第2章第4节第四节免疫调节

1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节第二章 动物和人体生命活动的调节2011年年10月月3日，诺贝尔奖委员会日，诺贝尔奖委员会宣布，美国科学家布鲁斯宣布，美国科学家布鲁斯巴特勒、巴特勒、卢森堡科学家朱尔斯卢森堡科学家朱尔斯霍夫曼和加拿霍夫曼和加拿大科学家拉尔夫大科学家拉尔夫斯坦曼获得斯坦曼获得2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖 2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖2011年9月30日逝世，享年68岁。2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖洛克菲勒大学称：洛克菲勒大学称：“他他4年前被诊断患胰腺癌，利用他自己发现的免疫疗年前被诊断患胰腺癌，利用他自己发现的免疫疗法

2、，他通过一个树突细胞延长了生命。法，他通过一个树突细胞延长了生命。”诺贝尔奖原则上并不颁发给已诺贝尔奖原则上并不颁发给已经去世的人。鉴于该情况属首次发生，诺贝尔基金会委员会经去世的人。鉴于该情况属首次发生，诺贝尔基金会委员会3日下午临日下午临时召开会议，决定不取消斯坦曼所获奖项。时召开会议，决定不取消斯坦曼所获奖项。 2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖图为当地时间图为当地时间10月月3日，美国纽约的洛克菲勒大学，斯坦曼的家人出席新闻发布日，美国纽约的洛克菲勒大学，斯坦曼的家人出席新闻发布会。会。2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖今年诺贝尔医学生理学今年诺贝尔医学生理

3、学1000万瑞典克朗万瑞典克朗(约合约合146万美元万美元)奖金将分为两半，美国奖金将分为两半，美国科学家巴特勒和卢森堡科学家霍夫曼将平分科学家巴特勒和卢森堡科学家霍夫曼将平分500万瑞典克朗，因他们共同发现了万瑞典克朗，因他们共同发现了识别微生物激活先天免疫系统（身体免疫反应的第一步）的关键受体蛋白识别微生物激活先天免疫系统（身体免疫反应的第一步）的关键受体蛋白。剩。剩下一半奖金将由加拿大科学家斯坦曼获得，其第一个发现了下一半奖金将由加拿大科学家斯坦曼获得，其第一个发现了免疫系统中的树突免疫系统中的树突细胞及其对获得性免疫中所具有的独特的激活与调节能力细胞及其对获得性免疫中所具有的独特的激活

4、与调节能力。获得性免疫属于机。获得性免疫属于机体清除微生物的免疫应答的后期阶段。体清除微生物的免疫应答的后期阶段。 我们生活的环境周围含有大量的病原体，我们生活的环境周围含有大量的病原体，但是一般情况并不得病，为什么？但是一般情况并不得病，为什么？为什么烧伤病人，容易伤口感染？为什么烧伤病人，容易伤口感染？伤口感染后会化脓，脓液是什么？伤口感染后会化脓，脓液是什么？免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞

5、发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T细胞细胞(thymus)B细胞细胞(bone marrow):迁移到胸腺中成熟迁移到胸腺中成熟:在骨髓中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶抗体、淋巴因子、溶菌酶等等(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）淋淋巴巴细细胞胞的的起起源源和和分分化化浆细胞人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用 呼吸道、消化道黏膜上纤毛的清扫作用 皮肤有哪些与保护功能相适应的结构特点 ？人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 非特异性免疫： 生来

6、就有的，不针对某一类特定病原体，对多数病原体都有防御作用。(第一、第二道防线)人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）最大的免疫器官最大的免疫器官专门专门对付这种对付这种病原体的病原体的“武器武器”进行战斗进行战斗 机体受机体受抗原刺激抗原刺激后产生的，并且能后产生的，并且能与该抗与该抗原发生特异性结合原发生特异性结合的具有免疫功能的的具有免疫功能的球蛋球蛋白。白。 抗体的分布：抗体的分布： 主要分布于主要分布于血清血清中，也分布于中，也分布于组织液组织液及及外外分泌液分泌液中，如乳汁中，所以中，如乳汁中，所以新生儿新生儿在一定在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获时间内可

