小时?A: 8小时 B: 9小时 C: 10小时 D: 11小时3:疼痛的主要原因是什么?A:炎症 B:淤血 C:风湿 D:增生4 :给予西乐葆镇痛时需要提前多少M苞能达到稳定的血浆浓度?A: 2天 B: 3天 C: 4天 D: 5天5:塞来昔布侧链中含什/基团?A:磺胺基 B:羟基 C:竣基 D:甲氧基6:长期使用NSAIDS治疗的周期定义为连续服用多少年?A: 1年 B:半年 C: 2年 D:三年7: NS
2、AIDs抑制 什么 的合成,从而能缓解炎症?A:前列腺素B:肾上腺素C:甲状腺素 D:皮质激素8:研究表明,随着什么的改变,RA患者正常关节被损伤的数目和已经损伤的关节进 步被损伤的数目均相应增多A:血清CRP水平升高B:血清TP水平升高C:血清ALT水平升高D:血清TBA水平升高9 :简述阿片类药物作用机理是什么 ?A:通过膜受体发挥作用B:通过阿片受体发挥作用C:通过细胞受体发挥作用D:通过结合特定的膜受体/阿片受体发挥作用10:传统NSAIDs由于抑制COX-2同时抑制COX-1 ,导致 哪些 最主要不良反应?A:胃肠道损伤、影响血小板功能B:心脏供血不足C:胃部痉挛D:头晕恶心,呕吐1
3、1 :选择性COX-2抑制剂与传统NSAIDs比,最主要的区别是什么 ?A:在治疗量下抑制cox-1 B:在治疗剂量下不抑制 COX-1C:在治疗量下不抑制 cox-2 D:在治疗量下抑制cox-212:研究表明:塞来昔布抗炎镇痛显著增加术后3天关节活动范围多少度 ?A: 12-15 °B: 13-16 °C: 14-17 °D: 11-14 °13 : CONDOR研究共纳入35个中心的4484名患者,是塞来昔布对比什么 治疗骨关节炎和类风湿关节炎患者的随机临床试验?A:哌拉西林针B:双氯芬酸加奥美拉口坐C:头抱拉定D:头抱陛林14 : 2005年FD
4、A关于NSAIDs心血管安全性问题提出的申明:心血管风险是所有NSAIDs的什么效应?A:类效应 B:双效应C:单效应 D:异效应15:艾瑞昔布的适应症为骨关节炎,但其说明书中适应人群有何 特殊要求?A:身体虚弱人群B:女性C:男性及治疗期间无生育要求的妇女D:无生育要求男性16:非选择性NSAIDs胃肠道损伤发生早,服用阿司匹林后多长 时间即可发生A: 15分钟 B: 16分钟C: 18分钟 D: 20分钟17:请列举至少5个NSAIDs相关胃肠道高危因素A:高龄(年龄)B:消化性溃疡史C:使用抗凝剂D:使用糖皮质激素E :使用低剂量阿司匹林18:泰勒宁是 什么与 什么 的复合制剂,药物比例
5、固定,没有实现个体化的多模式镇痛?A:羟考酮 与 对乙酰氨基酚B:羟考酮 与邻乙酰氨基酚C:羟考醛 与 对乙酰氨基酚 D:羟考醛 与 邻乙酰氨基酚19 : FDA在1994年发出对于哪一种 NSAIDS药物 肝毒性发出警告,2009年12月再次发出警告,肝脏疾病患者应避免应用该药物?A:双氯芬酸B:扑热息痛C:阿司匹林D:头抱拉定)天给药能达到稳定的20 :塞来昔布的药代动力学特征决定给予西乐葆镇痛时需要提前( 血浆浓度?A: 3 天 B: 2 天 C: 1 天 D: 0.5 天21 :研究证实,塞来昔布治疗急性踝扭伤显著缩短患者康复时间,患者恢复正常功能的平均时间只需天 ?A: 3天 B:
6、4天 C: 5天 D: 6天22 : FDA明确指出:对于心血管事件高危人群,镇痛治疗的特殊要求是什么 ?A:不应影响阿司匹林的抗血小板作用B:影响阿司匹林的抗血小板作用C:不影响阿司匹林的抗红细胞作用D:影响阿司匹林的抗红细胞作用23 :中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,对首次发作的肾绞痛治疗应如何选择药物?A:应该从非管体类抗炎药开始B:应该从管体类抗炎药开始C:应该从非苯类抗炎药开始D:应该从苯类抗炎药开始24 : NSAIDs的总体心血管事件发生率为多少 ?A:不足1% B:不足2% C:不足3% D:不足4%25 :西乐葆治疗急性疼痛的推荐用法用量 ?A :第1天首剂400mg ,必
