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文档简介
1、癌症的预防-医疗汇报Rehabilitation treatment of cancer功能障碍康复治疗功能障碍功能障碍 疼痛恶性肿瘤有60%以上的患者伴疼痛。并逐渐加重,对睡眠和日常生活有较大影响; 呼吸功能障碍 运动功能障碍手术损伤、瘢痕及软组织水肿粘连,癌细胞转移到骨及其他组织器官导致疼痛,呼吸功能障碍等。晚期卧床及恶病质均可导致运动功能障碍;功能障碍肿瘤发展消耗,手术损伤和放化疗的副作用,营养吸收障碍等造成消瘦,贫血,感染等,呈恶病质状态; 全身衰竭癌细胞的侵袭,外科手术治疗损伤,手术后遗症,长期卧床等可造成关节挛缩,肢体畸形,组织器官缺损或不同程度的残疾; 肢体畸形或残疾主要表现为恐
2、惧、沮丧甚至绝望。癌痛的加重可进一步影响患者心理功能和生活质量;而且治疗上的经济负担和给家人在各方面的负担,更加重了患者的心理负担,患者可出现抑郁、绝望,甚至轻生的念头。 心理功能障碍功能障碍疼痛、肿瘤发展及治疗损伤所致运动功能下降或残疾,均可对日常生活中的衣、食、住、行等造成一定影响。早期康复介入能预防和减轻对生活能力的影响;n 影响患者的生活质量和工作能力;n 影响就业和社会交往能力等。康复治疗可改善患者的生理功能,心理功能,社会功能。因此应早期介入和从专业技术方面满足康复需求。康复治疗康复治疗1.康复治疗应贯穿始终(从发病至生命终结的全过程),如手术前后预防性康复,增加体质和心理疏导,使
3、患者积极配合治疗;2. 手术及放化疗等临床治疗后恢复性康复,主要针对疾病和(或)治疗造成的体质虚弱和功能障碍;3. 晚期癌症做支持性康复,以及在生命的最后时期减轻患者的痛苦。康复治疗1.使癌症患者独立性和功能达到最高;2.改善症状,提高生存质量;3.增加回归家庭,回归社会的几率;4.保持患者的尊严,降低护理负荷;5.减轻痛苦,临终关怀;康复的目的:1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育康复的方法:康复治疗1.物理治疗高频热疗:大功率的微波,超短波,或短波热疗治疗较深部恶性肿瘤;毫米波疗法:抑制肿瘤合成DNA。使其增值减慢,与放疗联合应用,增加疗效,适用
4、于表浅肿瘤;冷冻疗法:适用较小的表浅肿瘤;激光手术:主要利用激光的热作用和压强作用,对肿瘤切割、气化或凝固来治疗肿瘤;康复治疗l物理治疗激光光动力疗法:使细胞功能障碍和结构损伤导致肿瘤组织坏死;直流电抗癌药物导入;运动疗法:患者全身状况好转,即可开始有氧运动,原则是循序渐进,重复做耐力和力量的训练;磁场疗法;康复治疗n 物理治疗保持肌肉的力量和功能;促进血液淋巴回流;减少深静脉血栓的形成;保持关节的活动度;防止关节挛缩和畸形的形成;增强消化功能;提高机体免疫力;增强体质。运动方式的选择,要根据患者的情况予以具体化,个体化。采用运动或理疗的措施促进患者早日生活自理。康复治疗身体条件允许:尽早开始
5、自己或家属协助翻身、进食、穿衣等;长期卧床患者先将下肢下垂床边,每日2-3次,每次15-30分钟,使下肢血液循环适应站立;起立床治疗,起立床从45-55开始,逐渐增加至完全站立;肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍,应针对其进行治疗;职业前作业治疗。作业治疗康复治疗假肢和矫形器,对有些组织器官或肢体残损者,可佩带假肢,义乳,义眼等。 其他治疗临床综合治疗;全身性康复:主要在营养方面;疼痛的康复;康复护理。康复治疗改变不良生活习惯;节制烟酒;在保持谷类主食的同时,少吃各种脂肪 类食物。适当增加豆类,豆制品、蛋、奶、禽等食品。每天多吃新鲜蔬菜,特别是维生素A、C、E含量较高的黄绿色蔬菜水果,剂量少吃盐,
6、腌制和熏制食品。避免接触致癌物质,防止肿瘤的复发;增强身体素质;癌症患者出院后,密切注意复发。第一年最好3个复查月一次;第2年6个月复查一次;第3-5年可一年复查一次,如有相关症状及时做全身检查。l 健康教育:康复治疗p 乳腺癌物理治疗;作用治疗:日常生活活动能力;文体训练。康复工程;心理康复;其他治疗。p 肺 癌1. 呼吸功能的康复2. 运动疗法;3. 心理康复;4. 其他治疗:康复治疗p 胃 癌物理治疗1.紫外线疗法:杀菌、促进愈合;2.超声波疗法:软化、促进瘢痕吸收;3.运动疗法:胃肠道功能、吻合口恢复及预防术后肠粘连,减少合并症的发生,利于呼吸、循环功能的恢复。其他治疗1.胃癌临床治疗:放化疗等;2.顽固性呃逆的治疗:方法:穴位按压法;按压眶上神经法;针刺法;穴位封闭法;康复治疗l原发性肝癌肝区物理治疗1.射频或微波治疗:治疗肝实质内的小肝癌; 2.高功率聚焦超声疗法:治疗小肝癌;3.激光疗法;4.直流电疗法;5.氩-氦激光刀冷冻疗法。运动疗法其他治疗康复治疗直肠癌物理治疗1.氦-氖激光疗法; 2.高功率激光疗法; 3.运动训练。心理治疗;其他康复治疗1.排便功能的康复: 2.排尿异常康复; 3.性功能障碍康复; 4.直肠癌的临床治疗。康复治疗骨恶性肿瘤l 物理治疗1.患肢康复:注意时间性进行肌力
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