氧气疗法护理

1、会计学1氧气疗法护理氧气疗法护理Small D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595pao 2 sao2 表现 指针轻度50mmhg80%无紫绀一般不需氧疗中度30-50mmhg60-80%有紫绀呼吸困难需氧疗重度 30mmhg60%有明显紫绀呼吸困难绝对适应症吸氧装置吸氧装置储氧部分容量储氧部分容量氧流量氧流量(lpm)FiO2普通面罩150 250 mL5 100.40 0.6060.35 0.4010 0.50

2、150.60 0.75吸氧装置吸氧装置储氧部分容量储氧部分容量氧流量氧流量(lpm)FiO2储氧气囊面罩750 1250 mL非重复吸入60.6070.7080.8090.80+100.80+Bernoulli effect1/2 2 + p = constant: 密度: 速度p: 压力吸入氧浓度不受患者呼吸形式的影响气流流速 最大吸气流速Venturi活瓣颜色活瓣颜色流速流速(L/min)氧浓度氧浓度(%)蓝224白428黄635红840绿1260FiO2空气空气/氧气比氧气比建议氧流量建议氧流量总流量总流量2425.0:13782810.0:1666308.0:1654355.0:195

3、4403.0:11248501.7:11543601.0:1700.6:11000:1吸氧装置吸氧装置氧流量氧流量FiO2说明说明鼻导管0.5 6 lpm0.24 0.44* 6 lpm普通面罩6 10 lpm0.35 0.55* 5 lpm储氧面罩10 15 lpm0.60 0.80*储气囊不得塌陷Venturi面罩3 lpm0.24, 0.26, 0.31*阅读使用说明6 lpm0.35, 0.40, 0.50*雾化面罩 8 lpm0.28, 0.30, 0.35*必须看见气雾0.40, 0.50, 0.70*麻醉气囊面罩12 15 lpm1.0 12 lpm*呼吸频率, 潮气量和吸气流量

4、不同时FiO2不同FiO2心跳呼吸骤停1.0低氧血症伴PaCO2 40 mmHg0.24 (最初)FiO2吸氧装置吸氧装置低 0.30鼻导管, Venturi面罩中0.30 0.50普通面罩, Venturi面罩中高0.50 0.60部分重复吸入面罩高0.60 1.00非重复吸入面罩吸氧装置吸氧装置患者患者鼻导管生命体征正常(如手术后, 氧饱和度轻度下降, 家中长期氧疗)简单面罩或带有储气囊的面罩需要较高浓度吸氧, 无需可控氧疗(例如重症哮喘, 急性左心功能衰竭, 肺炎, 创伤, 或严重全身性感染).(应将氧流量设为至少5 L/min, 因为若不能将呼出气完全冲走, 则将有CO2的重复吸入.)Venturi面罩慢性呼吸功能衰竭(如COPD)患者可控氧疗Robinson TD, Freiberg DB, Regnis JA, Young IH. The role of hypoventilation and ventilation-perfusion redistribution in oxygen-induced hypercapnia during acute exacerbations of COPD. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 1524-1529.FiO2吸氧装置吸氧装置低 0.