7、要时可再服B:第1天首剂500mg ,必要时可再服C:第1天首剂300mg ,必要时可再服D :第1天首剂400mg ,必要时可再服200mg ,随后根据需要,200mg BID500mg ,随后根据需要,200mg BID300mg ,随后根据需要,200mg BID300mg ,随后根据需要,200mg BID26:观察全膝关节置换术后的炎症反应过程研究中,术侧膝关节皮肤温度持续较高,直至术后几周 仍比对侧高1 CA :第25周 B:第26周 C:第27周 D :第28周27:以下关于对乙酰氨基酚的描述,正确的是:A:是苯胺类非管体抗炎药物,抗炎作用很弱,不能缓解炎症引发的疼痛B:仅对轻度
8、疼痛有效C:具有严重的胃肠道不良反应D:以上均是28 :既往有消化性溃疡病史增加患者上胃肠道出血、穿孔风险,可高达正常人群的多少倍?A: 13.5 倍 B: 12.5 倍 C: 14.5 倍 D: 15.5 倍29 :请列举至少3个西乐葆可治疗的急性疼痛?A:牙痛 B:颈肩痛 C:骨关节炎D:头痛30:多少患者服用非选择性NSAIDs导致的严重胃肠道并发症无前驱症状?A: 71% B: 81% C: 85% D: 90%31 :炎症与COX中的 哪个 同工酶关系更为密切?A: cox-2 B: cox-1 C: HO-1 D: HO-232:健康人服用双氯芬酸 2周,小肠粘膜损伤率为多少 ?A
9、: 62-73%B: 65-78% C: 68-75% D: 69-76%33 :以下关于COX-2介绍,正确的是:A、是生理性酶B、参与合成各类介导炎症、疼痛和发热反应等的病理性前列腺素,主要在炎症部位由细胞因子诱导产生C、参与合成正常细胞活动所需生理性前列腺素34:关于西乐葆CV安全性,以下介绍不正确的是:A、41项荟萃分析:西乐葆 CV安全性与传统NSAIDs相似B、Graham研究:与传统NSAIDs相比,西乐葆的心梗风险值最小与未用药相当C、Mamdani研究:与未用NSAIDs相比,西乐葆增加充血性心衰风险,传统NSAIDs和罗非昔布均有不同程度的明显增高D、美国FDA (2005
10、年4月)发表声明:心血管风险是非选择性NSAIDs和选则性COX-2抑制剂的类效应35 :研究证实,塞来昔布治疗下腰背痛6周,有效应答的患者显著多于()A:蔡普生 B:盐酸曲马多 C:双氯芬酸 D:布洛芬36:围术期镇痛提倡多模式镇痛,不宜单独应用阿片类药物,因为? A、阿片类药物对运动疼痛疗效较差,不利于术后早期运动和恢复B、阿片类药物易导致恶心呕吐,呼吸抑制等诸多不良反应C、多模式镇痛能够减少每种药物的剂量,将不良反应相应降低,从而达到最大的效应/不良反应比D、以上都对37 :下列哪个药物没有抗炎作用?A:塞来昔布B:蔡普生 C:布洛芬 D:曲马多38:研究表明,关节置换术后,随 程度的增
11、加,患者术后早期功能锻炼时伸膝力量显著降低,而术后早期伸膝力量和屈膝范围的减少 患者10米快速行走能力A:关节疼痛,显著降低B:关节肿胀,不影响C:关节肿胀,显著降低D:关节疼痛,不影响39 :以下关于非选择性NSAIDs导致的小肠损伤描述正确的是A :发生率不高B:容易被发现C:服用非选择性NSAIDs的患者,每年胃肠道事件相关死亡率:OA-0.1% ; RA-0.2%D:非选择性NSAIDs导致的小肠狭窄可引起众多严重并发症,需行手术治疗40:脊柱术后早期即发生炎症反应,而且持续长达()A: 1个月 B: 26周 C: 2周 D: 12周41 :围手术期应用西乐葆,下列哪种说法是错误配A.