7、由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫得免疫体液免疫体液免疫完成学案相关的问题完成学案相关的问题体体液液免免疫疫过过程程抗原（细菌）抗原（细菌）吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞细胞 B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗原抗体结合抗原抗体结合吞噬细胞消化吞噬细胞消化增殖、分化增殖、分化通过体液免疫机体只能消灭体液中的病原体，如果病原体侵入了细胞（如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等），抗体就无能为力了，那么消灭这些病原体是通过什么途径呢？抗原（病毒）抗原（病毒）吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞细胞与靶细胞结合与靶细胞结合效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞增殖、分化增殖、分化激活靶细胞

8、内的溶酶体酶，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡使靶细胞裂解死亡抗原暴露，被抗体消灭抗原暴露，被抗体消灭1、吞噬细胞在人体免疫过程中的作用、吞噬细胞在人体免疫过程中的作用非特异性免疫非特异性免疫：在第：在第二二道防线中起杀菌作用道防线中起杀菌作用特异性免疫特异性免疫：在第：在第三三道防线中对抗原进行摄道防线中对抗原进行摄取和处理，也吞噬抗原抗体的沉淀物取和处理，也吞噬抗原抗体的沉淀物2、具有识别抗原功能的细胞、具有识别抗原功能的细胞B细胞、细胞、T细胞、效应细胞、效应T细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞吞噬细胞吞噬细胞（不具有特异性识别功能）3、记忆细胞的作用、记忆细胞的作用当同种抗原第二次入

9、侵时，记忆细胞能更快当同种抗原第二次入侵时，记忆细胞能更快地作出反应，产生地作出反应，产生新的浆细胞和新的记忆细新的浆细胞和新的记忆细胞胞，即发生，即发生二次免疫二次免疫，它比初次反应更快、，它比初次反应更快、产生抗体更多、更强烈产生抗体更多、更强烈绿绿P29 变式训练变式训练31 1、吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用（、吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用（ ）2 2、只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗、只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（原的特征。（ ）3 3、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（ ）4 4、产生抗

10、体的细胞是、产生抗体的细胞是( )( ) A A、吞噬细胞、吞噬细胞 B B、靶细胞、靶细胞 C C、T T细胞细胞 D D、浆细胞、浆细胞D当人体患了病毒性感冒，说明感冒病毒当人体患了病毒性感冒，说明感冒病毒已突破了人体的几道防线？（已突破了人体的几道防线？（ ） A一道一道 B两道两道C三道三道 D四道四道C取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是A造血干细胞 BT淋巴细胞CB淋巴细胞 D吞噬细胞B下列关于细胞免疫的叙述，错误的是下列关于细胞免疫的叙述，错误的是 A A、进行细胞免疫时，抗原也需经

11、吞噬细胞的处、进行细胞免疫时，抗原也需经吞噬细胞的处理理 B B、细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原、细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原 C C、效应、效应T T细胞可直接杀灭抗原细胞可直接杀灭抗原 D D、记忆、记忆T T细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅速增值分化效应速增值分化效应T T细胞细胞C，人接种卡介苗后，经一段时间，血液中就会出现看结核人接种卡介苗后，经一段时间，血液中就会出现看结核杆菌的抗体，这种抗体的结构单位和产生抗体的细胞及杆菌的抗体，这种抗体的结构单位和产生抗体的细胞及细胞器依次是细胞器依次是AA、氨基酸、浆细胞和核糖体 B、葡萄

