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1、1会计学深静脉血栓诊断和治疗指南二格式深静脉血栓诊断和治疗指南二格式2022-5-122022-5-132022-5-142022-5-15（ 表1）l抗凝血酶缺乏 l蛋白C缺乏l先天性异常纤维蛋白原血症 l因子Lei den 突变（活化蛋白C抵抗）l高同型半胱氨酸血症 l纤溶酶原缺乏l抗心磷脂抗体阳性异常 l纤溶酶原血症l纤溶酶原激活物抑制剂过多 l蛋白S 缺乏l凝血酶原20210A基因变异 l因子缺乏2022-5-16 （ 表1）l 吸烟 l 长时间乘坐交通工具l 妊娠、产后 l 口服避孕药l 克罗恩病 l 狼疮抗凝物l 肾病综合征 l 人工血管或血管腔内移植物l 血液高凝（红细胞增多症，

2、巨球蛋白血症，骨髓增生异常综合征） l 静脉血栓栓塞症病史重症感2022-5-172022-5-182022-5-192022-5-1102022-5-1112022-5-1122022-5-1132022-5-1142022-5-1152022-5-1162022-5-1172022-5-1182022-5-119nDVT病史1 n凹陷性水肿（症状侧下肢）1n浅静脉侧支循环（非静脉曲张）1n与下肢DVT相近或类似的诊断- 2注：总分为各项之和。临床可能性评价： 0 为低度；1 2 分为中度； 3 分为高度；若双侧下肢均有症状，以症状严重的一侧为准参考Wells 临床评分（ 表2）2022-5

3、-120深静脉血栓形成的可能性评估低度可能性（D-二聚体检测）阳性（超声检查）阳性（诊断成立）阴性（排除诊断）阴性（排除诊断）中高度可能性（超声检查）阳性（诊断成立）阴性（影像学检查）阳性（诊断成立）阴性（排除诊断）DVT 诊断流程见图12022-5-1212022-5-1222022-5-1232022-5-1242022-5-1252022-5-1262022-5-1272022-5-1282022-5-1292022-5-1302022-5-1312022-5-1322022-5-1332022-5-1342022-5-1352022-5-1362022-5-1372022-5-1382

4、022-5-1392022-5-1402022-5-1412022-5-1422022-5-1432022-5-1442022-5-1452022-5-1462022-5-1472022-5-1482022-5-1492022-5-1502022-5-1512022-5-152深静脉血栓形成的诊断和治疗深静脉血栓形成的诊断和治疗指南总结指南总结2022-5-1532022-5-154 （ 表1）l 吸烟 l 长时间乘坐交通工具l 妊娠、产后 l 口服避孕药l 克罗恩病 l 狼疮抗凝物l 肾病综合征 l 人工血管或血管腔内移植物l 血液高凝（红细胞增多症，巨球蛋白血症，骨髓增生异常综合征） l 静脉血栓栓塞症病史

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