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1、第十一章 水疗法目目 录录u第一节第一节 概述概述u第二节第二节 治疗原理及治疗作用治疗原理及治疗作用 u第三节第三节 治疗技术治疗技术u第四节第四节 临床运用临床运用2第一节:概述u 凡是以水为媒介,利用不同温度、压力、成分的水,以不同的方式作用于人体,以到达预防和治疗疾病、提高康复效果的方法称为水疗法hydrotherapy概念概念3u 1 1水的热容量和热量大水的热容量和热量大u 2 2水的导热性较高水的导热性较高u 3 3水是一种良好的溶剂水是一种良好的溶剂u 4 4水是传送刺激的一种最正确物质水是传送刺激的一种最正确物质u 5 5物理性状的可变性大物理性状的可变性大u 6 6水具有很

2、好的浮力水具有很好的浮力u 7 7水的密度接近于人体水的密度接近于人体概概 述:物理特性述:物理特性4概概 述:分类述:分类 按作用部位分类:部分水疗法、全身水疗法按作用部位分类:部分水疗法、全身水疗法 按治疗作用分类按治疗作用分类 按温度分类:冷水浴、低温水浴、不感温水浴、温水浴、热水浴。按温度分类:冷水浴、低温水浴、不感温水浴、温水浴、热水浴。 按水的压力分类:低压淋浴、中压淋浴、高压淋浴按水的压力分类:低压淋浴、中压淋浴、高压淋浴 按水的成分分类:海水浴、淡水浴、温泉浴、药物浴、矿泉浴、气水浴按水的成分分类:海水浴、淡水浴、温泉浴、药物浴、矿泉浴、气水浴 按水疗的方法分类:温热疗法、机械

3、疗法、化学疗法、运动疗法、其它疗法按水疗的方法分类:温热疗法、机械疗法、化学疗法、运动疗法、其它疗法5治疗原理治疗原理第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用温度刺激温度刺激机械效应机械效应静水压力静水压力浮力作用浮力作用水流冲击水流冲击6第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用p 治疗作用治疗作用p1 1对皮肤的影响对皮肤的影响 p2 2对循环系统的影响对循环系统的影响 p3 3对泌尿系统的影响对泌尿系统的影响 p4 4对呼吸系统的影响对呼吸系统的影响 p5 5对肌肉系统的影响对肌肉系统的影响 p6 6对汗腺分泌的影响对汗腺分泌的影响 p7 7对新陈代谢的影响对新陈代

4、谢的影响 7u 1 1对皮肤的影响对皮肤的影响u 遭到冷的刺激后,早期出现皮肤惨白,血管收缩,部分缺血,皮肤有冷觉得,继续遭到冷的刺激后,早期出现皮肤惨白,血管收缩,部分缺血,皮肤有冷觉得,继续比较短的时间很快出现血管扩张,皮肤变红,皮肤有热感,假设刺激继续,将会出比较短的时间很快出现血管扩张,皮肤变红,皮肤有热感,假设刺激继续,将会出现部分淤血,皮肤青紫等表现;现部分淤血,皮肤青紫等表现;u 遭到热的刺激后,皮肤血管扩张,加强其营养和代谢,促进皮肤伤口和溃疡愈合,遭到热的刺激后,皮肤血管扩张,加强其营养和代谢,促进皮肤伤口和溃疡愈合,软化瘢痕,改善皮肤功能。软化瘢痕,改善皮肤功能。 u 2

5、2对循环系统的影响对循环系统的影响u 留意脏部位施行冷敷时,心搏次数减少,但心脏收缩力加强,脉搏有力、血压下降留意脏部位施行冷敷时,心搏次数减少,但心脏收缩力加强,脉搏有力、血压下降;u 心脏部位施行热敷时,心搏加快,可添加心肌张力。心脏部位施行热敷时,心搏加快,可添加心肌张力。u 当施行全身冷水浴时,早期毛细血管收缩,血压上升,随后出现血管扩张,心搏变当施行全身冷水浴时,早期毛细血管收缩,血压上升,随后出现血管扩张,心搏变慢,血压降低,可减轻心脏的负担。慢,血压降低,可减轻心脏的负担。第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用8u 3 3对泌尿系统的影响对泌尿系统的影响u 热水沐浴