12、糖、效应T细胞和高尔基体C、氨基酸、效应T细胞和细胞基质D、核苷酸、效应T细胞和核糖体下列错误A、抗体只能作用于细胞外的抗原，而不能作用于细胞内的抗原B、体液免疫对病原体通过血液循环的播散起抵制作用C、人体可以通过效应T细胞和浆细胞产生抗体抵抗病原体D、效应T细胞能激活靶细胞中溶酶体酶C C1 1、艾滋病的病因是什么？、艾滋病的病因是什么？T T细胞的多少与细胞的多少与HIVHIV浓度浓度之间有什么关系？之间有什么关系？2 2、艾滋病病毒携带者为什么会有几年的潜伏期？、艾滋病病毒携带者为什么会有几年的潜伏期？HIVHIV的死因是什么？的死因是什么？3 3、艾滋病的传播途径？应如何对待艾滋病病人

13、？、艾滋病的传播途径？应如何对待艾滋病病人？4 4、面对艾滋病我们能做什么？、面对艾滋病我们能做什么？阅读阅读P36P36、P41P41分组讨论分组讨论HIVHIV入侵入侵T T淋巴细胞后，通过逆转录酶的作用合成淋巴细胞后，通过逆转录酶的作用合成DNADNA，并与宿主基因整合，通过复制增值，病毒大量释放入并与宿主基因整合，通过复制增值，病毒大量释放入血液，更广泛的侵犯淋巴系统。血液，更广泛的侵犯淋巴系统。HIVHIV模式图模式图HIVHIV增殖周期增殖周期HIVHIV攻击淋巴组织攻击淋巴组织HIV侵染人体侵染人体T淋巴细胞淋巴细胞艾滋病艾滋病HIV艾滋病患者，许多是由于缺艾滋病患者，许多是由于

14、缺少免疫力而死于各种病菌感少免疫力而死于各种病菌感染，及死于癌症。染，及死于癌症。1、 性接触播：包括同性与异性之间的性传播。大多数人是通过与某个已经感染了HIV的人性交而染上该病毒。2、 血液传播：其方式有多种，可通过(1)输入含有HIV的血液，血液成分或血液制品；(2)移植或接受了HIV感染的器官，组织或精液。(3)通过 污染的针头经注射途经传。静脉注射药瘾者的HIV的感染亦高，药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头，也是HIV的重要传播途径。 3、 母婴传播：由带HIV的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在通过产道时感染获得。近年来，这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益

15、增多。艾滋病预防艾滋病预防拒绝毒品、洁身自爱拒绝毒品、洁身自爱不与他人共用牙刷和剃须刀不与他人共用牙刷和剃须刀不使用未经消毒的器械纹眉、穿耳洞等不使用未经消毒的器械纹眉、穿耳洞等医疗器械严格消毒医疗器械严格消毒血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体检测检测1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。2、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。3、随时识别和清除体内产生的异常细胞（癌细胞）。1、免疫系统过于灵敏、反应过度、免疫系统过于灵敏、反应过度、“敌我不分敌我不分”将自身物质当作外来异物将自身物质当作外来异物进行攻击进行攻击自身免疫病自身免疫病。如类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系

16、类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。统性红斑狼疮。自身免疫病自身免疫病风湿性心脏病风湿性心脏病心脏扩大心脏扩大 类风湿性关节炎慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现 系统性红系统性红斑狼疮斑狼疮2、引起过敏反应已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织；一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织； 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。引起过

17、敏反应的物质称为过敏原，如：花粉、引起过敏反应的物质称为过敏原，如：花粉、海鲜、水果、动物的毛屑、青霉素等。海鲜、水果、动物的毛屑、青霉素等。组织胺组织胺组织胺: 引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强，平滑肌收缩和腺体分泌增多等，皮肤：则出现红肿、寻麻疹等；呼吸道：则出现流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难等；消化道：则出现呕吐、腹痛、腹泻等。个别病情严重的，可因支气管痉挛，窒息或过敏性休克而死亡。 医生把什么注射医生把什么注射 到我们的身体？作用？到我们的身体？作用？牛痘疫苗中含有人工处牛痘疫苗中含有人工处理的减毒天花病毒，接理的减毒天花病毒，接种后引起人体的免疫反种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆

