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文档简介
1、某院2020年上半年应急演练脚本剧情:2020年7月10日,病人陈某因发热四天,到某院就诊。经预检分诊后被送往发热门诊,通过各项检查,最终确诊为新型冠状病毒肺炎并被转运至伊春市定点医院进行治疗。针对上述情形,开展院内新冠肺炎防控应急演练。情景一:预检分诊【旁】2020年7月10日,病人陈先生因发热四天,来到某院就诊。吕:先生您好,就诊前请先扫健康码。陈:好的。拿出手机扫描健康码吕:给您测体温,请站在测温仪前不要动。吕:您体温38点2摄氏度,超过正常。请您更换一次性医用外科口罩,填写流行病学史调查表。陈:好的。动作:吕拿出一次性医用外科口罩吕:请您在此处更换口罩,把原口罩放在脚边的医疗废物箱中。
2、动作:陈某先摘掉原口罩,把原口罩放进医疗废物箱,并戴上新口罩,跟随吕走到预检分诊医生吕(面向病人):这是预检分诊处的范医生。吕(面向医生):范医生,陈先生体温38度2,这是陈先生的流行病学史调查表。【旁】范:您最近一个月有没有去过外地?陈:我17天前从北京回伊春,隔离了14天。第1页共8页范:边说边签字因为您体温高,近期从高风险地区返回,不排除您有新冠肺炎的可能。现在要安排您去发热门诊做筛查,请在流调表这个位置签字,并拿好流调表交给发热门诊的医生。范新姝医生给发热门诊打电话范:张医生您好,我是预检分诊范医生。现有发热病人陈先生,体温38度2,17天前自高风险地区返回。请你们做好接诊准备。范放下
3、电话面向病人现在由专人带您去发热门诊做新冠肺炎筛查,请您跟随引领人员。陈某:好的。【旁】引领人员着二级防护,按规定路线引领陈先生前往发热门诊。刘:您好先生,请跟我来。动作:二人离开(情景一完毕)情景二:发热门诊地点:发热门诊门外,患者通道刘:您好,这位是发热病人陈先生。【旁】双方签署交接记录徐:(手持交接表单,面向陈某)陈先生您好,请跟我来。徐带领陈进入诊室,张医生在诊室内等待接诊徐:张医生,发热病人陈先生到了,这是他的流调表。徐在一旁站立【旁】发热门诊医生为患者做更加详细的病史采集,及流行病学调查,第2页共8页并为患者查体。徐给陈测量体温、血压、心率、呼吸徐:病人陈某血压:120/80毫米汞
4、柱,心率每分钟80次,呼吸每分钟200次,体温38点2摄氏度。张(向陈):因为您的体温高于正常范围,且17天前从疫情高风险地区返回,我需要为您进行血常规、新型冠状病毒抗体两项和新型冠状病毒核酸检测及胸部CT检查。张(面向徐):我现在下医嘱并联系CT室。请把病人带到留观室采集标本。徐:好的。(向病人)请跟我来。徐和陈离开诊室,前往留观室张:打电话动作CT室蒋医生您好,我是发热门诊的张医生。现有发热病人陈先生要做检查,请做好接诊准备。【旁】在发热门诊留观室,发热门诊护士正在通风条件下为病人采集新冠病毒鼻咽拭子标本。动作:徐为陈采集鼻咽拭子,并将采集完毕的所有标本装箱。(此处附有旁白,介绍相关技术操
5、作要点)徐:陈先生,请您在隔离室内等候,会有专人陪您去做CT检查。徐带标本箱离开留观室,陈在留观室内等待【旁】标本采集完毕后,发热门诊护士将标本交给等候中的引领人员。徐:请把病人陈某的检验标本送至检验科。刘薇:好的。刘薇持样本离开发热门诊第3页共8页【旁】引领人员离开后,发热门诊的陪检人员已经做好准备,前来接病人。刘薇按门铃,徐开门刘:你好,我来接病人去做CT。徐:你好,病人正在留观室,请和我来。二人走到留观室门口,刘薇敲门进入,徐退出镜头刘:您好先生,我是发热门诊的陪检专员,由我带您去CT室做检查。陈:好的,谢谢你。刘:请您跟随我并保持一米距离。陈:好的。二人从留观室出发,离开发热门诊【旁】
