腹部查体学习教案

1、会计学1腹部腹部(f b)查体查体第一页，共79页。第1页/共78页第二页，共79页。腹部腹部(f b)的体表标志和分区的体表标志和分区 The landmarks of the anterior abdominal wall and segments dividing第2页/共78页第三页，共79页。34腰椎之间胆囊压痛点第3页/共78页第四页，共79页。第4页/共78页第五页，共79页。第5页/共78页第六页，共79页。第6页/共78页第七页，共79页。第7页/共78页第八页，共79页。第8页/共78页第九页，共79页。第9页/共78页第十页，共79页。第10页/共78页第十一页，共79页

2、。第11页/共78页第十二页，共79页。检查静脉检查静脉(jngmi)(jngmi)血流方向示意图血流方向示意图第12页/共78页第十三页，共79页。第13页/共78页第十四页，共79页。第14页/共78页第十五页，共79页。第三节第三节 触触 诊诊Palpation of the abdomen第15页/共78页第十六页，共79页。第16页/共78页第十七页，共79页。Light abdominal palpation is performed using one handDeep abdominal palpation is performed using both hand第17页/共7

3、8页第十八页，共79页。 第18页/共78页第十九页，共79页。第19页/共78页第二十页，共79页。第20页/共78页第二十一页，共79页。第21页/共78页第二十二页，共79页。第22页/共78页第二十三页，共79页。第23页/共78页第二十四页，共79页。第24页/共78页第二十五页，共79页。第25页/共78页第二十六页，共79页。第26页/共78页第二十七页，共79页。第27页/共78页第二十八页，共79页。第28页/共78页第二十九页，共79页。第29页/共78页第三十页，共79页。第30页/共78页第三十一页，共79页。肾触诊Palpating the kidneys第31页/共

4、78页第三十二页，共79页。第32页/共78页第三十三页，共79页。On deep palpation of the abdomen,these structures may be felt.第33页/共78页第三十四页，共79页。第34页/共78页第三十五页，共79页。第35页/共78页第三十六页，共79页。第36页/共78页第三十七页，共79页。第37页/共78页第三十八页，共79页。第四节第四节 叩叩 诊诊Percussion of the abdomenPercussion of the abdomen第38页/共78页第三十九页，共79页。第39页/共78页第四十页，共79页。第40

5、页/共78页第四十一页，共79页。二.肝叩诊(ku zhn)percussion of liverPositioning of the hand when percussing for the lower border of the liver.Percussion of the upper border of the liver.第41页/共78页第四十二页，共79页。第42页/共78页第四十三页，共79页。第43页/共78页第四十四页，共79页。第44页/共78页第四十五页，共79页。To confirm the presence of ascites,roll the patient i

6、nto the right lateral position because this causes fluid to settle in the dependent right flank,whereas gas-filled bowel floats above to fill the left flank.A shift in the positions of dullness and tympany indicates ftee fluid.第45页/共78页第四十六页，共79页。第46页/共78页第四十七页，共79页。Assessing the punch tenderness ov

7、er the renal angles.第47页/共78页第四十八页，共79页。（六）膀胱（六）膀胱(png gung)(png gung)叩诊叩诊percussion of bladderpercussion of bladder 第48页/共78页第四十九页，共79页。第49页/共78页第五十页，共79页。膜炎或麻痹性肠梗阻膜炎或麻痹性肠梗阻第50页/共78页第五十一页，共79页。第51页/共78页第五十二页，共79页。第52页/共78页第五十三页，共79页。Position of the stethoscope when listening for a splenic rub.第53页/

8、共78页第五十四页，共79页。第54页/共78页第五十五页，共79页。第55页/共78页第五十六页，共79页。第56页/共78页第五十七页，共79页。症状症状第57页/共78页第五十八页，共79页。第58页/共78页第五十九页，共79页。第59页/共78页第六十页，共79页。第60页/共78页第六十一页，共79页。第61页/共78页第六十二页，共79页。第62页/共78页第六十三页，共79页。第63页/共78页第六十四页，共79页。第64页/共78页第六十五页，共79页。第65页/共78页第六十六页，共79页。第66页/共78页第六十七页，共79页。第67页/共78页第六十八页，共79页。第6

9、8页/共78页第六十九页，共79页。第69页/共78页第七十页，共79页。三、症状：疼、吐、胀、闭三、症状：疼、吐、胀、闭四、体征：四、体征：一般情况：急性重病容，脱水貌，呼一般情况：急性重病容，脱水貌，呼 吸急促、脉搏增快吸急促、脉搏增快腹部体征：腹部体征：视诊：腹膨隆、肠型及蠕动波（麻痹性无）视诊：腹膨隆、肠型及蠕动波（麻痹性无）触诊触诊(ch zhn)(ch zhn)：腹壁紧张度增加、压痛、反：腹壁紧张度增加、压痛、反跳痛跳痛 叩诊：鼓音区增大叩诊：鼓音区增大 听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调（麻痹性：减听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调（麻痹性：减弱或消失）弱或消失）第70页/共78页第七十一页

10、，共79页。第71页/共78页第七十二页，共79页。查体时可能发现(fxin)哪些阳性体征？第72页/共78页第七十三页，共79页。第73页/共78页第七十四页，共79页。请问查体时可能发现哪些阳性体征？第74页/共78页第七十五页，共79页。第75页/共78页第七十六页，共79页。听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调（麻痹性：减弱或消失）（麻痹性：减弱或消失）第76页/共78页第七十七页，共79页。第77页/共78页第七十八页，共79页。NoImage内容(nirng)总结会计学。2.气腹，见于胃肠穿孔或治疗性人工气腹。病理情况下见于胃肠道梗阻(gngz)：幽门梗阻(gngz)、肠梗阻(gngz)。揉面感