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文档简介
1、责任护士工作流程间 时工作内容标 准3020-7 : 7:提前到岗,巡视病房,了解夜间患者病情变化初步掌握患者夜间情况,为白天治 疗护理做好计划7 : 30-08 : 00参加晨会,了解当日治疗护理重点,床头交接班目标明确,计划得当08: 00-8: 30做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧 位舒适30 30-11 : 8:1.为患者进行输液、雾化等治疗2.迎接新病人,做好入院宣教。 做好病人的基础护理,做好 危重患者护理3.4.巡视病房,观察病情,解决患者各种需求5.做好出院患者出院指导 6.测量10;00体温并 绘制在体温单上发放7.11:00 口服药,必要协助患者服药8.负责出院后
2、床单位的整理以及终 末消毒工作1.各项治疗及时准确医嘱落实及时2.态度热情周到,健康教育到位3.护理措施落实到位 4.病情观察、解决问题及时 5.患者掌握 出院后需要掌握的问题 6.体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理。7 .患者按时服药,服药到口8 .病房清洁整齐,空气清新00-11:30 11 :与连班床头交接班严格交接程序14: 30与连班床头交接班,了解患者中午班病情变化严格交接程序:1430-17001.做下午的输液、雾化等治疗按时测量生命体征并书写护理记录,及其2.它治疗护理、术前准备等3.迎接新病人,做好健康教育,完成 周计划1 .各项治疗及时准确医嘱
3、落实及 时2 .生命体征测量及时,结果正确, 护理记录书写规范 3.病人掌握与 病情相关知识计划落实到位17: 00-18: 001.巡视病房,观察病情与晚班床头交接班2.1.病情观察、解决问题及时 严格交接程序2.办公班护士工作流程时间工作内容标 准30 7 : 20-7 :提前到岗,阅读夜班报告,核对大夜班医嘱初步掌握患者夜间情况00 :30-8 : 7参加科内晨会和床头交接班,了解特殊治疗项 目。听取病人情况8: 00-8 : 30协助责任护士做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患 者 卧位舒适30:30-1181、负责接待新病人入院和出院病人办理,完 成相关记录文件的处理。2、 负责处
4、理、转抄医嘱(注意医嘱重审义务的执行),核对医嘱执行情况并签名。3、核对接受次日长期药品、保持护士站整洁、规范4接付新人阮、转入患后。主 1. 动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者。无误,医嘱 处理准确、及时、2.及时通知责 任护士执行,各种检查单、朝# 单、会诊单及检验标本按时送 出。与药房人员严格核对药品3.数量物品放置规范4.:1100-11:30与连班床头交接班严格交接程序14: 30与连班床头交接班,了解患者中午班病情变化严格交接程序14: 30-17: 001、 加L日清单的收费工作及欠费催款工作 迎接新病人,做好入院介绍 2、 整理当日出院 病历、3 、接收、核对各种检查
5、报告单 4、检 查、核对一次性物品补充情况,为晚夜5班做好准备工作。1 .各项计价及时、准确、无遗漏。2 .接付新人院、转八患后主动、 热情,及时通知责任护士和医师 妥善安置患者。3.转科、出院归档病历整理及 时、无误。4.严格执行查对制度一次性物品补充及时、充足 5.00 00-1817:清理护士站卫生,书写交班报告,作好交班准向病情观察、解决问题及时严格接班者简明扼要交待重点病人病情备工作,及处置等。.交接程序(治疗班一连班)护士工作流程时间工作内容标 准:30 7 : 00-7提前到岗,进行物品、药品交接班,治疗室清洁、 消毒及治疗用物的准备工作。认真履行岗位职责,遵守各项规 章制度。:
6、7:30-1030负责病人治疗用药的查对、配制工作,了1、解常用药物的性质、作用、用法、剂量、不良反应 等。熟悉各种药物的配伍禁忌。严格无菌操作和二查七对。 负责 次性用物、无菌物品的领 取,使用2、 后处理,与供应室进一对一物 品更换、垃圾及利器等按要求分类放置,并监 督实3施情况。、各类药品(包括毒、麻、限剧 药、贵重约4物)和一次性物品补充及时,保证使用。、负责治疗室各种消毒液的配置、更换、 监5每周一、周四酒精擦拭紫外线灯管并测工作,登记6、做好治疗室的清洁卫生工作7、核对次日长期输液卡片并摆药1.准确执行医嘱,认真执行“三 查七对”制度,无差错,掌握各 种药品配伍禁忌,保管、贮存、
7、使用方法。2.严格执行无菌技术 操作原则和各项技术操作规程。3.严格执行医疗垃圾分类处理原 则4.物品、药品齐全,摆放有序, 标志清晰,无过期、失效 5.认 真执行消毒隔离制度。6.治疗室、治疗车、急救车清洁整齐, 仪器设备清洁,定位摆放,性能 良好。7.严格执行查对制度:11:00-1130与责任护士床头交接班交接班详细,准确无误。30 11;30-14 :、负责完成责任护士未完成的工作,并做好1本班的治疗护理工作,迎接处理新入院病人。2、测量本班血压并记录1、对患者态度和蔼,细致耐心,护理服务满足病人需要 2、血压测量及时、结果正确14; 30与责任护士床头交接班交接班详细,准确无误。14