6、时由于大量出汗,使排尿量相对减少;热水沐浴时由于大量出汗,使排尿量相对减少;u 冷水沐浴时出汗少,使排尿量相对增多。冷水沐浴时出汗少,使排尿量相对增多。 u 4 4对呼吸系统的影响对呼吸系统的影响u 瞬间的冷刺激使吸气加深,甚至有短暂的呼吸停顿或深呼吸,温度越低,刺激越忽瞬间的冷刺激使吸气加深,甚至有短暂的呼吸停顿或深呼吸,温度越低,刺激越忽然,呼吸停顿得越快越急剧,继之从一系列深呼吸运动变为呼吸节率更快更深。然,呼吸停顿得越快越急剧,继之从一系列深呼吸运动变为呼吸节率更快更深。u 遭到热刺激时,所见到的情况与冷刺激一样,但不非常急剧,呼吸节律变快,而且遭到热刺激时,所见到的情况与冷刺激一样,

7、但不非常急剧,呼吸节律变快,而且较为浅表。较为浅表。 第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用9u 5 5对肌肉系统的影响对肌肉系统的影响u 短时间冷刺激可提高肌肉的应激才干、添加肌力、减少疲劳,长时间作用那么引起短时间冷刺激可提高肌肉的应激才干、添加肌力、减少疲劳,长时间作用那么引起组织内温度降低,肌肉发生僵直,呵斥运动困难。组织内温度降低,肌肉发生僵直,呵斥运动困难。u 热刺激能使正常的肌肉从疲劳中迅速恢复,长时间作用那么使蠕动减弱和肌张力下热刺激能使正常的肌肉从疲劳中迅速恢复,长时间作用那么使蠕动减弱和肌张力下降,有缓解和消除痉挛的作用。降,有缓解和消除痉挛的作用。 u 6

8、6对汗腺分泌的影响对汗腺分泌的影响u 在热水浴作用下,汗腺分泌添加,排出大量汗液,有害代谢产物及毒素也随之排出在热水浴作用下,汗腺分泌添加,排出大量汗液,有害代谢产物及毒素也随之排出。 第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用10u 7 7对新陈代谢的影响对新陈代谢的影响u 在体温升高和氧化过程加速的情况下,根底代谢率添加;在体温升高和氧化过程加速的情况下,根底代谢率添加;u 组织温度降低时,根底代谢率那么降低。组织温度降低时,根底代谢率那么降低。u 过度的热作用以及蒸气浴或空气浴能使碳水化合物及蛋白熄灭加速,大量出汗后,过度的热作用以及蒸气浴或空气浴能使碳水化合物及蛋白熄灭加速,

9、大量出汗后,呵斥体内脱水及丧失部分矿物盐类。呵斥体内脱水及丧失部分矿物盐类。第二节:治疗原理及治疗作用第二节:治疗原理及治疗作用11第三节:治疗技术第三节:治疗技术u 水疗设备及设备u 水疗室的普通要求:u 采光u 通风u 温度u 湿度u 管道u 墙壁u 地面12l水疗的治疗方法l湿布包裹l淋浴法 l水中运动疗法 l涡流浴 l浸浴 l泉水疗法 l擦浴l桑拿浴13湿布包裹 u 1. 1. 运用床或治疗台运用床或治疗台u 2. 2. 湿处置湿处置 u 3. 3. 预备床单预备床单 u 4. 4. 下肢包裹下肢包裹 患者脱去一切的衣服,躺在床单上,双肩在床单顶部下患者脱去一切的衣服,躺在床单上,双肩

10、在床单顶部下10cm10cm处,患者举处,患者举起双手,护理员快速将床单的一边缠绕躯体向对侧折叠,并小心塑形。臀部以下,床起双手,护理员快速将床单的一边缠绕躯体向对侧折叠,并小心塑形。臀部以下,床单包裹同侧的下肢。单包裹同侧的下肢。u 5. 5. 上肢包裹上肢包裹 放下上肢,然后将床单对侧叠起缠绕双上肢及躯体,同时也卷起对侧的放下上肢,然后将床单对侧叠起缠绕双上肢及躯体,同时也卷起对侧的下肢。湿床单很快平铺在躯体上,与躯体全面接触,并且缠绕双足部。下肢。湿床单很快平铺在躯体上,与躯体全面接触,并且缠绕双足部。u 6. 6. 毛毯包裹毛毯包裹 很快地将毛毯套在身体上并紧紧缠绕躯体,确保颈部和足部

