胃炎人卫PPT学习教案

1、会计学1胃炎胃炎(wi yn)人卫人卫第一页，共48页。第1页/共47页第二页，共48页。第2页/共47页第三页，共48页。第3页/共47页第四页，共48页。第4页/共47页第五页，共48页。第5页/共47页第六页，共48页。第6页/共47页第七页，共48页。第7页/共47页第八页，共48页。第8页/共47页第九页，共48页。第9页/共47页第十页，共48页。第10页/共47页第十一页，共48页。第11页/共47页第十二页，共48页。第12页/共47页第十三页，共48页。第13页/共47页第十四页，共48页。第14页/共47页第十五页，共48页。 HP HP感染感染(gnrn)(gnrn)第1

2、5页/共47页第十六页，共48页。第16页/共47页第十七页，共48页。第17页/共47页第十八页，共48页。第18页/共47页第十九页，共48页。第19页/共47页第二十页，共48页。第20页/共47页第二十一页，共48页。第21页/共47页第二十二页，共48页。【临床【临床(ln chun)分类】分类】 多灶萎缩性胃炎多灶萎缩性胃炎(wi yn)(胃窦为主胃窦为主,HP+,B型型) 自身免疫性胃炎自身免疫性胃炎(胃体部,自身免疫+,A型)第22页/共47页第二十三页，共48页。24第23页/共47页第二十四页，共48页。第24页/共47页第二十五页，共48页。第25页/共47页第二十六页，

3、共48页。CAGCAG：轻度并黏膜：轻度并黏膜(ninm)(ninm)糜烂糜烂第26页/共47页第二十七页，共48页。CAGCAG：黏膜：黏膜(ninm)(ninm)变薄，血管透见变薄，血管透见第27页/共47页第二十八页，共48页。CAGCAG黏膜粗糙伴点状出血：胃窦部黏膜粗糙，局部黏膜粗糙伴点状出血：胃窦部黏膜粗糙，局部(jb)(jb)以白相为主，伴散在出血以白相为主，伴散在出血第28页/共47页第二十九页，共48页。第29页/共47页第三十页，共48页。可形成小凹脓肿。第30页/共47页第三十一页，共48页。第31页/共47页第三十二页，共48页。第32页/共47页第三十三页，共48页。

4、第33页/共47页第三十四页，共48页。【临床表现临床表现】第34页/共47页第三十五页，共48页。 2. 2.抗体、内因子抗体及维生抗体、内因子抗体及维生素素B12B12水平测定有助于诊断水平测定有助于诊断自身免疫性胃炎。自身免疫性胃炎。第35页/共47页第三十六页，共48页。第36页/共47页第三十七页，共48页。正常正常*1000ng/L。 正常正常(zhngchng)100ng/L第37页/共47页第三十八页，共48页。第38页/共47页第三十九页，共48页。第39页/共47页第四十页，共48页。第40页/共47页第四十一页，共48页。第41页/共47页第四十二页，共48页。 适度抑制

5、或中和胃酸，缓解症状、保护胃粘膜; 恶性贫血者： 缺铁性贫血：硫酸亚铁 恶性贫血： VitB12（甚至终生注射） 、叶酸(y sun) 严重者： 输血第42页/共47页第四十三页，共48页。 近年大样本的临床研究提示，口服选择性COX-2抑制剂塞来昔布对胃粘膜重度炎症、肠化、萎缩及异型增生的逆转有一定益处;也可适量补充复合维生素和含硒食物等。 对药物不能逆转的局灶中、重度不典型增生(高级别上皮内瘤变)，在确定没有淋巴结转移时，可在胃镜下行粘膜下剥离术，并应视病情定期随访。 对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部(jb)淋巴结肿大时，应考虑手术治疗。第43页/共47页第四十四页，共48页。n保持良好心理状态及充分睡眠。第44页/共47页第四十五页，共48页。第45页/共47页第四十六页，共48页。谢谢谢谢(xi (xi xie)xie)！第46页/共47页第四十七页，共48页。NoImage内容(nirng)总结会计学。门静脉高压性胃病应有门静脉高压或慢性肝病的症状和体征。对门静脉高压性胃病可给予PPI，严重者应考虑手术治疗降低门静脉压力。尿素酶分解尿素产生氨导致胃粘膜损害。介导炎症反应和免疫反应。壁细胞胃酸分泌或缺失。在慢性