8、: 00-15: 001、检查补充治疗室所需的各种物品,为夜班做 好准备工作。2、保持治疗室清洁整齐,医用垃 圾分类处理。3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上,体温06:00和明晨18:00留取.1 . 一次性物品补充及时、充足2 .医用垃圾分类正确,及时处置3 .体温绘制正确、 规范,超过 度 要画降温标志 38.5大夜班护士工作流程时间工作内容标 准23: 00-23:30提前到岗,进行物品、药品交接班,巡视病房, 危重患者床头交接认真履行岗位职责,遵守各项规章制 度。23: 30-00: 00核对明晨抽血报告单、试管黏贴是否正确查对小夜班医嘱执行情况严格执行三查七对医嘱落实及时0
9、0:00pm-05:00 1.按分级护理要求巡视病房,观察病情变化及 入睡情况,负责夜间治疗护理工作2.随时迎接新病人完成危重病人和特殊处理病人的护理记3.录,做好危重患者护理,负责本班急救 药品的及时补充 、4测量02;00体温并绘制在 体温单上,根据 06:00体温 需要留取5、测量 血压并记录各项细致耐心,1.对患者态度和蔼, 治疗及时准确2.态度热情周到3 .护理措施落实到位患者卧位得当病情观察、解决问题及时,病室安静、 空气清新、灯光柔和、病区秩序良好4 .体温绘制正确、规范,超过 38.5度要画降温标志 5.血压测量及时、结果正确大夜班护士工作流程30 05 : : 00-71、完
10、成采血及留取化验标本的工作留取体温、06:00脉搏并绘制,10:002、测量体温 3、 发放晨间口服药及餐前胰岛素的注射工作4、统at 24小时出入液量并写在体温单上相应栏内5、完成当班交班报告做好其他交接班工作 填写日报表,统计病人总数 负责治疗室、处置 间空气消毒、6清理卫生,做好交接班准备 、7严格执行查对制度,做好三查七1.对体温大2.体温测量及时,绘制正确;度及时通知医师并做好相应处38于理。3.患者按时服药4.记量及时、准确5. 遵照护理文书书写规范6.治疗室、处置间清洁整齐,空气清新7.严格交接程序小夜班护士工作流程时间工作流程标准17 : 30-18:001.提前到岗清点物品、
11、药品,填写各种登记本2.阅读护理交接本及危重 患者记录本,了解患者情况。3.参加 床头交接班。1 .物品清点正确,账务相符,登记清楚。2 .全面掌握患者的病情动态。3. 严格交接班内容。18 : 00-19 :001.核对次日静脉用药及口服摆药,发夜间的口服药。2.黏贴化验单及标本 容器,准备次日抽血。3.测量18:00体温并绘制在体温单上,留取22:00体 温O1.认真核对,发现问题及时处理,服药到 口。2.化验单无误,根据情况告知患者 抽 血的注意事项。3.体温测量及时,绘 制正确;体温大度及时通知医师并做好相 应于38处理。19:00-23 : 001.根据患者病情及护理级别巡视病房,观
12、察病情变化。 2.做好新入院、 手术及转入患者的治疗、护理工作,做 好入院宣教及健康教育知识宣教。3.做好各项护理诊疗工作及晚间护理4.做好病房管理及安全管理5.21:00督促病人关灯休息,关走廊灯、 关茶水房。6.测量22;00体温并绘制在体温单上,留取 02:00和06:00体温。7、测量血压并记录 8、书写护理交班 报告及护理记录按时巡视病房,及时发现病情变1.化; 杜绝发生压疮及坠床事件。标准同责2.夜间治疗护理及时准确,任护士标准。, 保证各项诊疗严格执行三查七对3.工作准确无误4.保证病房的安全、舒适、 整洁、有利于病人的休息。病室安静、灯光柔和、病区秩序良 5.好,节约水 电体温
13、测量及时,绘制正确;体温大6.度及时通知医师并做好相应38于处理。血压测量及时、结果正确7.遵照护理文 书书写规范 、823:00-23:30与大夜班护士床头交接班严格交接班内容帮班护士工作流程时间工作内容标 准08: 30-9: 30协助白班护士治疗、更换药液准确执行医嘱,认真执行“三 查 七对”制度09:30-10 : 30测量血压并记录严格执行病历书写规法,血压测 量及时、结果正确,过高或过低 及时报告医生并做好相应处理11 : 30-14 : 301、协助连班黏贴明日长期输液卡片并摆药2、协助连班护士完成责任护士未完成的工作,并做好本班的治疗护理工作,迎接处理新入院病人。3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上,留取 18:00、22: 00 和明晨 02: 00、06:00 体温1、严格执行查对制度 2、对患 者态度和蔼,细致耐心, 护理服 务满足病人需要3.体温绘制正确、规范,超过38.5度要画降温标志18: 00-21 : 001、测量18:00体温、脉搏并绘制在体温单上,根据需要留取 22: 00、02
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