6、陪检人员带领病人陈某延指定路线前往CT室,CT室在接到发热门诊的电话后,已做好了接诊准备。(情景二完毕)第4页共8页情景三CT室【旁】陪检人员带领病人陈某到达了CT室,周边人员均已经疏散完毕。刘薇敲CT门,CT医生蒋怡菲开门刘:蒋医生您好,发热病人已经到了。蒋:好的。请带病人去新冠筛查专用诊室。刘:(向陈)请这边来。进入诊室后请听从语音指导,检查过程中不要摘口罩。陈进入诊室,蒋协助摆放体位,随后退出、关门并进入控制室【旁】三分钟后,病人陈某的胸部CT检查结束。门打开,陈离开诊床,走到诊室门口,蒋从控制室走到刘薇对面蒋:(对刘薇)检查结果我会尽快传输过去,请带病人返回发热门诊。刘:好的。(面向陈
7、)陈先生,请跟我返回发热门诊。二人离开【旁】病人离开CT室,CT室开始对诊室进行消杀、通风,CT医生打电话通知住院处消杀专员对住院楼大厅进行消杀。蒋打电话动作:你好,我是CT室蒋医生。发热病人已经离开住院楼,请你们对住院楼大厅进行消杀。【旁】接到通知后,住院楼消杀专员按规定穿戴好防护,用含氯消毒剂对住院楼大厅和病人陈某的进出路径进行全面消杀。动作:消杀专员张丽着防护装备,持喷雾器演示住院楼消杀(情景三完毕)第5页共8页情景四:发热门诊【旁】病人陈某返回发热门诊留观室后不久,血常规、血清抗体检验报告和CT检查报告便回报到发热门诊医生工作站。地点:发热门诊医生办公室张(对陈):陈先生,您的血常规结
8、果回报:白细胞总数减少,淋巴计数减少,新冠病毒抗体IgM阳性,胸部CT显示双肺磨玻璃影。根据当前您辅助检查结果及临床表现,符合新冠肺炎疑似病例诊断。请您到隔离病房休息,等待核酸结果。张:(向徐)徐护士,请带陈先生到隔离病房,并给他做物理降温。徐点头说好的,并离开诊室,张拨打电话张:周科长您好,我是发热门诊张医生。今日就诊的发热病人陈某,根据当前回报的辅助检查结果及患者的临床表现,符合新冠肺炎疑似病例诊断,新型冠状病毒核酸检测尚未出结果,向您报告。【旁】医务科接到发热门诊的疑似病例报告后,即刻启动相关报告程序,电话报告给伊春市伊美区新冠肺炎疫情防控指挥中心,在十分钟内完成了中国疾病预防控制信息系
9、统的网络直报。镜头:演示网络直报过程,并伴随电话报告的声音(对,对,根据目前的体征和检查结果,符合疑似病例的诊断标准)【旁】三个半小时后,检验科回报病人陈先生的新型冠状病毒核酸检测结果,检测结果是阳性。张(接电话)好的,我知道了,谢谢。张独白:病人的核酸检测回报为阳性,可以确诊为新型冠状病毒肺第6页共8页炎,需要即刻报告医务科。张拨打电话:您好周科长,我是发热门诊张医生。疑似病人陈先生核酸结果为阳性,确诊为新冠肺炎,请您安排转运,谢谢。【旁】医务科接到电话报告后,立即联系了伊春市伊美区新冠肺炎疫情防控指挥中心,申请将病人陈某转运至定点医院,并在中国疾病预防控制信息系统上疑似病例修正为确诊病例。随后电话通知了发热门诊,即刻安排转运。张离开办公室,前往隔离病房看陈某张:陈先生,您的新型冠状病毒核酸检测为阳性,为新冠肺炎确诊者。根据目前新冠肺炎防治要求,需要要把您转运到定点医院去治疗,请您配合。陈:好的,我知道了。张离开留观病房【旁】急救中心接到了医务科的转运指示,准备执行新冠肺炎病人的转运任务,转运医生开始做个人防护。镜头:发热门诊一楼防护服穿脱间,武新爽演示穿防护服【旁】转运医生做好个人防护后,到发热门诊隔离病房接病人。(镜头:发热门诊一楼门口,武带领陈离开发热门诊到达负压救护车旁)武:陈先
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