11、没有通风,很快地将毛毯套在身体上并紧紧缠绕躯体,确保颈部和足部没有通风,另一条毛毯盖在患者身上并适当的缠绕。可以给患者戴上添加了燃料的帽子以添加热另一条毛毯盖在患者身上并适当的缠绕。可以给患者戴上添加了燃料的帽子以添加热作用。作用。 14淋浴法 u 操作人员按医嘱调好水温及水压。先开冷热水开关,再开下水开关,然后调理温度计操作人员按医嘱调好水温及水压。先开冷热水开关,再开下水开关,然后调理温度计,使温度到达医嘱要求。翻开欲行治疗开关,封锁下水开关,调理水压。,使温度到达医嘱要求。翻开欲行治疗开关,封锁下水开关,调理水压。u 让患者入浴时应戴防水帽,进展水枪浴及扇形浴时,患者应在距支配台让患者入

12、浴时应戴防水帽,进展水枪浴及扇形浴时,患者应在距支配台2.52.53m3m处,制处,制止水直射头部、前胸及会阴部。止水直射头部、前胸及会阴部。u 治疗中亲密察看患者反响,出现头昏、心慌气短、面色惨白、全身无力等病症时,应治疗中亲密察看患者反响,出现头昏、心慌气短、面色惨白、全身无力等病症时,应停顿治疗。停顿治疗。u 治疗终了后,先翻开下水开关,即此时淋浴不再放射。治疗终了后,先翻开下水开关,即此时淋浴不再放射。u 让患者出浴,用毛巾擦干皮肤,休憩让患者出浴,用毛巾擦干皮肤,休憩202030min30min。u 留意维护仪器,防止生锈。留意维护仪器,防止生锈。 15水中运动疗法 u 固定体位固定

13、体位 u 利用器械辅助训练利用器械辅助训练 u 水中步行训练水中步行训练 u 水中平衡训练水中平衡训练 u 水中协调性训练水中协调性训练u Bad Ragaz Bad Ragaz 训练法训练法 u HalliwiekHalliwiek法法 u 水中运动用浴槽水中运动用浴槽 u 步行浴步行浴 16涡流浴 u 根据患者治疗部位u 注入2/3容量浴水,水温3743之间,翻开涡流开关、充气开关。u 上肢治疗的患者脱去上衣,下肢治疗脱去裤子。u 患者采取温馨体位,将肢体浸入水中进展治疗。u 治疗过程中坚持恒温,水流强度要适中。u 治疗过程中应使患者全身觉得温馨,精神直爽,无疲劳。 17浸浴 u 根据治疗

14、部位:全身浸浴法 、半身浸浴法 、部分浸浴法 u 冷水浸浴法包含冰水浴法、冷水浸浴法、低温水浸浴法;u 不感温水浸浴法。u 热水浸浴法:包括温水浴、热水浴、高热水浴,禁用于全身,可用于部分。 u 根据水中成分,可分为:海水浸浴法、淡水浸浴法、温泉浸浴法、矿泉浸浴法、药物浸浴法、气水浸浴法。 18第五节 水疗法的临床运用 l顺应证l内科疾病l神经科疾病l外科疾病l妇科疾病第四节:临床运用第四节:临床运用19l忌讳证l绝对忌讳证 l 精神认识紊乱或失定向力、恐水症、皮肤传染性疾病、频发癫痫、严重心功能不全、严重的动脉硬化、心肾功能代偿不全、活动性肺结核、癌瘤及恶液质、身体极度衰弱及各种出血倾向者。

15、此外,妊娠、月经期、大小便失禁、过度疲劳者等忌讳全身浸浴。第五节 水疗法的临床运用 20l忌讳证l相对忌讳证l 对血压过高或过低患者,可酌情选用水中运动,但治疗时间宜短,治疗后休憩时间宜长;大便失禁者,入浴前排空大便,宜做短时间治疗,防止排便于池水中。 第五节 水疗法的临床运用 21l本卷须知l水疗室温度应坚持在23度左右,室内通风良好,整洁安静。l治疗前应检查浴槽、起重安装能否完好。l患者水疗前应进展必要的检查,排除传染病、心肺肝肾功能不全、重症动脉硬化、皮肤破损感染、肿瘤、出血、妊娠等忌讳证。检查患者能否有大小便失禁等。l每次水疗前应丈量体温、脉搏、血压、体重等。第五节 水疗法的临床运用 22l本卷须知l盆浴患者入浴后,胸前区应显露水面,以减轻水静压对心功能的影响,用38度以上热水时,应给患者头部放置冷水袋或冰帽。l活动不便的患者进展水疗时,必需由任务人员协助患者上下轮椅,穿脱衣服及出入浴器等。对于年老体弱、儿童或由特殊情况者,治疗中应严厉察看,留意平安,加强护理。第五节 水疗法的临床运用 23不得在饥饿或

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