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文档简介

1、会计学1浅析浅析PCI围手术期抗凝策略围手术期抗凝策略选择保守治疗作为初始治疗的UA/NSTEMI患者的处理原则ASA (Class I, A)UA/NSTEMI诊断高度可能或确诊保守策略或方案未定保守策略或方案未定开始抗凝治疗(开始抗凝治疗(ClassI, A)依诺肝素依诺肝素 或或 UFH (Class I, A) 磺达肝癸钠磺达肝癸钠 (Class I, B) 依诺肝素或磺达肝癸钠优于依诺肝素或磺达肝癸钠优于UFH(Class IIa B)选择处理策略开始处方氯吡格雷或替格瑞洛(开始处方氯吡格雷或替格瑞洛(Class I,B)选择介入治疗作为初始治疗的UA/NSTEMI患者的处理原则进行

2、诊断性造影ASA (Class I, A)UA/NSTEMI诊断高度可能或确诊介入策略介入策略开始抗凝治疗开始抗凝治疗依诺肝素依诺肝素 或或 UFH (Class I, A) 比伐卢定比伐卢定 或或 磺达肝癸钠磺达肝癸钠 (Class I, B) 选择处理策略冠脉造影前冠脉造影前增加第二种抗血小板药物增加第二种抗血小板药物 (Class I, A) :氯吡格雷或替格瑞洛(氯吡格雷或替格瑞洛(Class I,B)或)或GP IIb/IIIa抑制剂(抑制剂(Class I,A)Eur Heart Jour doi:10.1093/eurheartj/ehs215Thrombin Generatio

3、nTissue FactorAdhesion MoleculesPlatelet ActivationVessel Wall InjuryInflammation 比小剂量肝素抗凝效果更好固定剂量,可以预计的临床效果良好的药代动力学 抗因子 Xa作用较抗凝血酶作用强 血小板减少症发生减少 由于对血小板聚集的影响减少,对最初的止血影 响减少选择保守治疗作为初始治疗的UA/NSTEMI患者的处理原则ASA (Class I, A)UA/NSTEMI诊断高度可能或确诊保守策略或方案未定保守策略或方案未定开始抗凝治疗(开始抗凝治疗(ClassI, A)依诺肝素依诺肝素 或或 UFH (Class I, A) 磺达肝癸钠磺达肝癸钠 (Class I, B) 依诺肝素或磺达肝癸钠优于依诺肝素或磺达肝癸钠优于UFH(Class

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