12、西乐葆能够抑制痛觉超敏B.不影响术中术后出血,不影响骨愈合C.对镇痛效果无影响D.显著降低患者术后运动痛 /静息痛42 :以下关于艾瑞昔布禁忌症说法正确的是:A.禁用于有生育要求的患者B.禁用于有活动性消化道溃疡 /出血,或者既往曾复发溃疡 /出血的患者C.禁用于在应用非管体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者D.以上均是43 :下列关于NSAIDs的CV风险说法正确的是?A:仅非选择性NSAIDs有CV风险B:仅选择性COX-2抑制剂 有CV风险C:任何一种NSAID均有CV风险D: NSAIDs的CV风险很高44 : FDA声明,由于 可能会减弱阿司匹林的抗血小板心血管保护作用,应慎与低
13、剂量 阿司匹林合用:A:双氯芬酸B:蔡普生 C:塞来昔布D:布洛芬45 :塞来昔布治疗拔牙术后急性疼痛 分钟快速起效:A: 15 B: 28 C: 38 D: 5246:急性疼痛的常见疾病/情况包括下列哪些?A.急性创伤/组织损伤(如急性踝扭伤、急性肩腱炎/滑囊炎),术后疼痛B.慢性疼痛急性发作(如OA/RA急性发作,腰背痛等)C.以上都是47:急性疼痛与慢性疼痛按照发病时间进行区分,是以发病多长时间做为区分标准的?A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月48.对非选择性NSAIDs导致的胃肠道损伤特点:发生早描述正确的是:A :服用阿司匹林后16分钟即可出现胃粘膜损伤B:健康人服用双氯
14、芬酸 2周,即有75%的人出现小肠损伤C:服用布洛芬7天胃肠道粘膜损伤发生率为 70.6%D:服用阿司匹林7天胃肠道粘膜损伤发生率为 94.1%49:对非选择性NSAIDs导致的胃肠道损伤特点:发生率高描述正确的是:A:非选择性NSAIDs胃肠道损伤发生率高达 70%以上B:服用阿司匹林后16分钟即可出现胃粘膜损伤C:非选择性NSAIDs导致的严重胃肠道并发症中 81%无前驱症状D:以上均不是50 .持续应用塞来昔布治疗骨关节炎的获益有哪些2A :持续应用塞来昔布组平均每月复发次数显著减少B:持续应用塞来昔布WOMAC总评分显著降低C:持续应用塞来昔布显著增加骨关节炎未复发患者比例D :持续应
15、用塞来昔布显著改善骨关节炎患者疼痛程度E:以上均正确51 .关于塞来昔布用法用量,说法不正确的是:A.急性疼痛。第1天首剂400mg ,必要时可再服200mg ;随后根据需要,每日2次,每次 200mgB.骨关节炎,200mg 每日2次口服C.类风湿性关节炎,200mg 每日2次口服1 .关于西乐葆的禁忌症,下列说法正确的有(ab)a.不可用于冠状动脉搭桥术围术期疼痛的治疗b.不可用于已知对磺胺过敏者c.可用于活动性消化道溃疡/出血的患者d.可用于重度心力衰竭患者西乐葆:1、传统非选择性非番体抗炎药的消化道损伤特点为:A,发生早B,发生率高C隐匿性强、后果严重D,只损伤上消化道2、CONDOR
16、研究结论为:塞来昔布组上下胃肠道安全性高于双氯芬酸加奥美拉 口坐组!1,西乐葆的患者群主要有:(ABCDA, OA, RA, AS; B,扭伤,拉伤,C肩腱炎,滑囊炎;D腰背痛,肩颈痛西乐葆试题1 .西乐葆在中国的适应症?ABDA.缓解OA的症状和体征.VB.缓解RA的症状和体征.VC.强直性脊柱炎D.家族性腺瘤息肉(FAP) . V2 .美国FDA批准西乐葆治疗急性疼痛的用法用量是多少?CA.首剂量400mg,如有需要当日可再加用B.首剂量400mg,如有需要当日可再加用C.首剂量400mg ,如有需要当日可再加用D.首剂量400mg ,如有需要当日可再加用400mg,接下来 200mgBid400mg,接下来 100mgBid200mg ,接下来 200mgBid. V200mg,接下来 100mgBid3.关于选择性 COX -2抑制剂和特性性 COX 2抑制剂的说法正确的有?ABCA.低剂量时,选择性 COX- 2抑制剂具有止痛和抗炎作用,能抑制COX- 2而不影响COX- 1. VB.选择性COX- 2抑制剂高剂量时,会出现有临床意义的、 严重的胃肠道不良事件.VC.特异性COX-2抑制剂即使在最高剂量也不
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