18、细应，产生抗体与记忆细胞。胞。免疫学应用免疫学应用 疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。资料分析：器官移植所带来的问题资料分析：器官移植所带来的问题 1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功？2、运用免疫抑制剂可以提高器官移植的成活率，但是这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易感染疾病，该如何解决？3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？ 免疫是机体的一种重要的保护性功能，下列不属免疫是机体的一种重要的保护性功能，下列不属于免疫过程的是于免疫过程的是 A A、花粉引起的体内毛细血管的扩张、花粉

19、引起的体内毛细血管的扩张 B B、移植的器官被排斥、移植的器官被排斥 C C、抗、抗SARSSARS病毒的抗体清除体内病毒的抗体清除体内SARSSARS病毒病毒 D D、青霉素消灭肺炎双球菌、青霉素消灭肺炎双球菌过敏进入机体后，首先发生的是过敏进入机体后，首先发生的是A、吞噬细胞的吞噬 B、浆细胞的识别C、细胞的识别 D、T细胞的识别D DA A自身免疫病的产生的原因是自身免疫病的产生的原因是 A A、人体免疫系统对病原菌的免疫反应、人体免疫系统对病原菌的免疫反应 B B、人体免疫系统第一过敏原的反应、人体免疫系统第一过敏原的反应 C C、人体免疫系统对人体正常组织细胞的免疫反应、人体免疫系统

20、对人体正常组织细胞的免疫反应 D D、自身免疫功能不足引起、自身免疫功能不足引起过敏反应发生的条件是过敏反应发生的条件是A、已免疫的机体 B、未免疫的机体C、接受相同的过敏源 D、接受过敏源C CA A、C C医生给已给肾功能衰竭的病人移植了一个健康的医生给已给肾功能衰竭的病人移植了一个健康的肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但是几周肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但是几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应所造成的，在这个免疫反应下，移植的肾属于应所造成的，在这个免疫反应下，移植的肾属于 A A、病原体、病原体 B B、吞噬体、吞噬体 C

21、C、抗原、抗原 D D、抗体、抗体C C要想器官移植成功主要应满足的条件是要想器官移植成功主要应满足的条件是 A A、大小相同的器官、大小相同的器官 B B、两者的组织相容性抗原一致或相近、两者的组织相容性抗原一致或相近 C C、两者具有亲缘关系、两者具有亲缘关系 D D、病人的营养条件要相同、病人的营养条件要相同将将SARS病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到另一到另一SARS患者（乙）体内能够提高治疗效果，患者（乙）体内能够提高治疗效果，甲的血清中具有治疗作用的物质是甲的血清中具有治疗作用的物质是A、疫苗 B、外毒素C、抗原 D、抗体B BD DA A

22、、抗体主要分布于血清中，在组织液和外分、抗体主要分布于血清中，在组织液和外分泌液中也有分布泌液中也有分布B B、效应、效应T T细胞能释放白细胞介素细胞能释放白细胞介素C C、病毒感染人体时，只能依靠细胞免疫发挥、病毒感染人体时，只能依靠细胞免疫发挥作用作用D D、 HIVHIV能够攻击人体的免疫系统，使患者丧能够攻击人体的免疫系统，使患者丧失一切免疫功能失一切免疫功能以下说法错误的是：C C、D D2011年诺贝尔医学生理学奖年诺贝尔医学生理学奖今年诺贝尔医学生理学今年诺贝尔医学生理学1000万瑞典克朗万瑞典克朗(约合约合146万美元万美元)奖金将分为两半，美国奖金将分为两半，美国科学家巴特勒和卢森堡科学家霍夫曼将平分科学家巴特勒和卢森堡科学家霍夫曼将平分500万瑞典克朗，因他们共同发现了万瑞典克朗，因他们共同发现了识别微生物激活先天免疫系统（身体免疫反应的第一步）的关键受体蛋白识别微生物激活先天免疫系统（身体免疫反应的第